33、桔梗汤(桔梗+甘草)
    【方剂组成】桔梗10 克，甘草 18 克
    【用法】煎法同甘草汤。
    【方解】桔梗味辛微温而有排脓作用，并有治胸胁痛的功能，于甘草汤加入此味，故治甘草汤证而有上述的桔梗证者。
    【仲景对本方证的论述】
    《伤寒论》第311 条：少阴病二三日，咽痛者，可与甘草汤；不差者，与桔梗汤。
    注解：见甘草汤方
    《金匮要略肺痿肺痈咳嗽上气病》第12 条：咳而胸满振寒，脉数，咽干，不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈，桔梗汤主之。
    注解：咳而胸满，即因咳而胸满的意思。振寒、脉数为有痈脓之候。多咳唾故咽干。里无热故不渴。时出浊唾腥臭以至吐脓如米粥者，此肺痈的明征，宜以桔梗汤主之。
    按：肺痈用桔梗，不只为排脓，并亦治胸胁痛，临床于肝炎患者，诉肝区痛剧则常于适方加桔梗，确有效验。《神农本草经》谓桔梗治胸胁痛如刀刺，可信。
    【辨证要点】咽痛、咳吐浓痰、或胸痛者。

    14、射干麻黄汤(麻黄+半夏生姜大枣细辛+五味子+紫菀+款冬花 射干)
    【方剂组成】射干9 克，麻黄 12 克，生姜 12 克，细辛 9 克，紫菀 9 克，冬花 9 克，五味子 13 克，大枣 3 枚，半夏 15 克
    【用法】煎服法同上方。
    【方解】射干、紫菀、冬花、五味子均主咳逆上气，而射干尤长于清痰泄火，以利咽喉。麻黄、生姜发表散邪。半夏、细辛、大枣降逆逐饮，故亦是外邪内饮而致咳逆的治剂，与小青龙汤所主大致同，而侧重于上气痰鸣者。
    【仲景对本方证的论述】
    《金匮要略?肺痿肺痈咳嗽上气病》第 6 条：咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。
    注解：水鸡，即青蛙。咳而上气，若咽喉痰鸣如水鸡声者，宜射干麻黄汤主之。
    按：气管炎咳逆痰多，咽中不利者，本方有良效。若口干或烦躁者宜更加石膏。
    【辨证要点】小青龙汤证喉中痰鸣明显者。
    【验案】康某，男性，49 岁，1965 年 12 月 l 日初诊。1965 年脊柱骨折后患喘息性支气管炎合并肺气肿。近一周受寒咳喘加重，喉中痰鸣，不能平卧，咯吐白粘痰，量多，头痛，背痛，口干不思饮，苔白腻，脉浮弦。证属外寒内饮而属射干麻黄汤证：
    麻黄 12 克，射干 10 克，生姜 12 克，大枣 4 枚，紫莞 10 克，冬花 10 克，细辛 10 克，五味子 10 克，半夏 15 克。
    结果：上药服三剂咳喘减，稍能平卧。因口渴明显，汗出较多，上方加生石膏 45 克，服七剂咳喘明显减轻，可以平卧。