【导读】

倪海厦，经方中医，被喻为当代少见的“命、相、卜、山、医”五术兼备之旷世奇人。下文是倪师对经方——葛根汤的详解。



葛根汤：?

葛根 四两；麻黄 三两；桂枝 二两；

芍药 二两；甘草 二两；生姜 三两；

大枣 十二枚

右七味,以水一斗,先煮麻黄、葛根,减二升,去沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,覆取微似汗,不须啜粥。馀如桂枝汤法将息及禁忌。



太阳病，项背强几几，无汗，恶风，葛根汤主之。

葛根是桂枝的两倍。

为什么用葛根汤?因为桂枝汤证的时候,本身没有失掉很多津液,体能很好, 葛根汤证的时候,表就很虚了。尤其是小孩子,常常跑来跑去,汗流很多,风一吹,就得了葛根汤证,因为他在运动的时候,毛孔开着的,汗就流出去了,流汗的同时,滤过性病毒进来,一进来就很深了,刚开始从背后进来,造成部份的水已离开汗腺但又不出毛孔,所以项强,水渗在肌肉里面,会很痛,所以背部强硬。

原本津液就不够了,如果光靠桂枝汤把肠的津液发表发出来,津液不够,力量会不够,这时候重用葛根,葛根原本就是提升津液的,把水份发散到皮肤表面上来。为什么加麻黄?麻黄用的比葛根少,不能太多,皮肤表面没有汗,代表有中寒的现象。如果有汗,光是桂枝加葛根汤就可以了,没有汗,就是被表寒束到了,要发表发出来,但是光靠桂枝没力量,这时候加麻黄在桂枝上面。

张仲景在写处方的时候,先写葛根,麻黄,桂枝,麻黄走表,很轻。光吃麻黄不会走到皮肤表面,所以单味吃麻黄,不会流汗的,要靠桂枝把它推到肌肉,然后麻黄再到皮肤表面,把病毒排出体外。


葛根是升水的,感冒喉咙痛,咽干,就是葛根汤证,葛根是生津止渴的,所以重用葛根,靠葛根的力量就够了。肠胃因为有炙甘草、大枣,所以津液很足,葛根直接把津液从肠胃带到皮肤表面去,到头上、喉咙去了。

葛根发散的力量很强,譬如小孩发“水痘”,水痘就是胎毒,小孩在妈妈的肚子里,喝了羊水,到大的时候会发水痘,发起来是一颗小小的一粒,表面上是一粒,结果小孩发高烧,小孩的肠胃的壁表面全部是一片水痘在上面,这就是胎毒,服葛根汤,葛根汤能把所有脏的水排到皮肤表面,喝了葛根汤后,小孩早上起来,会发的满脸全身都是水痘,但是小孩很有精神,不要刺破,让它慢慢消掉就好了,一剂就够了。


朮附汤,白朮附子等量,能够发痈脓。身体里面的瘤,在很深的地方、在子宫或淋巴结里面,一直无法发到表面上,如果能发到皮肤表面,变成大的脓疮,像青春痘、疖子,把脓头去掉就好了,但是在很深的地方或在骨边出不来,就靠白朮附子。为什么加附子,因为深的地方一定接近骨边,所以加附子,附子壮里阳,把里面的脓疮往外推,白朮有干燥的作用,所以把葛根汤里面加这两味药下去的时候,可以发全身性的脓疮。
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举例来说,如果遇到一个病人,糖尿病足、脚上有伤口化脓,偏偏又得到葛根汤证,我们就要灵活运用,可以用葛根汤加上白朮附子排脓,因为在脚上,所以加重白芍,把脚的血液循环加速。经方是绝对处方,比例是黄金比例,运用之妙存乎一心。


《方机》曰：鼻渊、脑漏、鼻痈、鼻中息肉等之臭脓滴沥,或浊涕不止,不问香臭等,皆由肺中郁毒之所致,脑漏尤为恶证,若不早治之,则或至不起,俱宜本方加“朮附汤”。


痈疽初起,壮热憎寒,脉数者,以“葛根汤”发汗后,转以加“朮附汤”而促其酿脓,脓成者,速可刺破。脑漏,肾主脑,鼻子不好的头定痛,这时候加强肾,让排脓的力量加强,所以加附子,加白朮。这样鼻黏膜就会越来越干。鼻涕如果说是黄、黏稠的,这是湿热,就改成加些黄芩等去热的药在里面。


无汗、恶风、项背强、喉咙痛、咽干、口渴,就是葛根汤证。太阳与阳明合病, 必自下利,葛根汤也可以治疗下利。为什么叫太阳与阳明合病者,太阳代表“表”,阳明代表“里”,表被寒束到了,水到表面出不去,就回流,水出去再回来,温度就不够,水就到小肠,小肠是火,小肠本身不是受水的,水一到小肠就听到咕噜咕噜的拉出来了,中医叫作「热利」, 病人的大便浓稠、散的、很臭,如果有表证又兼有了利,这时候也是葛根汤证,就是太阳、阳明并病。


靠葛根把肠胃中的水拉上来,下利就止掉了,葛根汤为下利初起兼有表证之特效良方。这是一种治痢的方法；以后还会教到其它方式,例如和解的方法,还有利尿的方法等等。用葛根汤治疗表证兼有下利,有一种情况要注意,遇到中焦很湿热的人,舌苔黄而湿腻,用了葛根汤,结果脸都红起来,湿热都被升提上来了；所以素有中湿之人,喜欢吃油腻的东西,比较胖的人,应该加茯苓下去,让湿热从小便排出来。


