身形脏腑组织
[月困]
肌肉之突起部份，如上臂的肱二头肌，小腿的腓肠肌等。
嗌
音益。即食管的上口。
百骸
泛指人体所有的大小骨骼（原见《庄子．齐物论》）。
膀胱
六腑之一。又名“脬（ㄆㄠ）“，俗称尿脬。膀胱是贮存和排泄小便的器官，《内经》此喻为“州都之官”（州都义同洲渚，是水中可居住的地方，这里是形容膀胱为水液聚集之处），膀胱和肾相表里，其中的小便是气化过程中的产物，与汗同为津液所化，所谓：“气化则能出焉”。“气化”就是化气行水的意思。膀胱有病就会出现小便异常和排尿困难。
胞门
即子宫口。
胞衣
即胎盘，胎盘有脐带（内有脐动脉，脐静脉）相连，胎儿由此摄取养料并排除废料。
腠理
指皮肤、肌肉和脏腑的纹理。指皮肤与肌肉交接的地方，又称“皮腠”。
大肠
六腑之一，又称“回肠”（一说回肠还包括直肠、肛门）。其主要功能是接受由小肠消化吸收后运送下来的化物，及收其中剩余的水分和养料，使之形成粪便，通过肛门排出体外，所以大肠又叫“传导之官”，主要是传泻糟柏，为整个消化的最后阶段。大肠有病，可以影响大便的次数和性状。
大节
指人体的大关节。指手指与足趾的第一节。
大肉
指臂腿肌肉。
丹田
道家有称人身脐下三寸为丹田，认为这个部位是男子精室、女子胞宫所在处。气功意守部位名词。其部位有三：脐下的叫“下丹田”，心窝部的名“中丹田”，两眉之间的称“上丹田”。
胆
六腑之一。胆主要是贮存胆汁并输出胆汁以帮助消化，它不与外界直接相通，不直接参与传化水谷，和胃肠的功能有别，所以又把它列为“奇恒之腑”。由于胆内贮存由肝分泌出来的胆汁（王叔和《脉经》指出：「肝之余气，泄于胆，聚而成精」）此较洁净的，含有精气，故又称“精汁”，不同于肠道和膀胱申的糟粕、排泄物，故有“中精之腑“，“中清之腑“之称。而胆又和肝相表里，“肝主谋虑”，“胆主决断”，肝和胆这两方面的作用相配合，说明胆和肝和部分中枢神经的功能有关。此外，胆和肝内寄“相火”（是和心的“君火”相对而言），病理上容易产生“火”的症象。
耳
肾气通于耳，肾气和调，耳就能发挥正常的听觉功能。年老肾气亏虚，往往失聪。耳又是肾脏的外候，某些外耳的变化和肾有关。耳部有手太阳小肠经、手少阳三焦经足足少阳胆经、足阳明胃经.足太阳膀胱等经脤循行于此（其中胆、胃、三焦三经经脉均入耳中）。
肺
五脏之一。肺主要是主呼吸的，为人体内外气体交换的主要器官。肺呼出浊气，吸入清气，清气又和饮食经消化后产生的“谷气”相结合而输布，供养人体脏腑器官各部分，并能统管全身之气。肺还有调节体液和通调水道的作用，人体内水液运行，与肺气的作用有关。肺气宜清宜降（“肺主肃降”），如果肺经受邪或肺气失降，可以产生种种病症。同时，鼻是肺的门户（“肺开窍于鼻”），为气体出入的通道；肺又与肌表抵抗力关系密切（“肺主皮毛”），肺气虚，往往影响肌表的抵抗力，体表受到风寒的侵袭，可以引起肺的症状。肺还有一个很重要的作用，就是协调和辅助心脏所主的血液运行，可见心肺之间的密切关系。
肺系
指喉头气管（承澹？《校注十四经发挥》）。指肺与喉咙相联系部位（中国医学院主编《针灸学讲义》）。肺的附属器官如气管、喉、鼻道等连成了呼吸道，统称“肺系”。
分理
指外连皮肤的腠理。泛指肌肉的纹理。
分肉
指肌肉，前人称肌肉外层为白肉，内层为赤肉，赤白相分，或谓肌肉间界限分明，故名。指皮内近骨之肉与骨相分者。穴名，即阳辅穴，在足外踝上四寸，辅骨前绝骨端三分，属足少阳胆经。
肝
五脏之一。肝是贮藏血液的脏器，对周身血液的分布能起调节的作用。肝性如木，生疏泄条达（条达本是形容树木无拘束地生长，枝条畅达。联系到人体，肝气条达，气血就此较舒畅，条达的前提须靠肝气的疏泄作用。肝的疏泄，还有帮助脾胃消化和帮助脾气散精等作用）而忌抑郁，否则容易引起肝气郁结的病症。“肝主谋虑”，说明肝还和中枢神经系统的活动有关。肝联系到情志则主“怒”，当受到精神刺激时，容易产生恼怒，头胀等症。肝还主管筋的活动（所谓“肝主筋”），为“罢极之本”（使人能耐受疲劳）。“肝开窍于目”，不少眼病须从肝论治。
睾
即睾丸，又称“卵”或“阴卵”。
膏肓
膏，心下之部；肓，心下膈上之部。膏肓主要指病位的深隐。古人认为病位深隐，用药物、针灸都不能起多大作用。所谓“病入膏肓”，有“不治之症”或“难治之症”的意思。足太阳膀胱经穴名，在第四椎下，近第五椎上两旁去脊各三寸处。
膈
即横膈膜，由此分胸腹腔，为心肺与胃肠的分界。中医认为膈的作用可以遮膈胃肠消化饮食所产生的浊气，不使浊气上熏心肺。通常膈随着呼吸而升降运动，十二经脉中，有很多经脉是上下贯串膈膜的。
孤腑
指三焦。六腑中惟独三焦不与五脏相配合，故名。
孤脏
指脾脏。《素问．玉机真脏论》：「脾脉者、土也，孤脏以灌四旁者也。”意思是说脾土居中央，寄旺于四季。指肾脏。如《素问．逆调论》说：「肝，一阳也；心，二阳也；肾，孤脏也。一水不能胜二火。」这里的“一水”是指肾水，一个肾水不能制胜肝、心二阳之火，有孤军作战的意思，故名。
骨
骨在人体主要起支架作用。骨内藏髓，髓为肾所藏的精气所化生，能滋养骨骼，所以骨骼的生长和功能情况，取决于肾气的盛衰。同时牙齿是骨之余气（所谓“齿为骨之余”，实即肾气的一部分）所生，故牙齿的生长和功能如何，均和肾有关。
骨度
骨骼长短和大小的度数，是古人测定人体周身部位和骨骼的长度、大小的标准数值，并可作为测量人体部位（主要是穴位）的重要参考依据。
广肠
指直肠。
颃颡
颃，音航；颡，音嗓。为咽上上腭与鼻相通的部位，亦即软口盖的后部，此处有足厥阴肝经通过。
毫毛
皮肤上的细毛。眉毛中的长毛。
喉
喉腔内近气管上端处为喉。郑梅涧《重楼玉钥》指出：「喉者空虚，主气息出入呼吸，为肺之系，乃肺气之通道也。」
喉底
即咽后壁。
喉关
喉关由扁桃体、“悬雍垂”和“舌根”所组成。喉关以内（如咽后壁、会厌等）为“关内”，喉关以外（如上腭、面颊内侧和齿龈等）为“关外”。
喉核
即扁桃体，位于喉腔内咽前柱（舌腭弓）和咽后柱（咽腭弓）之间，左右各一。
喉咙
泛指喉腔。与喉同义，《灵枢．忧恚无言篇》说：「喉咙者，气之所以上下者也。」说明它在喉腔内、气管上的部位，是呼吸的要道。
肓膜
指心下膈上部位之脂膜。指肠外之脂膜（肠系膜）。
会厌
又称“吸门”，覆于气管上口，发声则开（《灵枢．忧恚无言篇》称之为“声音之户也”，咽食则闭。
肌
与肉同义。指体表连于皮肤（包括皮下组织）的肌肉。
肌腠
指肌肉的纹理，相当于肌肉的组织间隙，又名“肉腠”或“分理”。泛指肌表腠理。
筋膜
肌肉之肌腱部份，附于骨节者为“筋”，包于肌腱外的叫筋膜。筋和筋膜的生理功能是由肝主持的，并由肝血供给养料，故有“肝主筋”之说。
筋之府
指膝部。筋是主管关节屈伸的，膝是大关节之一，膝部周围有不少强固的肌腱（筋）附着，膝外侧下的“阳陵泉”（穴名）又有“筋会”之称，故名（见《素问．脉要精微论》）。
茎
指阴茎，《内经》所谓“茎中痛”，即指阴茎中的疼痛。
茎垂
即阴茎和睾丸的合称。
精明之府
指头部。五脏六腑的精气（或精华）皆上会于头面部，其中尤以人的眼睛，其外观的神态及光华，最能反映脏腑的机能状况，故名（见《素问．脉要精微论》）。
九窍
眼二、耳二、鼻孔二、口、前阴尿道和后阴肛门。眼二、耳二、鼻孔二、口、舌、喉。（见《难经．三十七难》）。
九脏
指心、肝、脾、肺、肾、胃、大肠、小肠、膀胱，合称“九脏”（见《素问•三部九候论》）。
空窍
指人体与外界相通达的孔窍，包括九窍在内。
口、唇、齿、龈、舌
口，饮食从口而入，言语从口而出，“脾气通于口”，脾的功能调和，则食能知味。口外有唇，又称“飞门”，由于脾气“散精”的作用，加上脾能统摄血液，把“营气”输布于全身，口唇色泽鲜明与否，可以反映出脾的功能。唇内有齿，牙齿又称“户门”，其生长情况和坚固与否和肾有关，因为“肾主骨”，“齿为骨之余”，牙齿的作用主要是嚼碎、嚼烂食物，使之有利于消化。而唇、齿在发音、讲话中，也起相当重要的辅助作用。包住牙根的肉叫龈，即齿龈，足阳明胃经人于齿龈，看些齿和龈的病症可以互为影响。舌在口腔内有很重要的作用，既能辨别五味，帮助把咀嚼过的饮食运送到咽喉部，又是“音声之机”，舌在口腔内的转动对发音、讲话起重要的作用。同时观察舌的变化（包括舌体、舌苔等方面）有助於了解疾病的情况，是望诊中的重要组成成分。
六腑
六腑包括：胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦。腑一般是指腹腔中那些中空有腔的器官，具有出纳转输，传化水谷的功能，所谓“传化物而不藏”。中西医论述六腑的功能，大体上还是一致的，但也有些不同之处，例如三焦是中医脏腑学说所独有的；又如中医所说的六腑，联系到脏腑学说和经络学说，其功能就可能和解剖学上同名的腑不完全相同，以胆为例，胆附于肝叶之下，是贮藏胆汁的，它和其他腑之传化水谷、糟粕的功能有明显的不同。胆和肝相表里，“肝主谋虑”，“胆主决断”，说明肝、胆都和中枢神经的活动有关，而胆和肝在病理上又都易产生一些“火”的症候，这些说明和现代解剖学上所说的胆还是有区别的。腑和脏的配合（称“互为表里”，腑为表，脏为里）是：胆合肝、胃合脾、大肠合肺、小肠合心、膀胱合肾、三焦合心包络。
六脏
通常是指心、肝、脾、肺、肾、心包络。《难经．三十六难》将五脏中的肾分为左右两脏“左者为肾，右者为命门”，称之为“六脏”（即心、肝、脾、肺、肾、命门）。
脉
指脉管。脉管与心相连，是血液运行的通道。它和心脏以及其它脏腑的关系主要表现在输送营养和气血循环的联系。
脉度
经脉长短的度数，也就是古人测定人体经脉长度的一种数据记录。
苗窍
指鼻为肺窍，目为肝窍，口唇为脾窍，舌为心窍，耳为肾窍。
命门
有生命之门的含义，它是人体生命的根本和维持生命的要素，命门学说是脏腑学说的组成部份。在五脏中大都是单一的脏器，只是肾是两枚，古代医学家多推崇《难经》“左者为肾，右者为命门“的说法。但宾际上两肾从外形到组织结构均无差异，故虞搏《医学正传》反对这种说法，认为不可独指右肾为命门，主张两肾“总号为命门“。有的根据命门穴在十四椎下陷中的部位，认为命门是在两肾之间，具体体现为“肾间动气”（指两肾间所产生的人体动力来源。），也就是命门之火。因为肾为“水脏”，这是水中之火，乃先天之真气，此气自下而上，与后天的胃气相接，由此而生生不息。命门的作用，概括而言：命门为元气的根本，是人体产生热能的发源地；能帮助三焦的气化；命门之火有煖脾胃，帮助饮食消化的作用；和人体的性机能和生殖系统密切相关，命门之火（属相火）不足或偏亢，均可产生病态；有纳气作用，与呼吸系统的功能密切相关。据中国某一医学院脏象专题研究会有关肾的研皖，发现六种不同的疾病，凡辩证为肾阳虚者，均有尿17羥（按：这是一个字）皮质类固醇值低下的现象，在採用ＡＴＣＨ二日静脉滴注试验后，发现肾阳虚病人半数为延迟反应，提示肾阳虚病人有垂体--肾上腺皮质系统兴奋性低下。以此假定再试用于临床，在虽无明显肾虚症状的肾上腺皮质储备功能低下及长期用激素不易撤药的哮喘患者（这类患者已知有垂体--肾上腺皮质系统兴奋性低下，试用前停用激素）的二种疾病例证中，採用补肾治疗，获得显着疗效，说明这一假定得到了实践的初步验证。
牡脏
五脏中之属于阳者为牡脏。心有“君火”，肝有“相火”均属阳，故称心、肝二脏为牡脏（见《灵枢．顺气一日分为四时篇》）。
目
五脏的精气上注于目，才能使目光有神，充分发挥正常的视觉功能。《素问．五脏生成篇》说：「肝受血而能视。」《素问．金匮真言论》又说：「开窍于目，藏精于肝。」说明眼的生理功能和五脏的精气、肝血的调节有密切的关系。
目系
是眼球内连于脑的脉胳，有手少阴心经联系于此。
募原（膜原）
素问、举痛论》说：「寒气客于肠胃之间，膜原之下，....」王冰注“膜，谓膈间之膜；原，谓鬲肓之原”。这是指胸膜与膈肌之间部位。吴又可《瘟疫论》指出：「邪自口鼻而入，则其所客，内不在脏腑，外不在经络，舍于伏膂之内，去表不远，附近于胃，乃表里之分界，是为半表半里。....凡邪在经为表，在胃为里，今邪在募原着，正当经、胃交关之所，故为半表半里」。景日昣《嵩崖尊生书》认为：「原者，广野之意；在脏腑之外，与胃相近....」。
脑
《灵枢．经脉篇》说：「人始生，先成精，精成而脑髓生....」可见脑的产生和肾有密切关系，因为肾是藏精之脏，精（包括先天的肾精和后天水谷化生的精气）又能生髓，髓汇集于颅腔内形成了脑，故脑又称为“髓海”。脑是主管人的高级中枢神经机能活动的，它既然是由肾精产生的，那么肾精充实，不仅肢体轻劲有力，更重要的是，脑的功能也能得到很好的发挥。脑的一些功能和心、肝、肾等脏腑相联系，说明它们之间的密切关系，同时也说明了脑的疾患为什么在治疗上要从心、肾等脏看手的原因。
女子胞
又称“胞宫”、“胞脏”或“子脏”，通常认为就是子宫。然而从女子胞的实际功能来说，是概括整个内生殖器（包括子宫，卵巢和输卵管）的。其主要功能是通调月经和孕育胎儿。女子胞的生理功能和五脏中的肾、肝、心、脾，经络中的冲、任二脉密切相关。如女子不同年龄月经的变化就和肾气的盛衰直接有关。肝是藏血之脏，心主血液运行，脾是统摄血液的；冲脉有“血海”之称，任脉则主胞胎，二脉流通，月经能按时来潮，而且容易受孕。但冲、任二脉正常功能的发挥，又是取决于肾的。故肾精和肾气的充旺和女子胞的生理功能有相当密切的关系。
皮毛
乃体表皮肤和附于皮肤上的毫毛的合称。“肺生皮毛”，皮毛润泽是肺气功能和调的一种表现。皮毛和汗腺具有调节呼吸作用，皮毛受风寒等外邪侵袭，也容易内合于肺，产生一些呼吸系统的病症。
脾
