唇风
唇风
[概述]
概念
唇风好发于下唇，局部以红肿、疼痒、日久破裂流水为特征。多因脾胃湿热。复受风火邪毒侵袭所致。与现代医学的剥脱性唇炎相类似。
[病因病机]
一、胃经风火
平素过食辛辣厚味，脾胃湿热内生．复受风邪外袭，以致风火相搏．引动湿热之邪，循经上蒸，结于唇部，气血凝滞而成。
脾经血燥 每因脾气虚弱，外感燥热之邪，或温热病后．伤湿化燥，致使燥热：循经上熏肌膜而致。
[临床诊断]
症状：自觉下唇发痒，疼痛如火燎灼热之惑，并有反复发作史。
检查：奸发下唇，局部呈暗红色，表面干燥、皲裂、流水，易出血，甚则糜烂，易剥脱．脱后为无皮之状；口唇肿胀，外噘如驴嘴状，唇周肌肉紧张，时而见有困动。
[辨证论治]
一、辨证
1．胃经风火
证侯：唇部发痒，色红肿胀，日久破裂流水，灼热疼痛，或见口渴喜饮，口臭，或：有嘴唇不时困动，大便干，脉象滑数。
病机分析：足阳明胃经．环口唇．风热湿邪循经上蒸唇部，则红肿胀痒；湿热久蒸则破裂流水，灼热疼痛；风盛而伤筋脉，则嘴唇不时困动；热盛伤津，则口渴喜饮．口
臭，便干；湿热内盛．故脉象滑数。
2．脾经血燥
证候：唇肿燥裂，流水，甚者流血．痛如火燎，犹如无皮之状，结痂，或鼻腔掀热，．小便黄赤短涩，舌干无津，脉数而实。
病机分析：脾气虚弱．燥邪为患，则唇肿燥裂；燥甚则干裂，故流水流血。痛如火燎，犹如无皮之状，结痂；鼻腔掀热，小便黄赤短涩，舌干无津，脉数而实，乃脾经血
燥之象。
二、治疗
(一)内治法
1. 胃经风火
治则：疏散风邪，清热利湿。
方药：双解通圣散加银花。方中荆芥，防风、薄荷、麻黄疏解风邪；连翘、栀子、黄芩清热解毒；石膏、桔梗清气分之热；川芎、 当归、白芍、甘草活血养血而散瘀肿以
止痛；白术、滑石利湿清热。
若局部红肿胀严重者，加黄连、白鲜皮清热解毒；破裂糜烂流水者．加木乃、车前 子清利湿热。若见口唇困动、红肿、破裂，食少便溏，气短乏力者，为风盛脾虚之证，
治宜健脾益气，用参苓白术散加黄芪治之。
2．脾经血燥
治则：祛风、凉血、润燥。
方药：四物消风饮加丹皮、元参、麦冬、石斛等。方中荆芥、薄荷疏风清热；柴胡、黄芩、甘草清热解毒；当归、生地、赤芍，川芎凉血润燥。
(二)外治法 外治法主要为外搽法。临床常用黄连膏．紫归油、青吹口散7由膏搽患处，以清热解毒，凉血润燥。
(三)民间疗法
1．用马齿苋或芙蓉叶鲜品捣烂外敷，每日 2次，以清热解毒，消肿止痛。
2．白芨粉麻油调搽，每曰3次．以凉血润燥生肌。
[转归及预后]
唇风早期出现红肿、痛痒时，采取积极的内、外治法，往往症状很快消失。若失治或治疗不当，日久则破裂流水，痛如火燎，反复剥脱能使唇部肌膜增厚，影响张口及言语。
由于唇风病程较长，且常与曰晒、风吹等刺激有密切关系。所以治疗时不但要避免。
外界的不良刺激，而且还要坚持相当一段时间，不可因局部症状消失，便停止治疗，以免反复发作。
[预防及护理]
1．避免长时间的风吹、日晒。
2．纠正舔唇、咬唇的不良习惯。
3．减少烟酒刺激，少食辛辣厚味之品。
4．千燥季节宜服健脾渗湿饮料，如生薏仁、茨实、荸荠、赤小豆煲汤服。