治小儿惊风角弓反张,属于刚痉,就是小孩脑膜炎、昏迷、抽筋,这时候葛根汤重用到六七钱的,麻黄用四钱,桂枝用三钱,大剂的下去。凡表里两病皆实者,当先解表而后治其里,如果表实里虚的时候,先解表再治里,临床上,有的时候一起用,有的时候病人已经三四天不大便了,又得到葛根汤证,一起攻出来没有关系。

图：伤寒论


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?001．太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。
002．太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。
003．太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒、体痛、呕逆、脉阴阳俱紧者，名为伤寒。
016．太阳病三日，已发汗，若吐、若下、若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与之也。观其脉证，知犯何逆，随证治之。桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与之。常须识此，勿令误也。
180．阳明之为病，胃家实是也。
182．问曰：阳明病外证云何？答曰：身热，汗自出，不恶寒反恶热也。
259．伤寒发汗已，身目为黄，所以然者，以寒湿在里不解故也。以为不可下也，于寒湿中求之。
263．少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。
265．伤寒，脉弦细，头痛发热者，属少阳。少阳不可发汗，发汗则谵语。此属胃，胃和则愈；胃不和，烦而悸。
273．太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。若下之，必胸下结硬。
277．自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之，宜服四逆辈。
281．少阴之为病，脉微细，但欲寐也。
326．厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。
337．凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥。厥者，手足逆冷者是也。

桂枝汤 ?桂枝三两 芍药三两 炙甘草二两 生姜三两 大枣十二枚
012．太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。013．太阳病，头痛、发热、汗出、恶风，桂枝汤主之。
053．病常自汗出者，此为荣气和。荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中，卫行脉外。复发其汗，荣卫和则愈。宜桂枝汤。
054．病人脏无他病，时发热，自汗出，此为荣弱卫强，故使汗出。欲救邪风者，宜桂枝汤。-
090．本发汗，而复下之，此为逆也；若先发汗，治不为逆。本先下之，而反汗之，为逆；若先下之，治不为逆。
091．伤寒医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者，急当救里；后身疼痛，清便自调者，急当救表。救里宜四逆汤，救表宜桂枝汤。
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桂枝加附子汤 ?桂枝汤+附子一枚 ? ? ? ?过汗致阳虚汗漏，表未解
020．太阳病，发热，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。
桂枝新加汤 ?桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤 ? ? ? ?太阳病发汗太过气营不足身痛
062．发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。
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麻黄汤 ?麻黄三两 桂枝二两 炙甘草一两 杏仁七十个
035．太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。
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桂枝麻黄各半汤 ?各三分一 ?桂枝一两十六铢芍药生姜麻黄炙甘草各一两 大枣四枚 杏仁二十四个 ? ?发汗轻剂，表郁轻证?
023．太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发。脉微缓者，为欲愈也；脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也；面反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。
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桂枝二麻黄一汤 2：1 桂枝一两十六铢 芍药生姜一两六铢 麻黄十六铢 杏仁十六个炙甘草一两二铢大枣五枚 ? ? ?表郁不解轻证，辛温轻剂
025．服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤如前法。若形似疟，一日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻黄一汤。
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桂枝二越婢一汤 ?桂枝芍药麻黄炙甘草各十八铢 大枣四枚生姜一两二铢石膏二十四铢 ? ? ?表郁内热轻证，解表清里轻剂
027．太阳病，发热恶寒，热多寒少。脉微弱者，此无阳也，不可发汗。宜桂枝二越婢一汤。-
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葛根汤 ?葛根四两 麻黄生姜三两 桂枝炙甘草芍药二两 大枣十二枚 ? ??
031．太阳病，项背强几几，无汗恶风，葛根汤主之。 ? ? ? ?太阳伤寒兼经输不利
032．太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。 ? ? ? ? ?（逆流挽舟法）太阳阳明合病下利
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葛根加半夏汤 ? ?生姜减一两加半夏半升 ? ? ? ?太阳阳明合病下利
033．太阳与阳明合病，不下利但呕者，葛根加半夏汤主之。

葛根芩连汤 ? ?葛根半斤 炙甘草二两黄芩三两黄连三两 ? ? ? ?太阳病误下，里热挟表邪下利
034．太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也；喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。

大青龙汤 ? ?麻黄六两 桂枝、炙甘草二两 生姜三两杏仁四十个大枣十枚 石膏如鸡子大 ? ? ? ?风寒束表，内有郁热
038．太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼痛，不汗出而烦躁者，大青龙汤主之。若脉微弱，汗出恶风者，不可服之，服之则厥逆，筋惕肉瞤，此为逆也。
039．伤寒脉浮缓，身不疼但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。