五脏之一。主要具有消化系统的一些功能，所谓“脾主运化”。人体生命活动的维持主要靠营养，脾能消化饮食，把饮食的精华运输到全身，所以说脾是“后天之本”。脾又能统摄周身血液，调节血液循环，使之正常运行。临床上消化机能的失调或一些慢性出血病症，常和脾病有关。脾气主升，能把饮食中的精气，津液上输于肺，然后再输布于其他脏腑以化生气血。通常所说脾有益气作用的“气”，就是代表人体机能的动力，而这种益气作用的产生，则有赖于脾能发挥正常的运化能力。脾能运化水湿，喜燥恶湿，说明脾和水液的代谢有关，脾虚水湿就客易停聚而产生一些病症。同时，脾还和四肢、肌肉等有关，如脾的运化功能正常，四肢活动有力，肌肉丰满壮实，否则在这些方面也可以显示出病态。
牝脏
五脏中之属于阴者为牝脏，乃指脾、肺、肾三脏而言（见《灵枢．顺气一日分为四时篇》）。
七冲门
是指整个消化系统中七个冲要之门，即“飞门”（唇）、“户门”（齿）、“吸门”（会厌）、“贲门”（胃的上口）、“幽门”（胃的下口）、“阑门”（大小肠交界处）、“魄门”（肛门），合称七冲门（见《难经、四十四难》）。
七窍
指头面部七个孔窍，眼二、耳二、鼻孔二、口。五脏的精气通于七窍，五脏有病，可以从七窍的变化中得到一些诊断印象。
奇恒之腑
包括：“脑”，“髓”，“骨”，“脉”，“胆”，“女子胞”（即子宫）。奇恒有异乎寻常的意思。奇恒之腑形体类似腑，作用又类似脏（因为有贮存精气的作用），似脏非脏，似腑非腑，在人体中与一般脏腑的作用有所不同。奇恒之腑一般在人体比较深隐一些的部位，是人体重要的组成部分。其特点是基本上不和其他脏腑相配偶，又不贮藏浊物，其中只有胆是和肝相配合的．但胆汁清净不浊，所以也列入奇恒之腑。不过奇恒之腑也不是孤立的，比如脑和肾、心、肝的作用彼此协调联系，髓和骨的生长，有赖于肾所藏精气的充养；脉和心直接有关（心主血脉）；子宫赖肾气而生长发育，女子行经、养胎等又需要血的供给，故子宫和心、肾等脏也有关。
气海
部位名称，有上下之分，膻中为上气海，是宗气会积之所；脐下“丹田”为下气海，是男女精气会聚之处。经穴名，在脐下一寸五分处，属任脉。
肉分
指肌肉的纹理而言。股肱间肌肉界限分明，叫“大分”；肌肉之间的纹理叫“小分”，故名。
三焦
六腑之一。分“上焦”，“中焦”和“下焦”。从部位而言，上焦一般是指胸膈以上部位，包括心、肺在内；中焦指膈下、脐部以上部位，包括脾、胃等脏腑：下焦指脐以下部位，包括肾、膀胱、小肠、大肠（从病理生理的角度，还包括部位较高的肝，故下焦往往肝、肾并提）。从功能而言，《灵枢．营卫生会篇》指出“上焦如雾“（主要指心肺的输布作用），“中焦如沤”（指脾胃的消化转输作用），“下焦如渎”（指肾与膀胱的排尿作用，并包括肠道的排便作用），这些功能实际就是体内脏腑气化功能的综合，故三焦的功能，概括而言是受纳水谷，消化饮食，化生气血精微物质，输送营养，排泄废料。三焦的“焦”字，有“热”的含义，这种热来源于命门之火，是通周气化的作用来体现的。至于三焦的实体是一个争论未决的问题。《灵枢．营卫生会篇》说：「上焦出于胃上囗，并咽以上，贯膈而佈胸中。....中焦亦并胃中，出上焦之后，....下焦者，别回肠，注于膀胱而渗入焉。”《难经》认为三焦是“有名而无形”、张介宾《类经附翼》记载：「....及至徐遁、陈无择始创言三焦之形，云“有脂膜如掌大，正与膀胱相对，有二白脉自中出，夹脊而上，贯于脑，....”张氏本人则认为：「三焦为脏腑之外卫”，“所谓焦者，象火类也，色赤属阳之谓也。今夫人之一身，外自皮毛，内自脏腑，无巨无名，无细无目，其于腔腹周围上下全体，状若大囊者，果何物耶？且其看内一层，形色最赤，象如六合，总护诸阳，是非三焦而何？」虞搏《医学正传》认为：「三焦者指腔子而言，....总名三焦，....其体有脂膜在腔子之内，包罗乎五脏六腑之外也。」王清任《医林改错》以为“网油”即是三焦。唐容川《血证论》谓：「三焦，古作膲，即人身上下内外相联之油膜也。」以上是古代医家的一些主要论点，但都不能全面地解释三焦在人体的气化综合功能，录出以备参考。
上窍
指头面部的孔窍。
舌本
即舌根，有足太阴脾经连于舌本，散于舌下。
神脏
神脏是指藏五脏之神的心、肝、脾、肺、肾，所谓心藏神，肝藏魂，脾藏意，肺藏魄，肾藏志。五脏既为神气所居，故名（见《素问．三部九候论》）。
肾
五脏之一。“肾为先天之本”，是藏精之脏．肾所藏的精，不仅藏本脏之精（即男女媾精的精气，为“先天之精”），还藏五脏六腑水谷所化生的精气（为“后天之精”），能滋养脏腑和肢体各部组织。肾所藏的精，来源于饮食的不断的补充，是维持人体生命和生长发育的基本物质。肾精并能滋养骨和髓，《灵枢．海论》说：「脑为髓之海。」故肾直接和脑、髓、骨的生长，发育和功能情况有关，肾精足，人体自然就会显得精力充沛。牙齿的健康和头发的生长、脱落和光泽，也和肾气的是否充实有关。肾有“纳气”的功能，因此和呼吸系统也有密切关系。有些腰部症状也和肾有关（因为肾在后腰部位，所谓“腰为肾之府”），肾在上“开窍于耳”，肾气调和，听觉就会灵敏一些；在下“开窍于二阴”（前阴指尿道或说包括精窍，后阴指肛门）。可见耳的生理病理和某些大小便异常须从肾的方面进行分析。肾主水，水液下行于肾，其浊液经肾的气化，由膀胱排出体外，浊中之清者，由肾保存于体内，故肾为体液平衡调节的重要脏器。肾有两枚，《难经．三十六难》认为左侧为肾，右侧为命门。肾主阴，属水；命门主阳，属火。故肾又有“水火之脏”之称。通常所说的“真阴”就是指的肾水；“真阳”就是指的肾阳，或称“命门之火”。
肾之府
指腰部，故“腰为肾之府”。临床上腰酸痛属于虚症者，大多由于肾虚（见《素问．脉要精微论》）。
十二节
指四肢的大关节，包括上肢的肩、肘、腕和下肢的股、膝踝关节。
十二脏
是脏腑的合称，又称“十二官”。包括心、肝、脾、肺、肾、心包络、胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱（见《素问•灵兰秘典论》）。
四海
指“髓海”（脑）、“血海”（冲脉）、“气海”（膻中）、“水谷之海”（胃）（见《灵枢．海论》）。
髓
髓，主要是指脊髓，也包括骨腔内的髓质，由肾所藏的精气变化产生的。也就是说，肾能生髓，脊柱中的髓又与脑相通，故临床上髓、脑、骨的病症，往往从肾论治。
髓之府
指骨，骨内藏髓，故名（见《素问．脉要精微论》）。
廷孔
指女子尿道口，有督脉联系于此。
胃
六腑之一。胃主受纳和腐熟水谷（即消化饮食），由于胃受衲饮食，故又有“水谷之海”，“五谷之腑”或“太仓”之称。胃和脾相表里，它们的分工是：胃主受纳并消化饮食，脾主运化饮食精微，故脾和胃往往相提并论。胃的功能一般称为“胃气”。胃须将经过初步消化的饮食送到小肠；故胃气以下降为顺，如果胃气不降，就会严重影响胃的功能产生种种病症。前人认为：“纳榖者昌，绝榖者亡；有胃气则生，无胃气则死”，把胃的功能看得十分重要。胃的内腔昨“胃烷”，胃腔中部叫“中烷”，胃的上口叫“上烷”，下囗叫“下烷”。
五官
指五脏与之相连的感受器，即鼻、眼、口唇、舌和耳，所谓“鼻者肺之官也，目者肝之官也，口唇者脾之官也，舌者心之官也，耳者肾之官也”（《灵枢．五阅五使篇》）。从诊断意义上来说，根据肝主青色，心主赤色，脾主黄色，肾主黑色，肺主白色的理论，认为五脏有病，望诊可见病色，同时会有相应的症候显露出来。如肺病常见鼻翼煽动；肝病者目发青；脾病者口唇发黄；心病者舌卷短，颧部发红；肾病者眼眶暗黑，或颧，颜面部均现暗青黑色。又如《灵枢．五色篇》：「青黑为痛，黄赤为热，白为寒，是谓五官。」这里“五官”的含义，就是从诊所意义上说的。
五脏
五脏包括：心、肝、脾、肺、肾。脏一般是指胸腹腔中那些内部组织充实，并有贮存和分泌、制造精气功能的脏器（所谓“藏精气而不泻”）。我国医学对五脏的认识，有的是指实质脏器，有的主要的是指脏器的功能活动和病理变化的种种反映，因此和现代医学同名的脏器有许多不同的特点。例如脾，相当于消化系统的部份功能，还包括部分代谢功能以及和血液系统有关的功能等等。又如心，既指心脏实体和有关循环系统方面的生理功能，又包括中枢神经系统的一些活动（如精神、思维等）以及其他方面的功能。我国医学重视内脏的生理作用，并重视内脏的病理变化的反映，以及内脏之间与形体各组织之间的联系。为了和六腑相配合，五脏加上心包络，就是所谓的“六脏”。脏和腑的配合（又称“互为表里”腑为表，脏为里）是：心合小肠，脾合胃，肝合胆，肺合大肠，肾合膀胱，心包络合三焦。
五中
指五脏（见《素问．阴阳类论》）。
下极
指肛门，在消化道的最下端，故名。指会阴。参见该条。面部望诊部位，在左、右侧目内眦的中间，古人认为望诊可以作为诊察心病时的参考。
下窍
指前阴尿道（一说包括精窍）与后阴肛门。
小肠
六腑之一。其主要功能是将经胃初步消化的饮食，进一步消化，把饮食中那些精华养料吸收后，通过脾的运化，滋养全身，并将消化后糟粕样的化物传送到大肠，而其中的水液则通过其他脏腑的作用而渗入膀胱，故小肠在整个消化过程中起很重要的分清别浊的作用。饮食的精华和糟粕，主要通过小肠的消化作用来加以分别。另外，小肠经和心经相表里，心经有热可以移到小肠，出现小便短赤等症候。
小心
语出《素问．刺禁论》：「七节之旁，中有小心。」历代注家、医家对此看法不一。指心包络。马莳注云：「自五椎（心俞）之下可推之，则包络当垂至第七节而止....盖心....为大心，包络....为小心也。」指命门。吴鹤皋注云：「下部之第七节也（指从尾椎向上数的第七椎），其傍乃两肾所系，左为肾，右为命门，命门相火代君行事，故日小心。」膈俞穴。张志聪注云：「七节之旁，膈俞之间也，中有小心者，谓心气之出于其间，极微极细。」
心
五脏之一，是五脏中最重要的一个脏器，即所谓“君主之官”（可以体会为“首要之脏”）。“心主血脉”，血液的运行有赖于心气的推动。但从生理病理的角度来看，更多的还是指中枢神经系统的一些活动，所谓“心藏神”的神，是指人体高级中枢神经的机能活动，认为这些机能活动由心主管和体现。心和出汗也有密切的关系，所谓“汗为心液”，临床上有些自汗或盗汗的病症须从心论治，显示植物神经系统某些功能紊乱和心也有关系。此外，“心开窍于舌”，“舌为心之苗”，说明心的病症兴舌的变化有较为密切的关系。
心包络
简称“心包”，是心脏的外膜，附有络脉，是通行气血的道路。心包和心都和中枢神经的活动有关，如果外邪侵犯心脏，首先是心包受到影响，如临床上急性传染病等因高热引起的神昏谵语，发狂，称之为“热入心包“，在治疗上就是以“清心”为主，说明心包和心从辨证的角度来看是一致的，只不过反映病情的浅、深、轻、重程度的不同而已。
形
指形体。一些显露于外的，医生能够诊察到的形体变化，可以作为诊断和治疗时的参考。
形脏
形脏是指藏有形之物（实物）的胃、小肠、大肠、膀胱四个脏腑（见《素问．三部九候论》）。
胸中之府
指背部。这里的“胸中”是指五脏，背部有五脏的腧穴，故名（见《素问．脉要精微论》）。
玄府
同“元府”，指体表的汗毛孔，又名“气门”（汗从肺气而宣发，故名）或“鬼们”（鬼，古通魄，肺藏魄，肺气通于皮毛，汗从皮肤而出，名魄汗，汗毛孔则名鬼门）。
悬雍垂
又称“悬雍”、“帝丁”、“帝钟”，即张口时软腭后向下后方倾斜，后缘游离，正中有一向下的突起部，俗称“小舌头”。
血海
指冲脉，以其为十二经脉所汇聚的地方，故名。指肝脏，因肝有贮藏和调节血液的功能。经穴名。在膝盖骨内缘上二寸五分处，属足太阴脾经。
血室
子宫。指肝脏。指冲脉。参见“热入血室”条。
血之府
指血脉。血聚于经脉之中，故名。
咽
指口腔、鼻腔之后，食管以上的空腔处。郑梅涧《重楼玉钥》指出：「咽（音烟）者，咽（音验）也，主通利水谷，为胃之系，乃胃气之通道也。」人在咽食时，食物经咽下入食管。
咽喉
指舌根后喉腔最宽处，是口腔与气管、食管之间的通道，全身有许多经脉循行或贯串于此。
咽门
在喉腔内，为咽入之门，饮食通周咽门下入食管。
阳事
指男子性生活或性机能。
阳脏
指患者为阳盛的体质，通常用药以清滋为宜。与牡脏同义。
阴筋
指睾丸系带。
阴器
指外生殖器，为足厥阴肝经经过之处，而其功能和发育情况，又和肾气的盛衰有关，因此，男女外生殖器的一些病症，常从肝肾论治。
阴脏
指患者为阴盛的体质，通常用药以刚燥为宜。与牝脏同义。
元神之府
语出（本草纲目）。指脑。元，有为首的意思；元神即指人体的高级中枢神经机能活动。府，指所在处。“元神之府”，说明脑是主管高级中枢神经机能活动的。
真牙
即智齿。《素问．上古天真论》：「（女子）三七，肾气平均，故真牙生而长极。」又「（男子）三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。」即是说女子二十一岁、男子二十四岁左右，肾气发育已达到了成年人的程度，故智齿生长，牙齿也完全长齐了。
诸阳之会
指头部。人体十二经脉中，手三阳的经脉是从手走向头部，足三阳的经脉是从头走向足部，所以说头为“诸阳之会”。
宗筋
三阴三阳的经筋（经筋是指十二正经和十二经别之外的又一循行系统，其特点是循行于体表，起于四肢末端的指爪，上行于四肢的腕、肘、腋和踝、膝、股之间，回环曲折，联贯于肌肉之间，上行于颈项，终结于头面）会合于前阴部，称宗筋。指男子生殖器。
宗筋之会
指若干肌腱的集合处，亦即经络循行中阴经、阳经会合于富有肌腱的大关节部位，如髋、膝关节。指男子生殖器。
宗脉
宗，有「总」的含义。宗脉有两种解释：泛指许多经脉的集合处，如《灵枢．口间篇》说：「目者，宗脉之所聚也。」五脏六腑的精气通过宗脉上注于目才能使眼睛很好地发挥其功能。指肺经大的经脉。如张志聪《灵枢经集注》说：「夫肺朝百脉，宗脉者，百脉所宗，肺所主也。」