[概述]
概念
唇风好发于下唇，局部以红肿、疼痒、日久破裂流水为特征。多因脾胃湿热。复受风火邪毒侵袭所致。与现代医学的剥脱性唇炎相类似。
[病因病机]
一、胃经风火
平素过食辛辣厚味，脾胃湿热内生．复受风邪外袭，以致风火相搏．引动湿热之邪，循经上蒸，结于唇部，气血凝滞而成。
脾经血燥 每因脾气虚弱，外感燥热之邪，或温热病后．伤湿化燥，致使燥热：循经上熏肌膜而致。
[临床诊断]
症状：自觉下唇发痒，疼痛如火燎灼热之惑，并有反复发作史。
检查：奸发下唇，局部呈暗红色，表面干燥、皲裂、流水，易出血，甚则糜烂，易剥脱．脱后为无皮之状；口唇肿胀，外噘如驴嘴状，唇周肌肉紧张，时而见有困动。
[辨证论治]
一、辨证
1．胃经风火
证侯：唇部发痒，色红肿胀，日久破裂流水，灼热疼痛，或见口渴喜饮，口臭，或：有嘴唇不时困动，大便干，脉象滑数。
病机分析：足阳明胃经．环口唇．风热湿邪循经上蒸唇部，则红肿胀痒；湿热久蒸则破裂流水，灼热疼痛；风盛而伤筋脉，则嘴唇不时困动；热盛伤津，则口渴喜饮．口
臭，便干；湿热内盛．故脉象滑数。
2．脾经血燥
证候：唇肿燥裂，流水，甚者流血．痛如火燎，犹如无皮之状，结痂，或鼻腔掀热，．小便黄赤短涩，舌干无津，脉数而实。
病机分析：脾气虚弱．燥邪为患，则唇肿燥裂；燥甚则干裂，故流水流血。痛如火燎，犹如无皮之状，结痂；鼻腔掀热，小便黄赤短涩，舌干无津，脉数而实，乃脾经血
燥之象。
二、治疗
(一)内治法
1. 胃经风火
治则：疏散风邪，清热利湿。
方药：双解通圣散加银花。方中荆芥，防风、薄荷、麻黄疏解风邪；连翘、栀子、黄芩清热解毒；石膏、桔梗清气分之热；川芎、 当归、白芍、甘草活血养血而散瘀肿以
止痛；白术、滑石利湿清热。
若局部红肿胀严重者，加黄连、白鲜皮清热解毒；破裂糜烂流水者．加木乃、车前 子清利湿热。若见口唇困动、红肿、破裂，食少便溏，气短乏力者，为风盛脾虚之证，
治宜健脾益气，用参苓白术散加黄芪治之。
2．脾经血燥
治则：祛风、凉血、润燥。
方药：四物消风饮加丹皮、元参、麦冬、石斛等。方中荆芥、薄荷疏风清热；柴胡、黄芩、甘草清热解毒；当归、生地、赤芍，川芎凉血润燥。
(二)外治法 外治法主要为外搽法。临床常用黄连膏．紫归油、青吹口散7由膏搽患处，以清热解毒，凉血润燥。
(三)民间疗法
1．用马齿苋或芙蓉叶鲜品捣烂外敷，每日 2次，以清热解毒，消肿止痛。
2．白芨粉麻油调搽，每曰3次．以凉血润燥生肌。
[转归及预后]
唇风早期出现红肿、痛痒时，采取积极的内、外治法，往往症状很快消失。若失治或治疗不当，日久则破裂流水，痛如火燎，反复剥脱能使唇部肌膜增厚，影响张口及言语。
由于唇风病程较长，且常与曰晒、风吹等刺激有密切关系。所以治疗时不但要避免。
外界的不良刺激，而且还要坚持相当一段时间，不可因局部症状消失，便停止治疗，以免反复发作。
[预防及护理]
1．避免长时间的风吹、日晒。
2．纠正舔唇、咬唇的不良习惯。
3．减少烟酒刺激，少食辛辣厚味之品。
4．千燥季节宜服健脾渗湿饮料，如生薏仁、茨实、荸荠、赤小豆煲汤服。