小青龙汤 ? ?麻黄桂枝芍药细辛干姜炙甘草各三两五味子半升半夏半升 ? ? ? ?风寒束表，水饮内停
040．伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹满，或喘者，小青龙汤主之。
041．伤寒心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已渴者，此寒去欲解也。小青龙汤主之。
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栀子豉汤 ? ?栀子十四个 香豉四合 +炙甘草二两/+生姜三两 ? ? ? ?汗吐下后热扰胸膈
076．发汗后，水药不得入口为逆，若更发汗，必吐下不止。发汗吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反复颠倒，心中懊恼，栀子豉汤主之；若少气者，栀子甘草豉汤主之；若呕者，栀子生姜豉汤主之。
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麻杏甘石汤 ? ?麻黄四两 杏仁五十个炙甘草二两石膏半斤 ? ? ? ?热邪壅肺
063．发汗后（062.下后），不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。
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桂枝甘草汤 ? ?桂枝四两炙甘草二两 ? ? ? ?发汗过多，误伤心阳而致心悸
064．发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草汤主之。
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苓桂术甘汤 ? ?茯苓四两桂枝三两白术炙甘草二两 ? ? ? ?脾虚水停上冲心胸
067．伤寒若吐、若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术
甘草汤主之。
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桂枝人参汤 ? ?理中汤+桂枝 ?人参干姜白术三两 炙甘草桂枝四两 ? ? ?脾虚兼表 ? ?温中解表
163．太阳病，外证未除，而数下之，遂挟热而利，利下不止，心下痞硬，表里不解者，桂枝人参汤主之。
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干姜附子汤 ? ?干姜一两生附子一枚 ? ? ? ?肾阳虚证 ?下后复汗，致肾阳虚烦躁
061．下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕，不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之。
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真武汤 ? ?茯苓芍药生姜三两 白术二两 制附子一枚
082．太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。 ? ?脾/肾阳虚水泛
316．少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气。其人或咳+五味子半升、细辛干姜一两，或小便利-茯苓，或下利-芍药+干姜二两，或呕者-附子+生姜至半斤，真武汤主之。 ? ? ? ? ? ? ?少阴阳虚水泛
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炙甘草汤 ? ?生地一斤 炙甘草四两 生姜桂枝三两人参阿胶二两麦冬麻仁半升 大枣三十个 清酒七升 水八升 ? ? ? ?心阴阳两虚
177．伤寒脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。
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五苓散 ? ?泽泻一两六铢猪苓茯苓白术十八铢桂枝半两 ?米汤和服 ? ? ? ?太阳蓄水证
071．太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，遇得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热消渴者，五苓散主之。
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桃核承气汤 ? ?桃核五十个大黄四两桂枝炙甘草芒硝二两 ? ? ? ?太阳蓄血轻证 血热瘀结下焦
106．太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，当先解其外；外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。
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抵当汤 ? ?水蛭虻虫各三十个桃仁二十个大黄三两 ? ? ? ?太阳蓄血重证，瘀热互结
124．太阳病六七日，表证仍在，脉微而沉，反不结胸，其人发狂者，以热在下焦，少腹当硬满。小便自利者，下血乃愈。所以然者，以太阳随经，瘀热在里故也，抵当汤主之。
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大陷胸汤 ? ?大黄六两芒硝一升甘遂一钱匕 ? ? ? ?邪热内陷与有形之水饮相结于胸腹
135、伤寒六七日，结胸热实，脉沉而紧，心下痛，按之石硬者，大陷胸汤主之。
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小陷胸汤 ? ?黄连一两半夏半升栝蒌实大者一枚 ? ? ? ?痰热互结于心下
138、小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。
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大黄黄连泻心汤 ? ?大黄二两黄连一两 ? ? ? ?胃热气滞
154、心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之。
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附子泻心汤 ? ?大黄二两 黄连一两黄芩一两炮附子一枚 ? ? ? ?热痞兼阳虚 表阳虚外不固
155、心下痞，而复恶寒汗出者，附子泻心汤主之。
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半夏泻心汤 ? ?半夏半升 黄芩人参干姜炙甘草各三两黄连一两大枣十二枚 ? ? ? ? ?寒热错杂痞 ?呕利痞
149、伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具。而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之；但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。
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生姜泻心汤 ? ?生姜四两 炙甘草人参黄芩各三两干姜黄连一两半夏半升 大枣十二枚 ? ? ? ?水饮食滞痞
157、伤寒汗出，解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣，下利者，生姜泻心汤主之。
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甘草泻心汤 ? ?炙甘草四两 半夏半升 黄芩人参干姜各三两黄连一两大枣十二枚 ? ? ? ?脾胃虚弱，痞利俱甚
158、伤寒中风，医反下之，其人下利日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕，心烦不得安。医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚。此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使硬也。甘草泻心汤主之。
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旋覆代赭汤 ? ?旋覆花三两 代赭石一两 半夏半升人参二两生姜五两 炙甘草三两 大枣十二枚 ? ? ? ?肝气犯胃，胃虚痰痞
161、伤寒发汗，若吐，若下，解后，心下痞硬，噫气不除者，旋覆代赭汤主之。