五行

火不生土
火指肾阳，即命门火；土即脾胃。当肾阳虚弱，命门火不足，脾胃得不到这种阳气的温煦，影响胃气腐熟水谷和脾气运化营养精微，运化水湿的功能，出现肾脾阳虚的综合病症，均属火不生土。临床表现为腰酸膝冷，畏寒，饮食不化，小便不利，浮肿或天亮前腹泻等。
火盛刑金（火旺刑金）
火指肝火，与“木火刑金”同义。火指心火或热邪，心火炽盛可藉伤肺阴，引起喘咳痰血；热邪炽盛，会伤害于肺，引起热咳或“痰热阻肺”，病情严重的，可出现高热，呼及急促，鼻翼煽动，甚则咳血，咯血等症状，又称“火热迫肺”。
火性炎上
用火焰上燃的现象比喻火邪致病的病变向上的特点。火有虚实之分；实火多属外邪阳热，主升主散，火热伤肺，则见喘咳，咯血或鼻衄等症；火迫心神，则见头痛、呕吐、昏迷，谵妄等症。虚火多由精血亏耗，阴虚阳亢而起，症见烦燥、咽痛、声嘶、齿龈出血，耳鸣等。均属火性炎上的病变。
节气
是农历推算四季气候的单位。五日为一候，三候为一节气，故一个节气又称为“三候”。节气表示四季气候变更的每一阶段。一年共有“二十四节气”，按顺序为；立春、雨水、惊蛰、春分、清明、谷雨、立夏、小满、芒种、夏至、小暑、大暑、立秋、处暑、白露、秋分、寒露、霜降、立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒。
金寒水冷
指肺肾虚寒。肺属金，肾属水。肺金与肾水在生理上相互资生，病理上也可相互影响。当肺气虚而累及肾，或肾阳虚而影响肺，都会出现肺肾虚寒的综合病症。临床表现有咳嗽、吐痰稀白、气喘、畏寒、腰膝冷、水肿等。
金气肃降
用以说明肺的生理特点。金代表肺，肺主气的活动，肺气宣清而下降，气化活动就顺利，三焦水道也能通调；反之，若肺气不能清肃下降，就会使气上逆，发生咳嗽，气喘或小便不利等病症。
亢害承制
见《素问、六征旨大论》：「亢则害、承乃制。制则生化…‥。」亢，即亢盛。承，作抵御解。制，即压抑或节制。五行学说认为，事物有生化的一面，也有克制的另一面。若有生无克，势必亢盛之极而为害，因此必须抵御这种亢盛之气，令其节制，方能维持事物的正常生发。例如实热内结的病，因内热炽盛，损耗津液而便秘，又会火气上冲而谚语，治疗就须用承气汤苦寒泻下，才能抵御这种亢盛的热邪。
母病及子
用五行说明五脏间相生的母子关系中，由于母病累子而称。例如木生火，肝木为母，心火为子，当肝阳上亢发展至一定程度，就可能使心火亢盛而致病。
母气
在五行相生关系中“生我”者为母气。如木生火，则木为火的母气。
木火刑金
木火，指“肝火”；金指肺。肝火过旺，可以耗伤肺金，引起肺病的加重，出现干咳，胸胁疼痛，心烦，口苦，目赤，甚或咯血等。
木克土
五行中，五种相克关系之一。按五行学说的观点，相克本属正常范围内的约制，但近人已习惯于把木克土与木乘土混同，其义与“肝气犯脾”，“肝气犯胃”类同。
木喜条达
木是肝的代词，条达即调和畅达。用树木生发的现象比喻肝的生理特点。肝主疏泄，一方面疏泄胆汁，帮助脾胃消化；另一方面，肝胆又有升发透泄的作用，使全身气机舒畅。因此，肝气的特点是喜调和畅达，既不能过亢，又不能抑郁。
木郁化风
五行归类中，肝主风，属木，木郁即肝郁。由于肝郁导致肝血亏损，或素体血亏而出现肝风症状，故称。临床表现有眩晕、舌麻、震颤、痉厥等。
木郁化火
五行归类中，肝属木，木郁即肝郁。由于肝郁引起肝阴亏损或素有内热而出现肝火症状，故称。临床表现有头痛，眩晕、面赤、呕血，咳血，甚或发狂等。
三伏
指初伏，中伏，末伏而言。是一年中最炎热的时候。从夏至后第三个“庚”日为初伏；第四个“庚”日为中伏；立秋后初“庚”为末伏。指末伏。即以初伏、二伏、三伏为序。
胜复
胜复，是指“五运六气”在一年之中的相胜相制，先胜后复的相互关系。胜即“胜气”，复即“复气”。胜是主动的，有强胜的意思；复是被动的，有报复的意思。胜复之气，即一年中之上半年若有太过的胜气，下半年当有与之相反的复气。如上半年热气偏盛，下半年当有寒气以报复之。又如木运不及，金气胜木，木郁而生火，火能克金，称为复。胜复的一般规律是，凡先有胜，后必有所报复，以报其胜。胜复之气并非每年都有。
胜气
胜复之气在时序上被认为是有规律的，上半年如果发生了超常的气候叫做胜气。参见“胜复”条。
十二时
即子、丑、寅、卯、辰、已、午、未、申、酉、戌、亥十二时辰。时辰是古代的计时单位，每一时辰相当于二小时，子时相当于晚上十一时至次日一时，丑时相当于一至三时．其余按十二时辰序类推。此外，又有把子时称为“夜半”或“午夜”；丑时称“鸡鸣”；寅时称“平旦”；卯时称“日出”；辰时称“食时”；已时称“隅中”，午时称“日中”；未时称“日昳（音跌）”；申时称“晡时”，或称为“日晡所”；酉时称“日入”；戌时称“黄昏”；亥时称“人定”等（《左氏传》昭公五年注）。这些命名与我国古代人民的生活习惯有关，且较符合黄河流域地区昼夜推移的特点。
时令
指每一季节的主要气候。指按季节制定的关于农事，医事等的政令。
水不涵木
涵，滋润之意。肾属水，肝属木。当肾阴虚不能滋养肝木，则肝阴不足，虚风内动，故称。临床表现有低热、眩晕、耳鸣、耳聋、腰酸、遗精、口干咽燥，手足蠕动，甚则抽掣等。
水火不济
心属火，肾属水，水火二者互相制约，互相作用，以维持生理的动态平衡，称为“水火相济”。如果肾水不足，不能上济心火；或因心火妄动，下伤肾阴，便失去这种协调，出现心烦，失眠，遗精等症，就是这种病变。参阅“心肾不交”条。
水亏火旺
水指肾水，火指心火。肾水不足而致水不济火，使心火独旺，出现心烦、失眠或睡卧不宁的证候。指肾阴，肾阳的失调。水即肾水，火即命门火。肾水亏损，命门火偏亢，出现性欲亢进，遗精等症。
水性流下
用水往下流的现象比喻水湿邪气致病的病变向下的特点，如腹泻、下肢倦怠或下肢浮肿等。
四时
即春、夏、秋、冬四季，其中，夏季的第三个月（农历六月），又称为“长夏”。
所不胜
胜，与克通。在五行相克关系中“克我”者为所不胜。如土被木所克，则木为土所不胜。
所胜
胜，与克通。在五行相克关系中，“我克”者为所胜。如“木克土”，又称土为木所胜。
土不制水
土指脾土，水指水湿，即脾虚不能运化水湿，致湿浊停滞，出现多吐稀白痰，小便小利、大便溏泄或水肿等病症。
土生万物
脾胃属土，用自然界万物滋生于大地的现象，比喻脾胃为营养化生之源的生理特点。胃主受纳和消化食物，脾主吸收和输布营养精微，为各脏腑器官组织的生长和机能活动提供物质基础。
土喜温燥
用以说明脾的生理特点。土代表脾，在水液代谢的生理活动中，脾具有运化水湿的功能，脾气温燥，则运化功能健旺，吸收正常。若过多受纳生冷食物，就会损伤脾阳，影响脾运化；反之，脾虚不运又会形成湿浊内停，发生小便不利，水肿和痰饮等病症。
五常
指五行所代表的五类事物的正常运动。《伤寒论》序：「人禀五常，以有五脏」。
五声
指与人的精神活动有关而发出的呼、笑、歌、哭、呻（呻吟）等五类声音，是脏象学说按五行的观点把人的发声活动进行的归类。即肝主呼，心生笑，脾主歌，肺主哭，肾主呻。这种归类，带有牵强附会之处，现已少用。
五胜
是一种用五脏之气相胜作为治疗的方法和原理，例如肺（在五行属“金”）的病症，用调补脾胃（在五行属“土”）的方法治疗，所谓“培土生金”。指五行相克。
五行
我国古代哲学理论，属于古人对物质的属性及其相互关系的认识范畴。医学中的五行学说则是古代的朴素唯物，自发辨证的思想方法与医学实验的相结合。“五”指木、火、土、金、水五类事物，“行”是运动。这个学说是以五行的属性，联系人体的脏腑器官，并通过五脏为中心，运用“相生”，“相克”，“相乘”，“相悔”的理论来说明一些生理现象和病理变化，用以总结临床经验。基本内容：以五行的属性分别脏腑器官的特征。如肝、筋、目属木；心、脉、舌属火；脾、肉、口属土；肺、皮毛、鼻属金；肾、骨、耳属水等。以生克的关系说明脏腑器官相互资生和制约的生理现象，如肝能制约脾（木克土），但脾能资生肺（土生金），而肺又能制约肝（金剋木）等等，以此来说明脏腑间有着彼此维系，彼此协调生理活动的关系。以乘侮关系阐述病理变化及治疗方法。如肝病犯脾，是木乘土，治疗应採取抑木扶土法；治疗肺气虚弱，採用健脾补肺，叫培土生金法。由此可见，五行学说贯串于医学的各个方面，并包含着古人的一些宝贵临床经验，也是中国医学的基础理论。它强调事物间相互依存，又相互制约的观点。对古代医学的发展起了一定作用。但是，这个学说以五行通套一切事物，如果完全按照生剋乘侮解释事物的变化发展，就会失之笼统。故后世在医学实验过程中也逐渐有所摆脱。今天，在实践中要取其有益的临床经验，抛弃其不合理之一面。
五音
古乐中的角、征、宫、商、羽五个音阶。五行学说用五音配五脏。从病人发音的高亢、低沉、重浊等推测五脏的病变。即肝音角、心音征、脾音宫、肺音商、肾音羽。因其过于牵强附会，现已不用。
五运六气
简称“运气”。“运”指木、火、土、金、水五个阶段的相互推移；“气”指风、火、热、湿、燥、寒六种气候的转变。古代医家据甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸这种十天干以定“运”；子、丑、寅、卯、辰、已、午、未、申、酉、戌、亥这十二地支以定“气”。前人结合五行生克理论，推断每年气候变化与疾病的关系。但其中不少是牵强附会之说，现已少用。
相乘
乘有乘虚侵袭之意，相乘即相克得太过，超过正常约制的程度，是事物间的关系失却了正常协调的一种表现。例如：木气偏亢，而金又不能对木加以正常克制时，太过的木便去乘土，出现肝木亢盛和脾土虚弱的病症。五行学说中相乘属病理变化的范围。
相克
即相互约制，排斥或克服。五行学说借相克的关系来说明事物有相互拮抗的一面。具体是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。相克本属正常范围内的约制，但近人已习惯把它与反常的“相乘”混同，例如：病理上的木乘土，已通称为“木克土”。
相生
即相互资生，促进，助长。五行学说借相生的关系来说朗事物有相互协同的一面。具体是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。
相侮
侮，有恃强凌弱之意。相侮是相克的反向，即反克，是事物间关系失去正常协调的另一种表现。例如：正常的相克关系是金克木，若金气不足，或木气偏亢，木就会反过来侮金，出现肺金虚损而肝木亢盛的病症。五行学说中相侮属病理变化的范围。
制化
制即克制，化即化生。五行学说认为，化生和克制是互相为用的，事物生中有克，克中有生，才能维持其相对的平衡协调。这样生克的配合，称为制化。举木为例：木能克土，但土能生金，金又能克木，通过这种调节，使木不能过度克土。其余类推。
子盗母气
用五行说明五脏间相生的母子关系中，由于子病累母而称。多用于阐述五脏虚损性疾病互相影响的病理。例如土生金，脾土为母，肺金为子，当肺气虚弱发展至一定程度，就可能影响脾气运化的功能。
子气
在五行相生关系中，“我生”者为子气。如火为木所生，则火为木的子气。
晬时
晬时，即一周时。指一天的某一时辰至次日的同一时辰。