黄连汤 ? ?黄连炙甘草干姜桂枝各三两 人参二两半夏半升大枣十二枚（半夏泻心汤去黄芩加桂枝） ? ? ? ?上热下寒腹痛欲呕吐
173、伤寒，胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者，黄连汤主之。
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白虎汤 ? ?知母六两 石膏一斤炙甘草二两粳米六盒 ? ? ??
219、三阳合病，腹满身重，难于转侧，口不仁面垢，谵语遗尿。发汗则谵语，下之则额上生汗，手足逆冷。若自汗出者，白虎汤主之。 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?三阳合病，邪热偏重于阳明
350、伤寒，脉滑而厥者，里有热，白虎汤主之。 ? ? ? ?里热炽盛致厥
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白虎加人参汤 ? ?知母六两 石膏一斤 炙甘草二两粳米六盒人参二两
168、伤寒，若吐、若下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升者，白虎加人参汤主之。 ?伤寒误治，邪热炽盛，津气损伤严重。
26、服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。 ? ? ?服桂枝汤后热盛伤津转属阳明
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猪苓汤 ? ?猪苓茯苓泽泻阿胶滑石各一两 ? ?阴伤有热，水气不利
223、若脉浮，发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。
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调胃承气汤 ? ?炙甘草二两芒硝半升大黄四两 ? ? ? ?燥热内盛，腑实初结，气滞不甚
248、太阳病三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也。调胃承气汤主之。
249、伤寒吐后，腹胀满者，与调胃承气汤。
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大承气汤 ? ?大黄四两 厚朴半斤枳实五枚芒硝三合 ? ? ? ?阳明腑实
208、阳明病，脉迟，虽汗出，不恶寒者，其身必重，短气，腹满而喘；有潮热者，此外欲解，可攻里也。手足濈然汗出者，此大便已硬也，大承气汤主之。若汗多，微发热恶寒者，外未解也，其热不潮，未可与承气汤，若腹大满不通者，可与小承气汤，微和胃气，勿令至大泄下。 ? ?下法辨证
239、病人不大便五六日，绕脐痛，烦躁，发作有时者，此有燥屎，故使不大便也。
242、病人小便不利，大便乍难乍易，时有微热，喘冒不能卧者，有燥屎也，宜大承气汤。
252、伤寒六七日，目中不了了，睛不和，无表里证，大便难，身微热者，此为实也。急下之，宜大承气汤。
253、阳明病，发热汗多者，急下之，宜大承气汤。
253、发汗不解，腹满痛者，急下之，宜大承气汤。
255、腹满不减，减不足言，当下之，宜大承气汤。
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麻子仁丸 ?麻子仁二升 杏仁一升 芍药半斤 白蜜大黄一斤枳实半斤 厚朴一尺 ? 胃热肠燥津亏 ?脾约证
247、跌阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数。浮涩相搏，大便则硬，其脾为约。麻子仁丸主之。
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茵陈蒿汤 ? ?茵陈六两栀子十四枚大黄二两 ? ? ? ?湿热蕴结，熏蒸肝胆，兼腑气壅滞
236、阳明病，发热汗出者，此为热越，不能发黄也；但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴引水浆者，此为瘀热在里，身必发黄，茵陈蒿汤主之。
260、伤寒七八日，身黄如橘子色，小便不利，腹微满者，茵陈蒿汤主之。
栀子柏皮汤 ? ?肥栀子十五个炙甘草一两黄柏二两 ? ? ? ?湿热发黄，热重湿轻
261、伤寒身黄，发热，栀子柏皮汤主之。
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麻黄连轺赤小豆汤 ? ? 麻黄连翘根二两 赤小豆一升杏仁四十个生梓白皮一升 大枣十二枚 生姜炙甘草二两 ? ? ? ?黄疸兼风寒束表
262、伤寒瘀热在里，身必黄，麻黄连轺赤小豆汤主之。
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小柴胡汤 ? ?柴胡半斤 黄芩人参生姜炙甘草三两半夏半升大枣十二枚
96、伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。
97、血弱气尽，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下。正邪分争，往来寒热，休作有时，嘿嘿不欲饮食，藏府相连，其痛必下，邪高痛下，故使呕也，小柴胡汤主之。服柴胡汤已，渴者属阳明，以法治之。101、伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。凡柴胡汤病证而下之，若柴胡证不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却复发热汗出而解。
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柴胡桂枝汤 ? ?1/2+1/2 ?桂枝黄芩人参生姜芍药一两半 炙甘草一两 半夏二合半大枣六枚柴胡四两 ? ? 少阳兼表，太少俱轻
146、伤寒六七日，发热，微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。
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大柴胡汤 ? ?柴胡半斤 黄芩芍药三两 半夏半升 生姜五两枳实四枚大枣十二枚 /大黄二两
103、太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡汤；呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤，下之则愈。
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柴胡桂枝干姜汤 ? ?柴胡半斤 桂枝黄芩三两干姜炙甘草牡蛎二两栝蒌根四两 ? ? ? ?少阳病兼水饮内结
147、伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。

黄芩汤、黄芩加半夏生姜汤 ? ?黄芩三两芍药炙甘草二两大枣十二枚 ?+半夏半升 生姜一两半/二两 ? ? ?太少合病下利或呕 里热下利
172、太阳与少阳合病，自下利者，与黄芩汤；若呕者，黄芩加半夏生姜汤主之。
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四逆汤 ? ?炙甘草二两干姜一两半生附子一枚 ??
323、少阴病，脉沉者，急温之，宜四逆场。
353、大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，又下利厥逆而恶寒者，四逆汤主之。
354、大汗，若大下利而厥冷者，四逆汤主之。
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通脉四逆汤 ? ?炙甘草二两大生附子一枚干姜三两/四两 ? ? ? ?少阴阴盛格阳?
317、少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤+葱九茎，或腹痛-葱+芍药二两，或干呕+生姜二两，或咽痛-芍药+桔梗一两，或利止脉不出者-桔梗+人参二两，通脉四逆汤主之。
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白通汤 ? ?葱白四茎干姜一两生附子一枚 ? ? ? ?少阴阴盛戴阳
314、少阴病，下利，白通汤主之。
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附子汤 ? ?炮附子二两 茯苓芍药三两人参二两白术四两 ? ? ? ?少阴寒湿身痛
304、少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。
305、少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤主之。
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麻黄细辛附子汤 ? ?麻黄细辛二两炮附子一枚 ? ? ? ?少阴病寒化兼表
301、少阴病，始得之，反发热脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。
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麻黄附子甘草汤 ? ?麻黄炙甘草二两炮附子一枚 ? ? ? ?少阴病兼表证轻缓者
302、少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无证，故微发汗也。
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黄连阿胶汤 ? ?黄连四两 阿胶三两黄芩芍药二两鸡子黄二枚 ? ? ? ?少阴阴虚火旺不寐
303、少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。
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桃花汤 ? ?赤石脂一斤（一半全用，一半筛末）干姜一两粳米一升 ?少阴滑脱不禁便脓血（虚寒痢）
306、少阴病，下利，便脓血者，桃花汤主之。
307、少阴病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便脓血者，桃花汤主之。

四逆散 ? ?柴胡 枳实 芍药炙甘草等份 ? ? ? ?阳郁厥逆
318、少阴病，四逆，其人或咳+五味子、干姜，或悸+桂枝，或小便不利+茯苓，或腹中痛+炮附子，或泄利下重+薤白、干姜、五味子者，四逆散主之。
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吴茱萸汤 ? ?吴茱萸一升 人参二两生姜六两大枣十二枚 ? ??
309、少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁欲死者，吴茱萸汤主之。 ? ? ?中阳不足，寒浊中阻
378、干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。
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乌梅丸 ? ?乌梅三百枚 黄连十六两干姜十两细辛炮附子桂枝人参黄柏六两 当归蜀椒四两
338、伤寒，脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无暂安时者，此为藏厥，非蚘厥也。蚘厥者，其人当吐蚘。今病者静，而复时烦者，此为藏寒。蚘上入其膈，故烦，须臾复止，得食而呕又烦者，蚘闻食臭出。其人常自吐蚘。蚘厥者，乌梅丸主之。又主久利。
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当归四逆汤 ?当归桂枝芍药细辛三两通草炙甘草二两大枣二十五枚（桂枝汤-生姜+当归细辛通草） ? ? ? ?血虚寒凝致厥
351、手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。
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白头翁汤 ? ? ?白头翁二两黄柏黄连秦皮三两
371、热利，下重者，白头翁汤主之。
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四逆加人参汤 ? ?生附子一枚 干姜一两半炙甘草二两人参一两 ? ? ? ?霍乱亡阳脱液
385、恶寒脉微而复利，利止亡血也，四逆加人参汤主之。
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理中丸 ? ?人参、干姜、炙甘草、白术三两
386、霍乱，头痛发热，身疼痛，热多欲饮水者，五苓散主之，寒多不用水者，理中丸主之。
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竹叶石膏汤 ? ?竹叶两把 石膏一斤 半夏半升麦冬一升人参炙甘草二两 粳米半升 ?病后余热未清，气阴两伤
397、伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐，竹叶石膏汤主之
?
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黄? 煌（南京中医药大学）?

黄煌，南京中医药大学教授、博士生导师，研究方向为经方方证、药证。
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开场的话

看到有这么多的同道喜欢经方，我从心里感到高兴。经方是我们中华民族的好东西，但是这个好东西现在被扔在一个角落里！但庆幸的是，来自临床第一线的你们，把眼光盯住经方，这让我欣慰。经方，是我们中华民族的，但经方也属于全人类。我这几年一直从事经方的普及和推广工作，我觉得有这个责任和义务，要把我们民族的瑰宝传下去，并发扬光大。

我曾经在我的网站上发过一篇叫“潜入ICU的四逆汤”的帖子。所谓的潜入，就是病家邀请我去开方的。我用四逆汤加上了肉桂，附子用了50克，把一个心源性休克的病人救了过来。现在这个病人状况非常好，进入用十味温胆汤调理的阶段。

市级机关医院ICU病房，一位80多岁的老干部，持续高烧近一个月，成天睡冰袋，各种抗生素，都无效。他们请我去看了。一摸肚子，硕大而且十分松软，下肢浮肿，阴囊肿得像小足球那么大。我开了什么方？真武汤，加肉桂，还加了红参，因为他心率有问题，时快时慢，我说你们要密切注意心功能。肚子已经胀了，营养液千万要少灌，就灌些米汤。按我的说法做了以后，老人的体温很快就从40度下降到39度，然后到38度。这说明什么呢？说明中药的效果来得快，经方真得好呀！

经方好，真是张张神方！很可惜这些好方，有很多的中医不认识它。我说个笑话。我的一个熟人给弟弟捐肾，手术后自汗不止、发烧，来电话求方。我说很简单，用桂枝汤！桂枝15克，白芍15克，甘草10克，生姜5片，大枣10枚，就这么个方。她去配药，药房里面的人一皱眉头，这个是什么方？这么一点点药，叫中药方？你们看看，现在有的中药人员的业务水平已经差到这个程度，连《伤寒论》开首第一方的桂枝汤都不知道。

我们这个会议开得好！现在北京起来了（编者按：指由中华中医药学会主办、定期在北京举办的“全国经方论坛”，），广东起来了（编者按：指由广州中医药大学第一临床医学院和广东省仲景学说专业委员会共同主办的“全国经方高级研修班”），如果我们南京做的好的话，这样就南北呼应，中国的经方就上来了！但是，不把经方纳入执业医师考试，不从高等教育这个口开始，经方是无法复兴的！还有，药典规定得太死，规定用量过小，根本不符合临床实际情况。现在我开方，20克的柴胡、10克的细辛，都要盖上我的章，否则药房不给配。我们自己限制自己，都要限制死了！希望各位领导要多向北京的高层反映，希望各个中医院校要把经方作为一个主要课程来讲。现在好多中医开的处方，没有结构，没有方，就是一堆药而已！我们经方医生不是卖药的，开方的一旦变成卖药的，那么，经验就无法总结，学术将无法传承！这是开场白，鼓鼓大家的士气，表表我自己的态度。

大柴胡汤

胡希恕老先生是我非常敬重的一位老前辈。80年代《中医杂志》上发表了胡老的几则医案，但就是这几则医案，让我感到十分震惊，眼前为之一亮：这才是真正的中医！胡老擅用大柴胡汤，同道们称他为“大柴胡”，病人听不懂，只因见胡老喜用大茶壶喝茶，故传为胡老是“大茶壶医生”。