阴阳

阳常有余，阴常不足
元代朱丹溪氏经过临床实际体会所提倡的一种论说。他所指的阴是精血，阳是指气火，即由于精血亏损所产生的虚火。他认为精血是生命活动的物质基础，不断消耗，易损难复，故阴常不足。如不注意保养精血，嗜酒纵欲，伤戕过度，则阳气易亢，虚火妄动，故阳常有余。阴虚阳亢，则百病丛生。故主张保重精血以维持身体阴阳的相对平衡，这是他在临床上偏重滋阴法的理论根据。
阳化气，阴成形
见《素问、阴阳应象大论》。化气与成形，是物质的两种相反而又相成的运动形式。张景岳注：「阳动而散，故化气，阴静而凝，故成形。」因此，这里阳和阴是指物质的动与静、气化与凝聚、分化与合成等的相对运动，进而说明物质和能量的相互依存、相互转化的作用。
阳气
与“阴气”相对。泛指它们所代表的事物的两个对立面之一。如就机能与物质来说，阳气指机能；就脏腑机能来说，则六腑之气为阳气；就营卫之气来说，则卫气为阳气；就运动的方向和性质来说，则行于外表的，向上的、亢盛的、增强的、轻清的为阳气、余可类推。
阳强不能密，阴气乃绝
见《素问、生气通天论》。阳强，即阳亢。就是说阳气过亢，既不能卫外而固密，而在内的阴气又受损耗或蒸迫而外泄，以致真阴亏损。
阳杀阴藏
杀即收束或消灭。阳气收束，则阴气也潜藏，以此说明事物敛藏的一面。
阳生阴长
阳气生化正常，阴气才能不断滋长，以此说明事物生发的一面。
阳生于阴
根据阴阳互相依存的道理，“阳”以“阴”的存在为自己存在的前提。在人体来说，阳气所代表的能动力量的产生，必须依附于阴气所代表的物质（阴精）作为基础。因此说，阳气是由阴精化生出来的。
阳胜则阴病
阳指阳热，阴指阴液。阳热过盛或虚火妄动都会使阴液耗损，这些都属阳气胜而阴不足的病证。
阳损及阴
由于阳气虚弱而累及阴精化生不足，与“阳虚阴盛”的病理不同。如原有水肿、腰酸、膝冷等肾阳虚的证侯，病变发展日久，若再出现烦燥、咽干喉痛、齿龈出血、小便短赤等肾阴虚的证候，这就叫阳损及阴。
阳中之阳
指阳的事物中又分属于阳的一方面。因事物的阴阳属性只是相对的，它们中的任何一方又可分为阴阳两面。如胃在脏腑的相对关系中属阳，但胃本身又分胃阳和胃阴，则胃阳（胃气）在这种意义上称阳中之阳。在阴阳属性依不同的关系而相对变化时，指某一事物的两种属性均属于阳者。如心在五脏的相对位置因居于上，故属阳；心主火，心气通于夏，也属阳。因此，在分辨五脏间的位置与功能的相互关系时，心为阳中之阳。
阳中之阴
指阳的事物中又分属于阴的一方面。如胃属阳，胃阴则为阳中之阴。指某一事物两种属性中，前一种属阳，后一种属阴。如肺位置在上，属阳，肺气主降，属阴。故称阳中之阴。参阅“阳中之阳”条。
阴不抱阳
指由于阴的病变，不能维系阳气的正常固守，出现病理上的“阴虚阳亢”或“阴盛格阳”的病理现象。
阴平阳秘
阴气平顺，阳气固守，两者互相调节而维持其相对平衡，是进行正常生命活动的基本条件。《素问、生气通天论》：「阴平阳秘，精神乃治」。
阴气
与“阳气”相对。泛指它们的事物的两个对立面之一。如就机能与物质来说，阴气指物质；就脏腑机能来说，则五脏之气为阴气；就营卫之气来说，则营气为阴气；就运动的方向和性质来说，则行于内里的，向下的，抑制的、减弱的、重浊的为阴气。余可类推。
阴生于阳
根据阴阳互相依存的道理，“阴”以“阳”的存在为自己存在的前提。在人体来说，阴气所代表的物质（阴精）的生化，必须赖于阳气所代表的能动力量。因此说，阴精是通过阳气的活动而摄取和产生的。
阴胜则阳病
阴指阴寒，阳指阳气。外感寒邪会使卫外的阳气活动受约束，阴寒内盛也会导致脏腑的阳气虚弱，这些都是阴寒胜而影响阳气的病证。
阴损及阳
由于阴精亏损而累及阳气化生不足，与“阴虚阳亢”的病理小同。如原有咳嗽、盗汗、遗精、咯血等阴亏证候，病变发展日久，若再出现气喘、自汗、大使溏泄等阳虚证候，这就叫阴损及阳。
阴阳
我国古代哲学理论，系古人对自然界万事万物性质及其发展变化规律观察、归纳的总结。医学中的阴阳学说则是古代辨证的思想方法与医学经验相结合的产物。即以阴阳的对立与统一，消长与转化的观点，说明人与自然界的关系，并概括医学领域里的一系列问题。解剖方面：归纳人体脏腑组织的属性如《灵枢．寿天刚柔篇》：「是故内有阴阳，外亦有阴阳；在内者，五脏为阴，六腑为阳；在外者，筋骨为阴，皮肤为阳。」生理方面：分析人体的生理机能。如《素问、生气通天论》：「阴者，藏精而起极也；阳者，卫外而为固也。」说明阴代表着物质的储藏，是阳气能量的来源；阳代表机能活动，起着卫外而固守阴精的作用。病理方面：阐明病理变化的基本规律。如《素问、阴阳应象大论》：「阴胜则阳病，阳胜则阴病；阳胜则热，阴胜则寒。」又如《素问、调经论》：「阳虚则外寒，阴虚则内热；阳盛则外热，阴盛则内寒。」等等。诊断方面：对病症属性归类的总纲，把阳证与阴证作为总的鑑别要领。如《素问、阴阳应象大论》：「善诊者，察色按脉，先别阴阳。」治疗方面：确定泻其有余，补其不足，调整阴阳相对平衡的原则。如《素问、至真要大论》：「寒者热之，热者寒之」又如《素问、阴阳应象大论》：「阳病治阴，阴病治阳。」等等。此外，药物的性能、针灸的手法等，也有相应的阴阳属性。临床上，就须注意证之阴阳与治之阴阳的关系。综上说明，阴阳既是基础理论的重要组成部分，又是总结临床经验的工具。但是，这个学说也只能根据一些直觉的体验对事物内部的相互关系作粗略的说明。
阴阳乖戾
乖戾即不和或失调。阴阳不和或失调，就会彼此偏衰偏亢，气血逆乱，脏腑功能失常等。这是病理变化的基本原理。
阴阳互根
互根即互相依存。阴阳双方均以对方的存在而存在，所以“孤阴”和“独阳”就不能生化和滋长。同时，阴阳又在一定的条件下互相转化，如机能与物质之间就是这种互根的关系。但阴阳学说中较常用互根表示人体生理范围内的变化。
阴阳离决
即阴阳的关系分离决裂。指由于阴阳失调，此消彼长发展到一方消灭另一方、或一方损耗过度而致另一方失去依存，无法再继续保持阴阳两者能动的相互关系，用以表示死亡的病理。如“亡阴”“亡阳”等进一步发展就可能导致阴阳离决的严重恶果，故《素问、生气通天论》说：「阴阳离决，精气乃绝」。
阴阳胜复
胜即胜利或亢盛，复即报复或反复。阴阳的变化，阴盛阳衰，阳亢阴虚是它们发展不平衡的一方面，而阴胜阳复，阳胜阴复是这种不平衡的反作用的另一方面。它们都影响着变化过程的转归。前人用这个道理解释一些气候变化和临床病理。气候方面：如某年湿气胜，雨水过多，则来年可能有燥气的复气，出现干旱的气候。气候的胜复也会影响人们发病的情况，尤与季节性流行病有关。病理方面：邪正相争的过程也会出现胜复的现象，如《伤寒论》厥阴病所说的阴阳胜复，阴指寒邪，阳指正气，阴阳胜复表示邪正相争。如：厥阴病下痢、四肢厥冷属虚塞证、正气来复时则见身热，而下痢、肢厥俱除；邪胜则体温下降、肢厥和下痢又再出现。这种情况的交替出现，也称为阴阳胜复。
阴阳消长
消长，说朗阴阳双方对立的一面。它们任何一方都对另一方起着制约的作用，以维持事物的相对平衡。若一方的太过，就会引起另一方的不足；一方的不足，也会导致另一方的太过，产生了此盛彼衰，此消彼长的动的变化。这种关系较多于说朗病理变化，如“阴虚阳亢”，“阴盛阳衰”等。
阴阳转化
事物的阴阳两方面，在一定的条件下，可以互相转化，阴可以转化为阳，阳也可以转化为阴。如：在生理上，阴生于阳，阳生于阴，表现为阴阳互根；在病理上，寒极生热，热极生寒，阴证可以转化为阳，阳也可以转化为阴。如：在生理上，阴生于阳，阳生于阴，表现为阴阳互根；在病理上，寒极生热，热极生寒，阴证可以转化为阳证，阳证也可以转化为阴证等。
阴阳自和
语出《伤寒论》。指在病理上的阴阳失调趋向相对平衡的建立，表示疾病的好转或痊愈。如：恢复期的热退而脉和缓，口津充足，食欲渐佳，二便通调等。
阴中之阳
指阴的事物中又分属于阳的一方面。如背面为阳，腹面为阴；腹面中，胸在上属阳，腹在下属阴，故胸部属阴中之阳。指某一事物的两种性中，前一种属阴，后一种属阳。如肝位于腹内，属阴；肝气主气，性疏泄，属阳。故称阴中之阳。
阴中之阴
指阴的事物中又分属于阴的一方面。如背面为阳、腹面为阴；腹面中，胸在上属阳，腹在下属阴，故腹部属阴中之阴。指某一事物的两种属性均属阴者。如肾位置在下，属阴；肾为水脏，主藏精，也属阴。故称阴中之阴。
至阴
至，即到。至阴，即到达阴的意思。如太阴为三阴之始，故太阴又可称为至阴。太阴属脾，至阴常作脾的代词。《素问、金匮真言论》：「腹为阴，阴中之至阴，脾也。」至，作最或极解。至阴，即属阴之最甚者。《素问、水热穴论》：「肾者至阴也。至阴者，盛水也……」穴名，足太阴膀胱经井穴。位于足小趾甲根外侧角外一分许。
重阳
两种属阳的性质同时出现在一个事物上。如：一昼夜的日中（正午），白昼为阳，日中为阳中之阳，故称重阳。身热，脉洪大，症脉都是阳盛，称为重阳，说明阳热之盛。把自然气候与人的病变联系起来，如夏季属阳，暑为阳邪，故夏月感暑，也可称为重阳。
重阳必阴
疾病的性质原属阳气偏胜，但当阳气亢盛到一定限度时，会出现阴的现象或向看阴的方向转化。如：病理变化中的“热极生寒”就是阳热盛的病在一定条件下出现寒性症状。夏日中暑为重阳，但由于暑热不但伤津液，还会使阳气耗散，正气不足而出现虚脱。这些病理上的转变也都是有条件的，不应理解为必然如此。
重阴
两种属于阴的性质同时出现在一个事物上。如：一昼夜的夜半、夜为阴、夜半为阴中之阴。故称重阴。身冷，脉微欲绝、症脉都是阴盛，称为重阴，说明阴寒之盛。把自然气候和人的病变联系起来，如冬季属阴，寒为寒邪，冬季感受寒邪，也可以称为重阴。
重阴必阳
疾病的性质原属阴气偏胜，但当阴气亢盛到一定限度时，会出现阳的现象或向着阳的方向转化。如：病理变化中的“寒极生热”就是阴寒盛的病在一定条件下出现热性症状。冬季感寒邪为重阴，病本属感冒风寒，但寒邪化热入里，会转化为热病。这些病理上的转变都是有条件的，不应理解为必然如此。

打嗝是一种正常的生理现象，但若是嗝声不断，甚至出现胃痛、胸痛的症状时，那自然就不是单纯的打嗝了。61岁的吴先生最近就遇到了这样的烦心事，所幸他在襄樊市中医院针灸科医师的针灸并用下，顽疾化为乌有。 前几天，吴先生晚饭后感身体不舒服，继而恶心呕吐，家人急忙将其送到襄樊市中医医院就诊。之后吴先生开始打嗝，起初家人以为他着凉了，谁知这打嗝竟然没完没了，平均1分钟有10次之多。接连不断的嗝声让吴先生吃不下饭，只能在短暂的睡眠中消停一阵儿。医疗仪器无从查证这莫名的嗝声从何而来，因吴先生本来患有急性心肌梗死，使用止嗝的药物会加重心脏负担。怎样才能止住打嗝，让患者远离痛苦，针灸科主任詹德琦前来会诊。她在患者足三里、合谷、内关等穴位施针以刺，同时辅以艾灸，拔火罐等中医治疗。20分钟后，吴先生的嗝声减少到每10分钟1次。三天的中医针灸治疗后，病房里已经听不到他的嗝声了。
詹主任介绍，频繁打嗝事实上也是一种病，中医称之为呃逆。祖国医学认为，呃逆为饮食不当、情志不舒或吸入冷空气致胃气上逆动膈而引发。呃逆也是中风的常见并发症，提示脑干病变受压、呼吸中枢受到抑制等。针灸治疗呃逆主要是以经络理论为基础，辨证施治，针与灸并用，通过刺激穴位达到宽胸利膈，和胃降逆之功效，且针灸对患者原发疾病没有影响，操作方便，患者也容易接受，无疑是一种经济实用的绿色疗法。
詹主任提醒读者：针灸治疗呃逆疗效显著，往往能针到呃止，手到病除。在呃逆停止后，应积极查明并治疗引起呃逆的原发病。
 