大柴胡汤是张仲景方，是一首典型的经方，临床非常有效。南京市立医院ICU病房有一个86岁高龄的老太太，因肺部感染住院，住院以后很快就神志昏迷，大小便不通，最后说是急性肾功能衰竭，呼吸衰竭，嘱准备后事。老太太的女儿提要求，说老太太一生相信中医，最后的关头一定要让中医给她看看。他们找到了我。当时老人插着呼吸机，神志昏迷，但当我按压她的上腹部的时候，老人眉头紧皱。我当场就说：有救！为什么？因为有大柴胡汤证。按之心下满痛，是张仲景用大柴胡汤的客观指证。不过，据我的经验，治疗肺部感染，大柴胡汤一定要加上栀子、厚朴。第一天，没有反应。我说你们怎么服的？原来老人有反流，他们直接插管插到空肠，灌到空肠里头去了。我说不行，一定要从胃里面进去！三小时鼻饲一次，每次50毫升。第二天，小便有了，一千多、两千多……。而且老人持续的高烧退了、神志也清醒了。这个病例在医院ICU病房引起强烈的反响。他们没有想到这个准备后事的人居然能够救过来。后来病区主任把我这张方抄过来。有次她去安徽会诊，一个老红军也是这个情况，肺部感染，小便不通。她也不管虚证实证，用这个方，居然让那个宣告不救的老红军，又多活了一段时间。她非常高兴。

“柴胡30克、黄芩10克、姜半夏15克、白芍20克、枳壳15克、制大黄15克、栀子15克、连翘60克、干姜3克、红枣15克，取两帖，每帖煎取600毫升，一天内分三到四次服用。”这个信息是我今年6月12号发给我老家堂哥的。当年抚养我的伯母，96岁高龄，股骨颈骨折十多天，前天开始发烧，烧很高，晚上烦燥不安。堂哥给我打电话问我如何办是好？我说有可能是感冒，也可能是肺部感染。他说要不要住院？我想，一是老人骨折行动不便，去医院怕折腾。二是我学中医这么多年了，如果连亲人的发热都治不好，还有何脸再见世人呢？我说，暂时不住院，用中药！用中药，就用这个方：大柴胡汤加栀子厚朴汤，但一定要按我这个用量。柴胡一定要30克，连翘一定要60克。那汤药是下午开始服用的，到了第二天凌晨，烧退了，而且一夜好觉。因为栀子厚朴汤主要针对的就是“心烦腹满，卧起不安”的人。这种方连服了好几天，后来体温完全正常，而且，大便也非常顺畅。端午节，我专程从南京去看她。老人已经可以坐在藤椅上了，脸色非常好，能吃大块红烧肉。

大柴胡汤针对的其实是一种体质状态和体质类型。这个体质类型，不论胖瘦，关键是体格壮实。胖壮的人，肩比较宽，胸比较厚；但也有瘦的，就像我用大柴胡汤加栀子厚朴汤治疗的我的伯母，96岁的高龄，瘦的，但是她的精神非常好，筋骨非常好，没有什么慢性病，而且大便干结。但是，用大柴胡汤最好要用腹诊。腹诊，就是摸肚子。按压上腹部，轻的是抵抗感，重的是按压痛。张仲景说得明明白白，“按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤”。中医本来重腹诊。张仲景是这样，近代浙江的绍派伤寒也讲腹诊，用腹诊来辨六经。还有，我家乡江阴的名医朱莘农先生，擅脐诊，摸肚子，看脐跳，这个就是腹诊。用大柴胡汤一定要按压上腹部。我治疗那位重症监护室的老太太用大柴胡汤，就是根据腹诊，按之心下满痛，就是指征。

我发现，大柴胡汤体质大多伴有胆汁反流，胃液反流。很多反流性胃炎、食管炎的病人都具有以上的症状，如烧灼感、饱胀感等，这些都是按之心下满痛的表现。所以，这张方治疗反流性胃炎、反流性食道炎百发百中。上次我治疗一个50多岁的男子，他因脑外伤以后住在某部队医院，又因感染肺炎，老是发烧.我一摸肚子硬，家属诉说大便不通，经常用开塞露。我一看，大柴胡汤证呀！又因他痰多痰黄，加小陷胸汤，效果很棒！他这个是呼吸道感染，反流引起的，导致吸入性的肺炎，你不把反流问题解决，这种感染是解决不了的。用了大柴胡汤加小陷胸汤以后，反流明显好转，表现为：吃得下、腹不胀、大便畅。我常把大柴胡汤看作天然的“胃肠动力剂”，它可比吗丁啉好的多了，它作用的范围更广，它还能利胆消炎。

大柴胡汤治疗胰、胆疾病也是百发百中的。胰腺炎、胆囊炎、胆石症都可用大柴胡汤，枳壳你不用到30克是不行的，量要大。有些医生开个大柴胡汤哆哆嗦嗦的，柴胡6克、枳壳5克，这哪叫大柴胡汤啊？根本就没到位嘛！没到位当然没效果，而且有的表面上用大柴胡汤，结果里面加了很多，又是郁金，又是金钱草，又是海金沙，又是鸡内金，又是神曲，等等，加的药比张仲景的大柴胡汤本身的药还要多，简直就是面目全非！仲景方最好不要加减，原方就可以。若病情比较复杂的，可尝试一些合方。