源自：针灸并用止呃逆 - 中医 - 就医网论坛 就医网
http://www.360doc.com/content/10/0706/14/265498_37229344.shtml

魏XX，男，60岁。

患头晕目眩，兼有耳鸣，鼻亦发塞，嗅觉不佳。病有数载，屡治不效，颇以为苦。切其脉弦，视其舌则胖大无伦，苔则水滑而白。辨证：此证心下有饮，上冒清阳，是以头冒目眩，其耳鸣、鼻塞，则为浊阴踞上，清窍不利之所致。治法：渗利水饮之邪。方药；

泽泻24克，白术10克。

此方服1剂而有汗，不改方，共服五剂，则头晕、目眩、耳鸣、鼻塞等证愈其大半，转方用五苓散温阳利水而收全功。

赵明锐《经方发挥》

      五苓散是仲景用以治疗由于气化失常所致的蓄水诸证，以猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝五味药组成。方中猪苓，据《本草汇言》载：“渗湿气，利 水道，分解阴阳之药也。”又说：“甘淡能渗利走散，升而能降，降而能升，故善开腠理，分理表阳里阴之气而利小便。”泽泻虽然也是淡渗利水之品，但与猪苓有 别。如《本草汇言》说：“泽泻有固肾治水之功，然与猪苓又有不同者，盖猪苓利水，能分泄表间之郁，泽泻利水，能宣通内脏之湿。”关于茯苓，有人以动物实验 的结果，其单独利尿作用不明显，但有明显的健脾作用，所以其药理作用还值得进一步研究。本方猪苓、泽泻二药同用时利水之力甚强。白术合茯苓以通过健脾的作 用，达到运化水湿的目的。桂枝助阳温中，化气通经，与上药配合以助气化，加强排水利湿机能。如《长沙药解》说：“五苓之利水，有白术之燥土，桂枝达木 也。”由于本方配合的恰当，故具有通阳化气、利水、渗湿以及两解表里的作用。临床运用颇为广泛，后人对此方评价很高。

      本方综合各家运用范围，大致有以下几个方面： 
1、水泻、湿泻、久泻等证，因气化失常引起者。 
2、水肿，因气化失常致水湿潴留所致。 
3、头眩、呕吐，因水饮停滞所引起者。 
4、渴欲饮水，得水则吐，为水逆者。 
5、小便壅闭，因气化失常致膀胱蓄水者。

      根据笔者的临床经验，本方除对上述病证有效外，对以下诸病证效果也很可靠。

一、悬饮 
      悬饮之病是由于人体气化失常而致水湿停留于肋间所造成的疾患。颇似现代医学所论述的“渗出性胸膜炎”。人体正常水液的运行，有赖于肺、脾、 肾三脏的功能，特别是脾阳的温煦尤为重要。如果由于种种原因导致三脏的阳虚，就会使气化失其正常，水液不能循常规排出体外而发生潴留。脾因阳虚而运化失 职，上不能输精以养肺，下不能助肾以制水，则水湿停滞而为患。《金匮要略》对本病有如下的描述：“饮后水流于肋下，咳唾引痛，谓之悬饮。”主要因胸腔大量 积液，压迫肺脏，影响了肺的正常呼吸功能，而出现咳嗽气喘，呼吸困难，不得平卧等之证。本证既为三脏阳虚，运化失职所致，而水饮又为阴邪，在治疗方面需温 运脾阳，健脾利水，临床上选用五苓散加减治疗，往往收到令人满意的效果。《金匮》对此证虽有十枣汤之设，但此方为竣烈逐水剂，适用于气盛邪实者，如稍涉气 血虚衰，恐非所宜。五苓散药性平和，即使用于病久体衰者，也有利无弊。

典型病例： 
      宋XX，女，60岁。患悬饮一个月，胸满、喘促不得卧。经某医院检查，诊断为“渗出性胸膜炎”，原因待查。用抗菌、利尿等疗法治疗二旬，效 果不显。因鉴于胸腔积水太多，影响肺的呼吸功能，而给予胸腔抽液，每次约抽500毫升左右，但随抽随生，抽后不过数日即复如前。因见病情危笃，建议转上级 医院诊治，但病家经济困难，兼之年老体衰，行动不便，要求服中药治疗。

      初诊时所见：患者年过六旬，面色（白光）白，身形虚羸，端坐呼吸，咳喘频频，心悸汗出，语言低微，数日未进饮食，故未能解大便，小便也 极少，每日约200至300毫升左右，状如浓茶色。右胸呼吸运动消失，叩之浊音。下肢浮肿，按之凹陷。苔白腻，舌淡红，脉数无力。全身处于衰竭状态。

      综观以上脉证，属脾阳不运，水湿内停，虚中挟实之证。肺脾肾气化不行，则三焦水壅闭不得宣散，蓄而成饮。而饮之为患，上犯胸肺则为悬饮。用五苓散治疗此证健脾利湿，通阳化气，共奏化气行水之功。

      茯苓30克，猪苓15克，泽泻15克，白术10克，桂枝15克，桑皮10克，杏仁10克，木通15克

      服药二剂后，小便大增，一日一夜竟尿3000毫升左右。这是患病以来首次利尿，胸水吸收大半，精神顿增，食欲好转，呼吸渐次平稳。继以原方服用，服五至六剂以后，胸满咳喘诸证若失，精神食欲更有好转，夜间酣睡如常，不咳、不喘。继投以补脾利湿之剂，缓补而收功。

      按：“悬饮”一证在临床上病例颇多，虚实互见。本例属于虚中挟实证，水湿大量停留是其实的一面，另外形体衰弱，脾失健运是其虚的一面。在治 疗时，既要祛邪，还需扶正，若只一味的追求利水，如服十枣汤、控涎丹之类竣剂，必致正气愈伤。如单纯滋补，则又因饮邪不去而困脾，脾运不恢复则水邪不得排 出体外，采用了温补脾阳，利水渗湿之法，扶正祛邪则愈。

二、腹胀 
      腹胀是临床上常见的一个证状。其发病原因很多，治疗方法丰富多端。五苓散治疗范围仅限于气化失常，水湿停滞，或者是由于脾失健运之功，使气 机不畅，或是湿浊不化，留滞于中焦所引起的腹部胀满。凡此类型腹胀，一般临床表现为：腹部胀满，肠鸣矢气，午后尤甚，食欲不振，食后胀满更甚，厌饮水，小 便短少，或大便稀溏，身重乏力，天阴下雨尤甚，或下肢有轻微浮肿，脉沉，舌胖，苔腻等。

典型病例： 
      赵xx，男，50岁。患者身体肥胖，每到秋来即感腹胀，到春夏季节即逐渐好转，如此三年。饭后以及阴雨天腹胀的尤为厉害，大便时稀时干，下 肢浮肿，身重乏力，食欲不佳。脉沉数，鲜黄细腻之厚苔布满全舌面，据患者介绍三年来舌苔一直如此。初服一般理气、消满渗湿之药，效果不明显。细思此证，虽 脉数苔黄，但有食欲不佳、便稀、下肢浮肿，身重乏力等证状，显然是脾失健运，气化不行，水湿阻滞，遂投以五苓散加重桂枝白术量，温阳化气渗湿，再加渗利湿 热之薏苡仁、木通。

      茯苓60克，猪苓15克，泽泻16克，白术15克，桂枝15克，薏苡仁60克，木通10克

      连服五剂后，似无明显的效果，但黄腻之舌苔有所好转，从舌尖部开始消退，约退去全舌面的三分之一。照上方原量再服五剂，舌苔继续消退，此时 食欲开始好转，下肢浮肿消失，但腹胀似无明显好转。再服五苓散五剂，黄腻之苔完全消退，已成为正常舌象了，此时腹胀之证，豁然而愈，医者患者皆感到奇妙， 以后概未发作。

      按：本例患者的舌苔，以鲜黄细腻之苔布满全舌面，由于这种舌象就充分表明了此证为水湿内蕴于胃肠，日久化热，所以在治疗上一直用利水渗 湿之五苓散加减治之。连进十余剂后，虽然主证之腹胀无甚好转，但舌苔有了明显的变化，因之仍守前方继续利湿，最后黄腻舌苔全退，腹胀豁然而愈。此病证在治 疗过程中，完全依据舌苔的变化，作为有无效验以及立方用药的标准，也就是说在舌象变化的指示下进行治疗的，终告痊愈。

      舌象在中医的诊断中是占重要地位的，舌象的变化在诊断上有一定的参考价值，此例患者，就充分显示了观察舌象变化的重要性和准确性。

三、水肿（肾病综合征） 
      水肿病属现代医学肾病综合征者，临床多见，尤其是儿科常见的病证之一，以全身高度浮肿，大量蛋白尿，低蛋白血症和高胆固醇症，三高一低为其 主要临床表现。中医对水肿病理机制的认识，主要是因脾虚不运和肾阳不足，肺气失其清降之权，因而使三焦气化不行所造成的。其中属肾病综合征者允以脾肾之阳 虚为主要发病因素，由于脾肾阳虚不能运化水湿，水湿泛滥所导致的疾患。本病的临床表现为水肿明显，伴有一系列的脾虚诸证，如食少便溏，腹胀肠鸣，倦怠乏力，苔白脉虚弱等。

      五苓散治疗本病，对上述类型有一定的效验，但需根据病情适当加减，在此方的基础上一般可酌加一些健脾、温肾、利水之品，效果方好。

典型病例： 
      秦XX，女，14岁。全身高度浮肿，尿少十余天，曾服利尿剂等未效，因病情渐重而来求治。

      当时的证状：颜面及全身高度浮肿，两眼肿得不能睁开，腹胀如鼓，叩诊有移动性浊音，纳呆，恶心，大便闭，尿量甚少，每日约100至200毫升，下肢重度可凹性浮肿。舌质淡，苔白腻。经作常规化验，内科确诊为肾病综合征。中医诊断为脾肾阳虚水肿，即投五苓散加减。

      茯苓15克，猪苓15，泽泻15克，白术15克，桂枝6克，肉桂6克，苡仁30克，腹皮15克，木通10克

      连服四日后，尿量开始增多，每日十余次，浮肿消退，食欲增加。以后即根据病情好转，利水药逐渐减少，代之以补益之品，前后共服十余剂，诸证消失，各种化验正常而痊愈。

      按：水肿属于现代医学之肾病综合征者，以脾肾阳虚不能运化水湿者较为多见，一般除水肿证以外都伴有不同程度的脾肾虚弱证。在治疗时可以采用 温补脾肾之阳利水渗湿之法，不应图取效于一时而采用峻烈之剂逐水．使脾阴大伤，正气更虚，往往造成严重后果。特别是由于肺脾肾三脏俱虚，三焦气化不利，攻 后虽然水肿暂时减退，但不久肿势又起，甚至反而增剧。如仍屡屡攻伐，也不能使尿量增加，肿势减退。因而用通阳利水健脾之五苓散再加温肾阳之肉桂、泻肺和胃 行气宽中之腹皮等治之，使脾运健，肾阳复，塞滞通，则不治水而水自利，不消肿而肿自消。

四、水逆 
      水逆之病名，见于《伤寒论◎太阳篇》：“中风发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆。”此证为临床上常见疾患， 不独伤寒中风有之，诸杂病中也屡见不鲜，其病程可长可短。凡由于脾胃之阳气不足，不能消化水湿，或饮水过多，不能下行，致胃内停水，证见胃中烦，呕吐清 水，或渴欲饮水，水入则吐者均以水逆称之。因气化不行，津液不能上布于口中，故烦渴欲饮，但因胃中水邪充斥，不能下行，无再容受之地，水入则被格拒，所以 上逆而吐出。以五苓散为主，治疗此病，效果较好。

典型病例： 
      郝XX，女，45岁。患心烦呕逆四年之久，伴有纳呆、口干不欲饮水、胃脘烦闷，体倦乏力，每于夜晚十二时左右即大发作。发作时烦闷呃逆，头 晕，心悸，汗出，大喝欲饮，但稍饮即行吐出，呵欠频频，经历二小时之久即自行缓解。屡经多方治疗，未见寸效。身体日渐衰弱，遂来求治，除上述证状外，尚有 小便欠利，下肢微肿，脉沉而弦，舌质红有老苔。以五苓散加陈皮、半夏调治，先后共服十余剂，诸证若失，继服健脾补气之品，以巩固之。

结语 
      五苓散为通阳化气、利水之剂，运用范围颇为广泛，所治疗的病证甚多，决不仅限于以上所介绍的几点。此外，如消渴，小便不利，因水邪内停所引起的心下痞满，水湿停于肌表所引起的自汗、盗汗以及风湿疼痛等证，用本方随证加减治疗，均有良效。
 
==========================================================================================

陈瑞春应用五苓散经验

1 多尿症

临床上常可见到小儿或老年之尿意频频、多尿之患者。小儿多先天不足，膀胱气化不利，水不化气而表现为多尿；老年人则往往气血阴阳俱虚，气虚则膀胱气化不利，出现尿意频频，甚至不能自控而遗尿。陈老认为此类病人若从肾虚论治，运用补肾涩尿之法，效果常不甚佳。因为老年人之尿多(尤其夜尿多)甚至遗尿不仅仅因为肾虚，而气虚所致膀胱气化功能失司则是其直接原因。因此，其治疗应温肾化气，稍佐固摄以纳肾，老师常用五苓散方加桑螵蛸、益智仁等获得满意疗效。

如：王某某，女，73岁，2002年1月8日初诊。该患者为乳腺癌术后，寻求中医治疗。在问诊中得知其夜尿频频，每夜5～6次，以致影响睡眠，饮食如常，大便成形，日一次，一般情况良好，余无不适。遂给予五苓散加减：桂枝10g，茯苓15g，猪苓10g，泽泻10g，白术10g，桑螵蛸10g，芡实20g，益智仁10g。5剂后，夜尿减为2～3次，又服5剂，夜尿减为1～2次，自觉睡眠大为好转，精神倍增。后改为益气健脾，调理脾胃治疗。

2 遗尿症

遗尿症之患者以青少年较为多见，往往仅有遗尿一症，白日无所苦，看似常人，辨证比较困难。有人从肾虚论治，认为肾主水液，或用收涩之品，但往往效果不佳。陈老认为：年老体弱之人，说肾虚尚有道理，但年轻体壮之人，面色红润，体质甚佳，讲其肾虚于理不通，青少年之遗尿的病机为“气不化水”，膀胱气化功能减弱，而于夜间自遗。治疗取五苓散加减，以助气化，约膀胱，俾气化行，阳气通，中土健，则遗尿自止。