现在我治疗支气管哮喘，也经常用大柴胡汤。以前我治疗哮喘，是不会用大柴胡汤的，光想到用麻黄平喘，但是用了麻黄是要出问题的。我的太太就是一个支气管哮喘患者，那个时候我给她吃麻黄，结果晕厥、心慌。她经常说肚子胀，吃了东西以后有气，发病的时候大便也不畅，其实就是大柴胡汤证。胡希恕先生说，支气管哮喘是气滞，是血瘀，对呀，支气管哮喘持续发作以后，嘴唇发紫，这种情况下，大柴胡汤加桂枝茯苓丸用了以后症状很快就能缓解。这个经验是非常宝贵的，应该写进中医内科学的教材。

大柴胡汤治疗哮喘，有时合方。大柴胡汤合半夏厚朴汤，现在有的网友称之为大柴朴汤，可以用于胸闷腹胀痰多的。如果感染严重，吐黄痰的，烦燥不安，胸闷的，加栀子厚朴汤，或加小陷胸汤，效果很好。现在一些中医的临床思路有问题！一碰到肺部感染都是想到用鱼腥草，用马兜铃，用金荞麦，都是草药，不是不能用，但经方疗效比草药不知好多少倍呀！

高血压、高脂血症、心律异常也可以用大柴胡汤。我在日本学习的时候，看到日本的汉方医生用大柴胡汤治疗高血压很有效，只要病人是比较壮实的，不用天麻、也不用钩藤，也不用夏枯草，就用大柴胡。烦燥不安的加三黄泻心汤，用下去也很好，很快脑子就清爽了，血压就稳定了。我现在治疗高血压，也是大柴胡汤为主。这些人你摸他们的肚子，大多都是硬硬的，鼓鼓的，而且他们这些人食欲好，能吃，但是吃多了就胀，所以他们不敢吃。我曾经碰到一个40岁的女人，很丰满，上身很大，脸红扑扑的，什么毛病呢，是心律异常，经常吃心律平之类的西药。但是检查也没有什么基础性疾病，上身很饱满，一看就是大柴胡汤体质，然后一摸腹部，她说痛，她说自己经常腹胀，心律异常都是在饱餐以后。她的食欲又好，一不小心就吃胀了，吃胀就心就乱跳了。于是，我就用大柴胡汤加黄连，用下去以后就控制了，至今没有再吃过西药。当然她也控制了饮食，并且做些适量的锻炼。这个女子现在已经50岁了，还是很苗条。

我发现大柴胡汤体质有一个特征，就是上身比较饱满，特别是女性。他们胸罩用的也是比较大的，至少是C罩，其次经常乳房胀，乳房里面有结块，月经来之前更厉害。这种体质到40多岁以后，上身饱满，声音响亮，有的有血脂高、血压高，有的大便干结，胃口好但吃多了肚子胀。这种体质就适用大柴胡汤调理。大柴胡汤服用以后，不仅舒服，而且能够消肚腩。我治疗一个中年女干部，查出来甲状腺里有囊肿，乳腺里有囊肿，然后又有子宫肌瘤，人又胖，55岁了，还有月经，量大有血块。有什么办法调理呀？大柴胡汤加桂枝茯苓丸。吃了以后非常舒服，首先胃不胀了，其次大便畅通了。吃了一阵子以后，复查甲状腺，囊肿也变小了，乳腺增生也好转了，肚子小了，原来不能穿的衣服也能穿了。所以，要减肥，大柴胡汤也是很有效的。

但是，中国没有大柴胡汤颗粒，这个我百思不得其解！这么好的方没有成药，乱七八糟的成药那么多。有一天我碰到了南通精华制药厂的老总，他说他们搞了这个颗粒，但是只能是按照治疗胆囊炎申报的。大柴胡汤哪能仅仅用于胆囊炎啊？他说没办法，只能抓一个病来报，否则上面根本不批。我说你开发，我替你推广。我就是愿意为中华民族工业开发经方的企业做宣传。大家知道一清胶囊吧？一清胶囊是成都康弘制药的，大黄，黄连，黄芩，经方泻心汤方，我替它推广了。大柴胡汤我也愿意推广，这是经方，是好东西，我当然要推广。

大柴胡汤还能治疗抑郁症。现在的抑郁症多的不得了，有的用半夏厚朴汤、四逆散，有的用柴胡加龙骨牡蛎汤，还有一种用大柴胡汤。这种人长的身高马大，但是没有精神，经常情绪低落，没有性欲，食欲时好时坏，一吃就胀。大柴胡汤，本身就是治疗抑郁的，《伤寒论》上说的非常清楚：“心下急、郁郁微烦”。所以大柴胡汤能治疗一些精神心理疾病。这类患者往往在精神心理上，表现为容易紧张，情绪容易低落，往往他坐在你面前的话呢，会非常关注你的表情，也非常关注你的讲话，你的语气，他听你讲话后，然后会思索，会提问，而且他来看病之前，往往会做很多准备工作，比方说上网搜搜。这类人本身对身体非常关注，容易有一种抑郁倾向，对这种人，我推荐大柴胡汤。

桂枝茯苓丸

听过我讲座的同道，应该知道我是非常喜欢用桂枝茯苓丸的。刚才在讲大柴胡汤的时候，我已经讲到了桂枝茯苓丸。桂枝茯苓丸这个方，不仅仅是治疗子宫肌瘤的，现在我们把它看作只是治疗子宫肌瘤，那是曲解了张仲景这张方的原意，桂枝茯苓丸不是治一个病、一个症状的，它是治人的方，治疗“桂枝茯苓丸人”的方。

根据我的经验，这张方的适用人群具有一定的体质特征。我们要望，四诊中间望为首，但是现在我们的望诊不够，很多青年医生往往就只是问，而不关注病人脸部的表情。当病人来的时候，你先要看，看他的体态身形，尽量引导他和你聊，聊得过程中看他的眼神，看他眨眼的频率，看他的表情神态，听他的语速，来分析他的心理行为特征。还要看他的肤色，看他的舌头。望诊非常重要。很多方证是望出来的。