如：罗某某，女，15岁，高安人，2001年12月13日初诊。患者遗尿1个月余，家人每于夜间叫醒其排尿，仍时有遗尿，甚为所苦。问诊得知其口不干，不怕冷，小腹不胀，纳食睡眠如常。观其发育良好，体形稍胖，智力正常，小便常规亦正常，舌淡红、苔薄白而润，脉缓而有力。遂与五苓散加减：桂枝10g，茯苓15g，猪苓10g，泽泻10g，白术10g，石菖蒲10g，远志6g。本方用五苓散加石菖蒲、远志两味，取其温通心阳、宁心开窍之功。服5剂后患者遂告曰，近5日没有遗尿，又服5剂后改为间日1剂，共服20剂，至今未再遗尿。

3 小便不利

《伤寒论》中五苓散方用以治疗外感后失治、误治而致小便不利、口渴者，但陈老在运用时认为：无论有无表证，凡符合“气化不利”之病机者均可运用。老师用于治疗老年性前列腺增生而致小便不利、点滴而下者，认为此种癃闭证，若只从活血化瘀施治，用诸如穿山甲、王不留行等类药物，于本病并无稗益，因为老年性前列腺肥大既是病理变化，也是生理的必然，岂能用活血攻破药根治，这也是不符合临床事实的，但从膀胱气化不利，肾虚不能布化来认识小便淋沥不通，是有道理的，因为老年肾衰，气化功能失常，开合失司而小便不利。西医手术是根本治疗办法，但用中药也不失为有效之举，因其有增生之实体，故常用五苓散加赤芍、牛膝等活血化瘀，以渐消增生之实体。

如：张某某，男，75岁，以夜尿频(7～8次/夜)，点滴而下，前来就诊。b超显示：前列腺肥大伴有慢性炎症。问诊得知小腹有时胀痛，小便点滴，大便1～2天一次，质软，舌淡红、有齿痕，苔白，脉微弦。给予五苓散加减：桂枝10g，茯苓10g，猪苓10g，泽泻10g，白术10g，台乌10g，香附10g，牛膝15g。3剂后，小腹胀痛明显减轻，小便能自行排出，尿量增加。又服5剂，小便流畅。

4 尿崩症

尿崩症是西医的病名，是由于抗利尿激素缺乏，肾小管重吸收水的功能障碍，从而引起以多尿、烦渴、多饮与低比重尿为主要表现的一种疾病。西医多用激素或其他抗利尿药物治疗。由于这类病人除饮、多尿多外，并无他症，陈老用五苓散治疗，多能取得很好疗效。

如：寇某某，男，5岁，近两年小便多，饮水多，喝饮与小便交替，饮一便一，夜间亦须喝饮，小溲多次，其他无异常，发育良好。经各大医院确诊为尿崩症，用过尿崩宁之类药物，不能自控。其智力聪颖，舌脉正常，陈老用五苓散加芡实、桑螵蛸。当日服1剂，晚间即能安睡，既未喝水亦未小便，合家欢喜，谓药神奇。共服药30余剂，能完整听一节课，上、下午喝2～3次水，每次约50～60ml，尿1～2次，清长。

5 漏汗

漏汗是指汗出多如水，淋漓不尽。有人报道曾用当归六黄汤治愈，但有的病人并无阴虚内热之象，治疗效果则不佳。陈老根据辨证论治的原则运用五苓散加减，取得意想不到的疗效。

如：褚某某，女，60岁，自51岁绝经后汗出增多，按植物神经功能紊乱、更年期综合征治疗多年，未能根治。1999年国庆节前后加重，每天换10多次衣服，自觉恶寒、肢冷，背恶寒尤甚，须穿羽绒衣，盖大棉被，面色(白光)白，四肢清冷而肿胀，大便稀软，小便量减少，口淡，舌胖有齿痕，夜卧难安，脉缓而弱。拟方五苓散加味：白术10g，茯苓20g，猪苓10g，泽泻10g，桂枝10g，生黄芪15g，防风10g。水煎温服，日1剂。小便明显增多，一夜尿5次，汗随尿止，次日感觉全身舒适，肌肤清爽，5剂后，汗出基本停止，全身肿胀感明显减轻，面色较红润，大便成形，守方共服25剂，汗出身暖，精神倍增，临床痊愈。多年痼疾得以治愈。

===========================================================================================
介绍一则五苓散治带状疱疹的日本医案
带状疱疹(译文)
女性二人，均七十岁，其一人人中部出现疱疹，疼痛剧烈，另一人颜面，颈部，胸腹部，背部，右上肢(掌面，手背部的水泡特大，疼痛剧烈，)左下肢侧面出现水泡样疱疹，非常疼痛，右上肢肿胀明显，体温达38度9，且疱疹有波及漫延之势。我以前读过大冢敬节的著作，书中说，若是遇到带状疱疹，一定要使用五苓散，于是就迅速分别给予二人五苓散颗粒剂，每日10克，七日量。(早晚分二次服)
效果令人惊奇，从服药的当天，后者开始退热，前者第二天开始结痂，疼痛消失，数日后就痊愈了，后者也在三日后完全干燥，疼痛消失，五苓散治疗带状疱疹的奇效令人不可思议。这两个病例都是经皮肤科治疗无效，特别是后者，由于难以阻止病情发展，令专科医生苦恼不已。(摘译自<汉方临床>第28卷第10号)
(按:五苓散治带状疱疹，日文刊物屡有报道，心窃疑焉，后于临床中遇一本病患者，试用五苓散治之，竟获奇效，现录于下，供同道参考。 
患者，刘XX之妻，50余，腰间带状疱疹，局部热痛，伴有高热，用西药治疗数日未效，用五苓散加味治之，处方:泽泻30克 白术15克 云苓15克 猪苓15克 桂枝6克 连翘25克   三剂水煎服。 结果一剂热退，痛减，疹陷。三剂病愈。本方所加连翘一味，是我虑桂枝辛温，且患者体温又高，故加之以制其热。
 
源自：刘渡舟医案【五苓散】 - 中医医案 - 岐黄中医网
http://www.360doc.com/content/10/0628/11/265498_35702952.shtml

经典指导临床——病案（失眠腰困案）
杨xx   女   42岁   太原市   2005年1月3日就诊
经典理论：“清阳出上窍，浊阴出下窍”。（《素问?阴阳应象大论》）“老者之气血衰，其肌肉枯，气道涩，五脏之气相搏，其营气衰少而卫气内伐，故昼不精，夜不瞑。”（《灵枢?营卫生会》）
病历：十几年来失眠，眼糊，腰困，腰痛，偶头晕以上午为甚，下肢酸困，舌苔白，脉虚大。
辨证思路：失眠十几年，久病及虚，腰困，腰痛的关键是肾虚，腰为肾之府，肾虚精血不足，与《灵枢?营卫生会》“老者……不瞑”机理相似，均为气血不足所致，头晕，眼糊乃气虚，清阳不得上升以濡养诸窍所致，故处以补阴益气煎。
施治主方：黄芪15克、白术10克、陈皮10克、升麻6克、柴胡6克、党参10克、甘草6克、当归10克、生地10克、山药10克、五味子10克、丹皮10克、茯苓10克、泽泻10克。
治疗结果：服药3剂后，失眠，眼糊好转，腰困减轻，但仍下肢酸困，舌苔白，脉虚大，根据效不更方，继于上方6剂巩固治疗。


经典指导临床——病案（咳而遗尿案）
宋xx      女       35岁     太原市    2005年1月3日就诊
经典理论：“久咳不已，则三焦受之，三焦咳状，咳而腹满，不欲饮食，此皆聚于胃，关于肺。”（《素问?咳论》）
病历：产后两个月来，咳嗽遗尿，久用中。西药物治疗无效。审其证见面色无华，言语无力，心悸气短，胸满心烦，口干，脉虚而弦滑。
辨证思路：咳而遗尿，首先考虑《素问?咳论》之肾咳，而此患者无“咳则腰背相引而痛，甚则咳涎”之肾咳证。《咳论》又曰：“久咳不已，则三焦受之……”之三焦咳，又有“少阳属肾，肾上连肺，故将两脏，三焦者，中渎之府也，水道出焉，属膀胱，是之孤府也。”故三焦咳亦可出现咳而遗尿。《医林绳墨》云：“妇人咳嗽而溺出者，宜生脉散加归，术，柴，黄芩。”故处以自拟方。
施治主方：柴胡10克，当归10克，白芍10克，麦冬10克，五味子10克，党参10克，半夏10克 ，青皮10克，陈皮10克 ，紫菀10克，黄芩10克。
治疗结果：予上方2剂后症减，6剂愈。
 

经典指导临床——病案（标本病治验案）
张xx   女   65岁   古交市    2005年1月6日就诊
经典理论：“先病而后生逆者，治其本”（《素问?标本病传论》）
病历：一年来两侧少腹疼痛，拘急不适，口干，眼干，口中异味，偶见左胸前悸动，手憋胀，下肢乏力，舌苔白，脉沉弦。
辨证思路：少腹疼痛，拘急不适，首先考虑寒滞肝脉，暖肝煎，单病已一年，又根据“久病入络，久病入血，久病及虚”乃细询之，偶见左胸前悸动，下肢乏力，口干，眼干，此气血不足，脉沉又询得手憋胀，《素问?标本病传论》云：“先病而后生逆者，治其本”。综合脉症辨为气血俱虚为本，气滞血瘀为标。处以参芪丹鸡黄精汤。
施治主方：党参10克、黄芪30克、丹参30克、黄精10克、生地10克、当归10克、薄荷3克、白术10克、苍术10克、柴胡10克、三棱10克、莪术10克、夜交藤30克、青皮10克、陈皮10克。
治疗结果：服药3剂，手憋胀减轻，继服3剂，胸前悸动未作，少腹疼痛减轻，宗“效不更方”之意，继服20剂，愈。


经典指导临床——病案（晨起汗出案）
卜xx   男   78岁   山西省   2005年1月6日就诊
经典理论：“营在脉中，卫在脉外，营卫不休，五十而复大会。……故气至阳而起，至阴而止……平旦阴尽而阳受气矣。”（《灵枢?营卫生会》）“阴阳之要，阳密乃固”。（《素问?生气通天论》）
病历：晨起醒后汗出，甚至全身大汗淋漓2年。平素喜食辛辣，口干，虽饮水亦不能自救，痰干硬贴于咽部，夜间梦多，下肢轻度浮肿20年，大便干，食欲尚可，舌苔白，舌质红，脉虚大芤。
辨证思路：醒后汗出，思之《灵枢?营卫生会》篇此必阴阳失调所致，因其汗出气虚之证微，又非盗汗之阴虚；喜食辛辣，旧耗其真阴，“气至阳而起”，阴虚不能敛阳，虚阳浮越，阳加于阴，故使汗出；下肢浮肿20余年属久病，晨起汗出2年属新病，先治其新病，《伤寒论》第53条云：“病常自汗出者，此为荣气和，……卫气不共荣气谐和故尔，……宜桂枝汤”。故处以桂枝汤调和营卫，加龙骨、牡蛎以潜虚阳。
施治主方：桂枝10克、白芍10克、甘草6克、生姜3片、大枣7个、龙骨15克、牡蛎15克。
治疗结果：服药2剂后，汗多大减，5剂后，晨起汗出全无，梦多好转，口干，稍减，但仍需大量饮水。宗仲景肾气丸之意，治其下肢浮肿，小便淋漓量多，口干，口渴，共服肾气丸10剂，愈。 
 
源自：成功典型病历介绍
http://www.360doc.com/content/10/0705/10/265498_36989028.shtml

中医妙语122句1、疔疮先出血，内毒以寒泻。 
2、眩晕者无痰不作，消渴者无火不生。 
3、肥人眩晕少气多痰，瘦人眩晕少血多火。 
4、通则不痛，痛则不通。 
5、痢无补法。 
6、通阳不在温，而在利小便。 
7、养阴不在血，而在津与汗。 
8、疹是太阴风热。 
9、癍是阳明火毒。 
10、温邪上受，首先犯肺，逆传心包。 
11、巅顶之上，唯风可到。 
12、温病凭脉伤寒凭症。
13、其在皮者，汗而发之。 
14、初病在经，久病在络。 
15、不懂何经何络，开口动手便错。 
16、金水相生，子盗母气。 
17、邪之所凑，其气必虚。 
18、亢则害，承乃制。 
19、暴聋属实，久聋属虚。 
20、欲求南风，先开北窗。 
21、肠痈下不厌早，肠癖补不厌迟。 
22、上焦如羽，非轻不举。 
23、无水舟停，增水行舟。 
24、风为百病之长，头为诸阳之会。 
24、阳虚则外寒，阴盛则内寒。 
25、人身不过表里，气血不过虚实。 
26、通邪三法汗、吐、下。 
27、寒淫于内，治宜甘热。 
28、热淫于内，治宜咸寒。 
29、面肿为风，脚肿为水。 
30、导龙入海，引火归渊（源）。 
31、苔黄腻热在肝胆，苔黄燥热在脾胃。 
32、月满勿补，月亏勿泻。 
33、肝胆之症，以下为主。 
34、清肝必须降火，清心必须豁痰。 
35、病不辨则无以治，治不辨则无以痊。 
36、去邪而不犯无过之地。 
37、克敌者存乎将，去邪者赖乎正。 
38、见肝之病，知肝传脾，当先实脾。 
39、法不过仲景，理不过内经。 
40、培之以黄芪，燥之以白术，补气健脾何患不除。 
41、外入之寒，温必兼散，内生之寒温必兼补。 
42、阴在内阳之守也，阳在外阴之使也。 
43、宁舍其穴，不舍其经。 
44、渴喜饮冷，腹中有热，渴喜饮热，腹中有寒。 
45、所为邪者，从亏而见。 
46、湿热毒火，首见肝经。 
47、阳络伤则吐血，阴络伤则便血。 
48、五脏之伤，穷必及肾。 
49、大毒治病十去其六，中毒治病十去其八。 
50、上燥治气，中燥增液，下燥治血。 
51、在卫汗之可也，到气方可清气，入营犹可透热转气，到血直须凉血散血。 
52、内热曰烦，外热曰燥。 
53、寒之不寒无水也，热之不热无火也。 
54、留得一分津液，便有一分生机。 
55、火动风生热筋挛脉急，风扇火炽，而炽乱神迷，外窜经脉则成痉。 
56、实则谵语，虚则郑声。
57、肺主气属卫，心主血属营。 
58、火郁发之，木郁达之，金郁泄之，土郁夺之，水郁折之。 
59、营行脉中，卫行脉外。 
60、膏粱之变，足生大丁。 
61、形不足者，温之以气，精不足者，补之以味。 
62、孤阴不生，独阳不长。 
63、阳虚恶寒，阴虚恶热。 
64、壮水之主以制阳光，益火之源以消阴翳。 
65、胃本不呕，胆木克之则呕。 
66、升降出入，无器不有。
67、形寒饮冷伤肺。 
68、木扣金鸣，土中泻木。 
69、耳聋宣肺。 
70、胃喜清凉，脾喜温。 
71、胀在腹中痞在心下，胀有形，痞无形。 
72、一切气病用气药不效，少佐芎归血气流通而愈。 
73、水精四布，五经并行。 
74、中气实则病在阳明，中气虚则病在太阴。 
75、少阳属肾，肾上连肺。 
76、淋属肝胆，泻属脾胃。 
77、人身无倒上之痰，天下无逆流之水，故不治痰而治气。 
78、病痰饮者当以温药和之。 
79、脾为生痰之源，肺为贮痰之器。 
80、足太阴痰厥头疼非半夏不能疗，眼黑头眩虚风内作非天麻不能除。 
81、内不坚则善病风。 
82、伤于风者上先受之，伤于湿者下先受之。 
83、辛开苦降，芳香开窍，淡渗利湿。 
84、脉络空虚贼邪不泄。 
85、脑为元神之府，心为藏神之脏。 
86、阴平阳泌精神乃滞。 
87、手心热来腹中热，手心凉来腹中凉。 
88、发热恶寒者发于阳。 
89、无热恶寒者发于阴。 
90、恶寒非寒明是热症。 
91、恶热非热明是虚症。 
92、久病非寒，暴病非热。 
93、久痛无寒，暴痛无热。 
94、麻是气虚，木是血虚。 
95、牙痛长，腿痛短。 
96、冬不用栀子，夏不用麻黄。 
97、久病多瘀，怪病多痰。 
98、从阳化热，从阴化寒。 
99、有一分恶寒，便有一分表证。 
100、久病必瘀，久病必虚。 
101、急则治标，缓则治本。 
102、虚则补其母，实则泄其子。 
103、扎针拔火罐，病好一大半。 
104、中药不效，炮制不到。 
105、四季脾旺不受邪。 
106、肝阳上亢，水不涵木。 
107、气症饮水，血症不饮水。 
108、热在上焦，气伤则渴。 
109、热在下焦，血伤则不渴。 
110、血之为病，上焦瘀血小便必难，下焦瘀血小便必自利。 
111、一切血症，日轻夜重，一切气症，日重夜轻。 
112、一切火症，心急潮热，一切水症，胁硬心下怔忡。 
113、无阳则厥，无阴则呕。 
114、凡病昼则增剧，夜则安静，是阳病有余及气病血不病。 
115、凡病夜则增剧，昼则安静，是阴病有余及血病气不病。 
116、昼则发热，夜则安静，是阳气自旺于阳分也。 
117、夜则恶寒，昼则安静，是阴血自旺于阴分也。 
118、昼则安静，夜则发热、烦躁，是阳气下陷于阴中也。名曰：热如血室。 
119、夜则安静，昼则恶寒，是阴气上溢于阳中也。 
120、昼则发热、烦躁，夜则发热、烦躁，是重阳无阴，急泄其阴峻补其阳。 
121、昼则恶寒、夜则烦躁，饮食不入，名曰：阴阳交错者死。 
122、内侵膻中则为厥。

治病必先辨证，辨证须辨兼证。(清·费绳甫《孟河费绳甫医案》伤寒)。
辨证是认识和诊断疾病的方法，是确定治法的前提和依据。论治是辨证的目的。因而治病必先辨证，但辨证时除了辨主证外，还必须顾及兼证。因临床中常有兼证不除而影响主证的治愈，故辨证时要分清主次，然后据主次缓急治之，方能收到良好的效果。
气不足便是寒．气有余便是火。（清·程杏轩《杏轩医案》）
气不足系阳气虚衰，故有“阳虚则外寒”之说。阳气不足亦能产生内寒，以气虚不能温煦脏腑，致脏腑功能减弱，常见畏寒肢冷，神疲乏力，尿清便溏，舌质淡，脉沉迟或细弱等象，治宜分清内外而予益气温阳。
气有余便是火，常由七情过极，气郁化火所致，其表现常有目赤肿痛（肝火、胆火），烦躁失眠（心火），嘈杂易饥（胃火）等证，治宜辨明脏腑而予以清火泄热。
气为血所郁则痛，血为气所蒸则化为脓。（清·唐容川《血证论·便脓》）
气为血帅，血随气行。瘀血停滞则阻气行而致气滞，如是则气不运血，反被血郁，而凝结为痛。血郁为气所蒸，则血腐为脓。从气血运行的关系，说
明治疗血证必须调气，使气不为血之病；治气亦须调血者，如是方能气血调和，病无所生。
中气实则病在阳明，中气虚则病在太阴。（清·王士雄《温热经纬》卷四·湿热证）
此语是说明湿热证之所以有湿偏重和热偏重的病机。因脾胃同居中土，一里一表，一阴一阳，湿热之邪侵袭人体亦多在中土，然后随着人体素质之异而变化。若中阳旺者受之则从热化，多出现阳明实证。若中阳虚者受之，则从湿化，多出现太阴虚证。
酸主乎火，软主乎湿。（明·秦昌遇《病因脉证》卷三·痠软论）
此言辨痿症之要点。痿症虽有五，但从病因来说，不外以痠感为主的热
痿和以软感为主的湿痿。但痠软之症又多责之于阳明，认为“阳明者，五藏六府之海，主闰宗筋，宗筋主束骨而利机关也”。不管外感风湿、湿温，还是内伤痰饮、湿火，又均与阳明有关。故《索问·痿论》有“治痿独取阳明之说”。
颈项胀是风，舌根强属痰。（清·王旭高《王旭高医案》卷二·中风）
此乃风痰相合而致中风之证。风痰入络脑后胀痛，风痰阻于舌根，则语言蹇涩，甚则舌瘖不语。此多因厥阴肝经为风痰痹阻所致。其证尚属病位浅，病情轻，中经络之证，投以羚羊角、钧藤、防风、羌活、制僵蚕，川芎，桔梗、桑叶、远志、薄荷、生甘草等熄风化痰。谨防复中。
卫虚则外寒而栗，营虚则内热而咳；营虚则咳伤肺而唾腥，卫虚则
寒入脾而吐廷沫。(清·程杏轩《医述》卷六引程扶生语)
此语旨在指出咳嗽两种类型的鉴别。《素问·阴阳应象大论》云：“阳虚
则外寒，阴虚则内热。”卫气虚弱，卫表失固，卫阳因而不足则外寒而栗，寒邪伤脾，脾运失司，聚湿生痰，故咳痰色白，量多质稀或吐涎沫。营阴虚弱，易使肺阴不足，肺失滋润，故痰少质粘，色黄面稠，甚或兼有腥味。
卫气虚则多汗，营血虚则无汗。(清·程杏轩《医述》卷十引娄全善语)
此系辨卫气虚与营血虚的主证。卫气属阳行于脉外，具有卫外固表功能，
故卫气虚则卫表失固，腠理疏而津液易于外泄故多汗。营血属阴，内有津液，营血虚津液亦因之而不足。津液乏源故无汗。明乎此，则知卫虚之多汗，当以补气固表为主，方如玉屏风散；营血虚之无汗，当养血生津以滋其化源。
胃为卫之本，脾乃营之源。(金·李东垣《脾胃论》)
此语指出脾胃乃营卫生成之本源(两句为互文)。正如《素问·痹沧》说：“营者，永谷之精气也；卫者，水谷之悍气也”。营、卫之气的生成除有自然之清气参与其间外，主要则来源于中焦脾胃的水谷之气。故临证治疗营虚卫弱的病证，当着眼于健脾运胃。
营阴虚则风阳易逆，脾胃弱则肝木易横。(清·王旭高《王旭高医案》卷二)
肝以血为体，以气为用。故营阴亏虚，则易引起肝阳上亢，甚则化火动
风，出现眩晕、肢麻抽搐等症，故曰“营阴虚则风阳易逆”。临证治疗当滋养营阴为主。
脾胃在五行属土，肝在五行属木。在生理上，木能疏土，以保持脾胃功
能的正常。在病理时，木能乘土。若脾胃虚弱，则肝木易于乘犯，称为“土虚木乘”，可见头晕、胁痛，纳呆脘胀，频频噯气，腹痛便溏等症，故曰：“脾胃弱则肝木易横”。治疗当取培土抑木之法。
凡病气重，则小便必涩；病气苏，则便溺渐通。（清·程杏轩《医
述》卷九·小便）
此语示人可从小便的通与涩，来预测病情的轻与重。《素问·灵兰秘典论》云：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣”。若病气重致膀胱气化功能失司，则小便涩而不通;人体中代谢产物，不能随小便外泄;病气轻膀胱气化功能亦因之而渐趋正常，则小便亦渐通，病气可随尿而出。此对湿热蕴于下焦者，具有重要的诊断价值。
实秘者，秘物也，虚秘者，秘气也。(清·程杏轩《医述》卷九引张洁古语)
便秘一证，其因甚多，但治疗时首当辨明虚实。实秘者，大便燥结，滞
留肠腑，腹部胀满拒按，此为邪之有余，治当通导大便，攻下积滞。虚秘者，大便未必干结，而由气血阴阳虚弱所致，此处言虚秘者乃因气虚无力推动所致。治当补中益气，气足则便自通。故有用补中益气汤者，亦有重用白术一味30-60克治愈便秘者。
热在上焦，咽干口糜，热在中焦，心烦口渴，热在下焦，便秘溺赤。（明·李据梃《医学入门）卷四·积热）
此为辨热在三焦的主证。积热的部位不同，临床证候亦各异。热积上焦，则咽干口燥而臭，甚则舌糜唇疮；热积中焦，则胸满干呕作渴；热积下焦，则
大便秘结不通，小便黄赤，灼热疼痛。以上三焦热证，证候不同，治法亦异。如上焦热用黄芩汤，中焦热用调胃承气汤，下焦热用八正散，若三焦俱热用三黄汤加减进治。
脉病，人不病则病重；人病，脉不病则病轻。（清·王孟英《王氏医案绎注》卷二张氏妇案）
脉与证，同是疾病反映于外的现象。然诊察脉象应注意胃气之多寡有无，实是医生诊候疾病顺逆、进退、轻重的要诀。若脉病失去柔和之态，患者虽无明显症状，但病情多危重；若患者症状虽明显，但脉有胃气，按之柔和，应指
有力，则病情多较轻，验之于临床，确有实用价值。
湿病在表，一身尽痛；黄病在里，一身不痛。（明·汪昂《医方集解》利湿剂·茵陈蒿汤）
湿在表、在里均有身黄，其鉴别方法常以一身尽痛与一身不痛为辨证要点。湿邪在表，卫气不畅，故一身尽痛，湿邪久羁不解，郁而化热，则可发黄
，正如《金匮要略》所说“湿家之为病，一身尽疼，发热，身色如熏黄也”。治以麻黄加术汤。若湿热在里，困遏脾阳，熏蒸肝胆则为黄疸，不见身痛，而见皮肤、巩膜、小便色黄，苔黄腻脉滑数等。治当清热化湿，方以茵陈蒿汤加减。
淡白舌苔亦有热证，黄厚满苔亦有寒证，舌绛无津亦有痰证，当以脉证便溺参勘。（清·陆定圃《冷庐医话》卷四引《重庆堂随笔》语）
此语源于《重庆堂随笔》，意指辨舌之法，当参合脉证便溺，细心审察，方能辨清真伪。淡白舌苔多见于表证、寒证，但若热证见此苔者，其脉必数，
大便多秘结或溏而秽臭，小便短少，黄厚满苔多见于里热食滞，但亦有寒证见此苔者，其脉多迟，大便稀溏，小便清长；热入营阴而见舌绛无津，但痰证亦有舌绛无津者，其脉必细数，大便多秘结，小便多短赤，临床必须四诊合参，才能去伪存真。舌苔虽可凭，亦未可全凭。
病寒则气衰而息微，病热则气盛而息粗。（明·泰景明《病因脉治》卷二·喘症论）
喘症的辨证先分寒热，分寒热，虚实亦往往在其中。寒喘多因正虚邪实，发作时喉中痰鸣如鼾，声低气短不足以息，动则尤甚，治当温肺化痰，益肾降
气。热喘多因痰热壅肺，肺失清肃所致，发作时气粗息涌，痰鸣如吼，痰黄粘稠；治当清肺泄热，化痰平喘。
凡小便，人但见其黄，便谓是火，不知人逢劳倦，小水亦黄。（清·程杏轩《医述》卷九引张景岳语）
小便色黄的原因很多，不可一见小便色黄使谓是火。辛劳过度亦能使小便色黄，此外焦思多虑，泻利失水，酒色伤阴等均可导致小便色黄。若因火致小便色黄者，常兼见尿急，尿痛、尿道灼热等下焦湿热证候。
无脉之候，所因不一，久病无脉，气绝者死；暴病无脉，气郁者可活。（日本·丹波元简《脉学辑要》卷上总论）
病证无脉并非全多主死，首先应分病之久暴。久病而见无脉，多因脏腑
衰败，胃气渐无，气血衰微，致脉道空虚，故预后凶险；苦暴病而见无脉，或因气郁血瘀，或因寒闭痰阻，使经脉不行，故预后较好。然暴病之猝然大吐大泻而致伤津亡液，或大出血而致气随血脱之见无脉者，亦属预后凶险。
假实者，形实而神衰，其脉浮洪芤散也；假虚者，形衰而神全，其脉静小坚实也。（清·徐灵胎《医学源流论》卷上·病，寒热虚实真假论）
此为虚实真假辨。假实着，虚弱的病发展到严重时，反现似盛的假象，例如大出血的病人出现发热，类似阳明热证，但其人神倦乏力，脉虽洪大，重按则软，形如葱管（芤脉），舌质淡白而嫩，此乃真虚假实也。假虚者，病本实证，反出现类似虚弱假象，例如“热厥”证而见四肢厥冷，脉初按沉伏静小，重按却应指有力，患者声高气粗，舌红苔黄，此乃真实假虚也。临床应辨清虚实真假，方不为“至虚有盛候，大实有羸状”所惑。
假寒者，寒在外而热在内也，虽大寒而恶热饮；假热者，热在外而寒在内也，虽大热而恶寒饮。(清·徐灵胎《医学源流论》卷上·病，寒热虚实真假论)
假寒者，阳证似阴，火极似水也。假热者，阴证似阳，水极似火也。临
床见此，都是危重之证，必须辨清。徐氏提出：假寒证虽大寒而恶热饮，假热证虽大热而恶寒饮为辨别要点。此外，假寒还有身寒而不欲盖衣被，手足冰冷，但胸腹灼热；以及咽干口臭，便结尿赤，舌红苔黄，脉沉细有力等。假热证，有身热反欲盖衣被，脉大而按之无力，尿清便溏，舌淡苔白润滑一派寒象。所以寒热虽有真假，但喜恶之情必真，此乃辨寒热真假之关键。
证有真假凭诸脉，脉有真假凭诸舌。(清·俞震《古今医案按)卷一·伤寒）
临床辨证，若脉证出现真假疑似时，当以舌为辨。舌色红绛，舌形坚敛苍老多属实热证。舌色淡白，舌形浮胖娇嫩边有齿印多属虚寒证。曹炳章《辨
舌指南》云：“辨舌质可验五脏之虚实，视舌苔可察六淫之浅深”。实践证明，舌象能够比较客观地反映病情，它对辨别疾病的性质、部位、推断疾病的深浅，轻重，以及判断疾病的转化等，都有一定的意义。
虚实之要，莫逃乎脉。如脉之真有力，真有神者，方是真实证。似有力，似有神者，便是假实证。(明·张景岳《景岳全书》卷一·传忠录上·虚实篇)
八纲中的虚实是辨别正气和邪气盛衰的纲领。辨别方法，常以临床证候为依据，但有时辨之不清，必以脉为准。“虚实之要，莫逃乎脉”，是指辨别虚
实的关键在脉。辨脉之法，以三部举按有力者为真实证；轻按浮大弦硬，重按则无力，此乃胃气匮乏之象，为假实证。故医者辨虚实当以切脉为据，求脉真伪当以有力、似有力为准绳。
暴病多实，久病多虚；暴病多寒，久病多热。（清·王旭高《医学刍言·辨证概述》）
暴病者，病程短，一般正虚不甚，以邪实为主；久病者，病程较长，大多经过治疗，其时邪气虽衰，而正虚未复。所以说暴病多实，久病多虚。其言
暴病多寒，久病多热者，谅系指伤寒之证，初则为寒，久则寒邪化热，故曰久病多热，非概所有暴病、久病之多热多寒。综上以观，可见此语系提示临床时必须询问起病时间，时间之久暂，可为诊断虚实寒热之参考。
最虚之赴，便是容邪之赴。（清·曹仁伯《柳选四家医案》，继志堂医案·瘕癖门）
疾病的发生，不外正气虚弱和邪气的侵犯，而正气虚弱又是发生疾病
的主要因素，故曰：“邪之所凑，其气必虚”。曹氏所说“最虚之处，便是容邪之处”是对每个具体病来说的。《医学真传》亦云：“脏气不足，病在脏；腑气不足，病在腑；经脉不足，病在经脉”。《锦囊秘录》云：“风寒外感，表气必虚；饮食内伤，中气必弱。易感寒者，真阳必亏，易伤热者，真阴必耗”。可见，正虚是一般疾病发生的决定因素。正虚为本，邪实是标，临征者当须知此。   
心无水则孤火上逆，肾无火则寒水下凝。（清·唐笠山《吴医汇讲》卷八·摄生杂话）
心位居上属火而藏神，肾位在下属水而内寓相火。心肾阴阳在生理上是相互依存，相互制约的，心火须有肾水的涵养方能下降，肾水必赖心火的温煦始得蒸腾。心肾功能正常，则上下相交，水火既济，与其他脏腑共同维持着人体正常的生命活动。若肾阴不足，不能上滋心阴，则心火偏亢，可见失眠、多梦、耳鸣、心悸等症，故曰：“心无水则孤火上逆”。若心阳虚亏，不能下暖肾阳，则阳虚水湿凝聚下焦，可见浮肿、腹胀、小溲短少等症，故曰“肾无火则寒水下凝”。
肝阳伏，则风熄而镇静，肝阳升，则风旋而鼓舞。(清·谢映庐《
谢映庐医案》)
肝为风木之脏，体阴而用阳，其性刚，喜条达，主动、主升，全赖肾水之涵养，血液的濡润，则其刚劲之质始得为柔和之体，肝阳伏藏，不致阳升风动。故曰：“肝阳伏，则风熄而镇静”。若阴亏血少，不能涵肝，或抑郁暴怒，皆可致肝阳上升，肝风内旋，而见头部抽掣疼痛，头晕目眩或口眼歪斜，肢麻或震颤，舌强，舌体偏斜抖动，言语不清，甚则卒然昏倒，手足拘急或抽搐
等动风之象。故曰“肝阳升，则风旋而鼓舞”。
肝为起病之源，胃为传病之所。(清·叶天士《临证指南医案》卷三·脾胃门)
此语为叶天士对胃脘痛引发因素的总结。认为胃脘痛虽有各种证型，但其起病之因，大多与肝郁有关。肝病每因情志抑郁，所愿不遂，或郁怒在心，久而不解，导致肝郁气滞，或肝气横逆，皆能犯及于胃，使胃气失和。故叶氏认为：肝为起病之源，胃为传病之所，以此揭示胃脘痛之病变，其标在胃，而其本实在于肝。故治胃者应首先着眼于肝。
肝风上升于巅顶，原属阴亏；痰浊弥满于中宫，多因脾弱。（清·
王旭高《王旭高医案》卷二）
肝为风木之脏，体阴而用阳，必赖肝肾阴血之濡润，方能发挥其正常的疏泄功能。若阴虚血燥则生风，风性动摇，上致巅顶，可见眩晕欲仆、耳鸣等
症；横穿经络，又可见肢麻、抽搐等症。由此可见风动诸症，其本在于阴虚，故日：“肝风上升于巅顶，原属阴亏”。故治疗肝风病证必须填补肝肾，滋养阴液为主，实为治本之谋。
脾为后天之本，主运化，故脾气健运，则水谷得以化生精微，敷布周身。若脾虚失运，则水谷不化精微，反生痰浊，停聚中焦，可见脘部痞满、身重嗜睡、呕恶痰涎、腹鸣且胀、大便多溏等症。故曰；“痰浊弥满中宫，多因脾弱”。故治之者，当以健脾燥湿为要，不化痰而痰自消除。
脾肾为生痰之源，肺胃为贮痰之器。（清·王旭高．《王旭高医案》卷三）
脾居中焦，主运化水谷；肾处下焦，有蒸化水液，助脾运化之能。故脾肾功能正常，则水谷尽化为精微，输布于周身。若脾肾功能失常，则水液不能正常输化，不为津液反积聚为痰饮。故曰：“脾肾为生痰之源”。于此可悟治疗痰证，欲杜生痰之根，当以补脾气或以补肾温阳为法。
肺位最高，为清虚之脏，胃在中焦，为水谷之海，肺胃功能正常，则能正常受纳饮食物，脾胃消化吸收的水谷精微亦得以布达周身。若肺失肃降通调，胃乏和降受纳，则痰饮易停，而见喘咳咯痰，呕唾痰涎等症，所以说：“肺胃为贮痰之器”。故在痰多时可用降气化痰，和胃蠲饮法，但这是治标之法。
肝一病即延及他脏。(清·李冠仙《知医必辨》论肝气)
此语是提示我们在临证时要注意肝病可累及他脏而产生各种不同证候的特点，治疗肝病时当重视防其传变，已有传变则应抓住肝病这个主要矛盾，根据具体情况恰当施治。肝病延及它脏而发病的如：肝病及心，致气郁痰凝，蒙闭心神，证见痴呆神昏；病及于脾，致运化失常，证见腹胀肠鸣，大便溏泄等；病及于肺，致火逆犯肺，证见呛咳、咯血；病及于肾，致水液代谢失常，而为癃闭、水肿等；病及冲任，胞宫，则又可致月经不调或经闭、崩漏等。故曰：“肝一病即延及他脏”。这一论点与清-沈金鳌《杂病源流犀烛》“肝为诸脏之残贼”的认识是一致的。
肥人多痰，大半因湿。瘦人热，旨因燥。（清·王燕昌《王氏医存》卷九·肥人多痰瘦人热）
肥人之所以多痰，多因脾胃运化乏力，酿湿而生，故王氏又曰“盖不病则津液为脂膏，病则作湿酿痰也”（同上）。由此可知肥人之痰多，是聚湿所致。而湿之成，又由于脾胃之虚。若脾胃不虚之人，则与嗜食肥甘有关。瘦人热，实即瘦人多火之意，火热易伤津液，津伤则燥生，燥生则火热可因而加剧，故曰皆因燥也。
 
源自：名医珍言录
http://www.360doc.com/content/13/1027/06/13801927_324465702.shtml

伤寒一日，太阳受之。脉若静者，为不传；颇欲吐，若躁烦，脉数急者，为传也。

这条，首先大体的说，传与不传，传可以理解为疾病在变化。这里要说几点：

一、不管是疾病本身，还是去治病，这可以说成是攻守两方吧，其实都不是死板的，而是动态变化的，疾病会变化，这就要求医生首先能及时发现这个变化，同时能随机应变，见招拆招，用药也跟着针锋相对，最终把疾病干掉，取得胜利。 这条说的，首先看“脉若静者”和“脉数急者”，这两者是对立的情况，看的时候也要对比着看：从脉象来看，条文中用了个静字来代表没变化，为什么，大家体会下动静这对词，应该就明白了，而后面的“脉数急”的数和急，这两个字其实就在表达一个字——动，动和静正好相对应，对比着来学。实际临床中这个静啊，其实代表的是一种脉的势头，数急其实也是，这里大家自己体会下

二、条文还说到了，颇欲吐，若躁烦，这是对应着脉象动而有的症状的变化。从症状来看，里面欲吐了，躁烦，就是要传到阳明，少阳去了。而这里的想吐，呕，以及烦躁，结合我第一条文所说到的代表，符号去理解。一般而言，呕逆代表少阳（不是绝对的，桂枝汤证有可能出现干呕，小青龙汤也可能出现干呕，太阳蓄水也有渴欲饮水，水入则吐的水逆证，甘草泻心也有呕逆，葛根家半夏也会有呕，少阴寒化热化也有呕，厥阴的寒格胃也有，这里首先要区分，还有就是这里说的指的是少阳呕逆，此条要结合下面一条看），烦躁对应阳明（不是绝对的，有特殊情况，比如说，大青龙的烦躁吧，桂枝二越婢一也会有，少阴也会有烦躁，上头说了）这个要留意记住。结合实际情况说，现在啊，很多的是先去医院治了一通，一直没有好，来的时候呢就不是单纯的太阳伤寒了，而最开始，很可能是的，医院出来到中医手上，基本都是坏病了。

伤寒二三日，阳明、少阳证不见者，为不传也。

此条是承接第四条，也说明了第四条中的欲吐，烦躁，对应了阳明及少阳。如果这样，再加上脉象的变化，疾病可能就要变化了。以上两条是要告诉医生：疾病有进退，不是死板的，也是动态的，治疗的过程中，要知进退，既不能用药不够，也不能用药过度。治病也是动态的，也要求医生要有预判的能力，从而胸有成竹。
 
源自：《伤寒论》传与不传，就得看你的本事了！
http://www.360doc.com/content/15/1227/07/6094343_523377597.shtml

    曾经有家长问：为什么以学习传统文化为主的潜心学堂在课程安排中有中医课程呢?这么小的孩子们能学习这么高深的课程吗?现在给大家讲一下学堂开这门课程的缘由。
    这要先从我自己说起。我原本出生于中医家庭，祖父、叔父、父亲皆是中医。我的父亲于上世纪60年代响应号召从老家重庆到西北边疆支边，在我们当地医院做了40余年的中医大夫。从小，在我的记忆里，家里总是弥漫着浓浓的中草药味，我喜欢到父亲医院的中药房玩耍，拉开一个个抽屉，摆弄那些草药……父亲一直希望我继承他的衣钵，学中医，小的时候也教我背诵一些《药性歌赋》，如“人参味甘，大补元气，止渴生津，调营养味”，“黄芪性温，收汗固表，托疮生肌，气虚莫少” 《四总穴歌》： “肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收” ……父亲小时候曾休学一年，爷爷给他请了私塾老师，读《四书五经》，学习中医和书法。父亲后来说那一年的私塾学习生活为他的一生奠定了基础，父亲的古文基础非常好，学习中医没有障碍，后来成为我们当地有名气的中医大夫，而且父亲的毛笔字也非常好，每年春节期间单位里各家的春联都是父亲写的，我站在旁边给他牵纸……
    可是，我却没有如父亲所愿学中医。喜爱文学的我最终学的是中文专业，做了一名记者。没想到命运在我33岁那年给我开了一个玩笑，我因产后虚弱及后来的操劳，积郁成疾，终于病得几乎命悬一线，四处求医而备受打击(详见我在民间中医网连载的文章《我为什么要学中医》)，最终不得不自己捧起中医书研究，自己给自己扎针，做艾灸，把自己从一个气若游丝命悬一线的病人慢慢调理到今天这样，风风火火要办学堂。老子说“祸兮福之所倚，福兮祸之所伏”，如果生一场大病是我所遇到的祸，那么因病学医进而接触到传统文化就是我最大的福份了。这一场病让我对整个人生进行了反思，也对自己接受的十几年的学校教育进行了反思，对中医界的现状甚至是社会现状进行了反思：人生中，健康和生命是最重要的，一个身体和心灵都健康的人才能拥有积极的人生，生命亦是如此脆弱，任何人的一生当中随时都可能遇到暗礁和险滩，而学校教育里并没有教给我们如何从容地应对。在求医过程中，我看够了世态炎凉，也为中医界如此的不景气而深深叹息，我们传承了几千年的博大精深的中医啊，为什么到今天整体水平如此低下!咎其原因，我以为，有三点：
1、中医自古家传师承，从小耳濡目染并修炼童子功，像我父亲，人老了都糊涂了，可他小时候背过的中药歌诀，方剂歌诀张口就来，毫不含糊。现在的中医大都是中医院校里出来的，根基不深。
2、要想把中医学好，没有扎实的古文功底是不行的。我曾接触过一些中医院校的学生，普遍对古文感到头疼，这是为什么呢?因为自从我们的传统文化断层以后，今人不再像古代的中医们从小读《四书五经》，有深厚的文言文根基，读《黄帝内经》， 《伤寒论》不会那么痛苦，而是越钻研越深……
3、当前整个社会普遍浮躁，德行的教育没有推广，只是注重知识和技能，我在《我为什么要学中医》中曾写到： “中医是与多个学科相通的，比如天文、地理、哲学、周易……他需要学习他的人有一颗耐得住寂寞的心，不为物质世界引诱，沉下心来，专注其中，还要有一颗仁慈之心，以为苍生解除疾病痛苦为己任，才能达到’大医精诚’的境界。可是，看看我们周围的一些中医，大都是学了点技艺后就恨不能赶紧换成钱的人，长此以往，中医怎能不式微！”
    上医治国，中医治人，下医治病。我希望我们潜心学堂的孩子们能从小接触祖国博大精深的医学，修炼童子功，无论他们长大后做什么，至少他(她)能懂得安住身心，让自己有一个健康的身体，所学的中医知识也能利益自己的周围的人。我也更希望能撒下一些种子在他们心里，有天分者能继承祖国医学并发扬光大!
----------以上文字引自汉唐大陆后援会论坛“汉唐元老”言