桂枝茯苓丸在望诊上有比较明显的特征。首先我说的是面证。“桂枝茯苓丸人”的脸色一般是发红或者是暗红，当然也有发青的，鼻子或者红或者是暗红的，或者是鼻翼上的毛细血管扩张；其次是舌诊，有的把舌头伸出来，舌头是紫暗的，舌头翘起来，舌底静脉往往是显见的，有的甚至是怒张的，这个是我们望出来的。

接下来我就要望下肢了，这是腿脚证。我说：“姑娘，你把裤脚管拉起来。”她马上就脸红了，原来她的缺点暴露了。因为现在很多女性，脸色往往是伪装的，化妆得过于精细，看不出真相来，拉上裤脚管一看，真相就出来了。下肢的皮肤非常粗糙干燥，尤其是秋、冬天是最明显的。这种干燥的皮肤，你轻轻一抓就有抓痕，毛裤上有很多皮屑，有的皮肤甚至像蛇皮一样，伸手一摸像触到了刺一样，这个就是桂枝茯苓丸的腿证。然后你还可以问：小腿是不是容易发凉？脚上是不是容易生冻疮或者生鸡眼？是不是容易抽筋？还有的人皮肤发暗，甚至溃烂，不收口，这都是“桂枝茯苓丸人”的腿。

腹证也很重要。门诊上没有条件让病人睡下来，就坐在那里，一般按下腹部。腹部有炎症的，或者盆腔瘀血的，或者有慢性阑尾炎的，或者附件炎的，按下腹部的时候，往往有压痛，特别是左少腹。就是没有压痛，少腹部也是充实有力的，绝不会像有些人肚子那样软软的。有一些老年男性，肚子很大，摸上去软软的，像棉花枕头一样，这样的人用桂枝茯苓丸的效果不好。以上就是“面腿腹三联征”，这是桂枝茯苓丸证的一个特点。

还有一个就是精神心理症状。这样的病人也很多。这些人脾气比较急，在外面排队挂号都等不急，进来以后讲话也比较快，但有时候呢，讲着讲着就讲不下去了。这些人容易失眠，容易头痛，容易烦燥，这个就是张仲景所讲的“少腹急结，其人如狂”。瘀血证有一个非常明显的精神症状，那就是“如狂”，还有就是“善忘”，像这种精神症状往往会被我们所忽略。我们老是想到瘀血就是紫或者是血黏度高，其实瘀血症有很多是精神症状。所以在使用桂枝茯苓丸的时候，我们应该掌握人的精神心理特征。“桂枝茯苓丸人”容易记忆力下降，容易思维迟钝，容易语言艰涩，讲着讲着就不流畅了。

桂枝茯苓丸用于女性的机会比较多，我常用桂枝茯苓丸加大黄、牛膝治疗子宫肌瘤、附件囊肿、乳腺囊肿、甲状腺囊肿等；合大柴胡汤也能用于支气管哮喘，还能治疗高血压、脑梗塞等。

值得一提的是，这张方还能用来治疗一些血栓性疾病。现在的血栓性疾病非常多。有的人长时间坐飞机，十几个小时都屈曲在那里，如果他下肢循环不好，就会形成血栓，酿成大患。我想，这些患者如果预先服用桂枝茯苓丸，可能会有好处。桂枝茯苓丸的作用要比阿司匹林好，我说它是“东方的阿司匹林”。它的作用不仅仅是稀释血液，它还有更多的作用，包括扩张血管，加强对心脏的保护等等，这些都是值得我们研究的。我和省人民医院的心导管专家们曾经就冠心病PCI术后的调养问题探讨过，我认为，对于那些支架术后病人可以配合桂枝茯苓丸使用。

上次我还成功用这张方治疗慢性血栓栓塞性的肺动脉高压。肺动脉高压是血栓性疾病，一动就气喘，甚至还要晕厥，死亡率非常高。现代西医没有好办法的，我用桂枝茯苓丸加上川芎，治过了三例效果都还不错，病情能够稳定。还有用来治疗间质性肺病的肺纤维化。有一个安徽来的病人，就是经常胸痛，一查出来肺纤维化，后来就用桂枝茯苓丸加川芎，吃了很长时间以后，症状很快消失了。

我还用桂枝茯苓丸治疗一些年轻学子们脸上的痤疮，效果很不错。用桂枝茯苓丸治疗的痤疮，往往是“桂枝茯苓丸人”容易生长的。这类人往往皮肤比较粗糙干燥，嘴唇暗紫暗红的，这种痤疮就像赤豆一样，嵌在皮肤下面，且痘印不易消失，就像锅巴一样板结在脸上。对付这种痤疮清热药可不行，就得用桂枝茯苓丸！有大便干结者加大黄，或者是加川芎。这个经验如果能够推广的话，效益可观啊，痤疮这个市场可是相当的大呀！

肾功能不全患者也可以考虑用桂枝茯苓丸，我曾经用桂枝茯苓丸加大黄加牛膝治疗好多例，肾功能不全亦有效，但是一定要让病人泻，泻了以后情况就会好转了。我们称之为“经方透析法”。如果是糖尿病肾病引起的肾功能不全，我一般用桂枝茯苓丸加怀牛膝、石斛，配上黄芪桂枝五物汤。

还有，男人的前列腺肥大、痔疮、肛裂都可以用桂枝茯苓丸，包括一些腰部的疾病，如腰痛、椎间盘突出等都可以。

桂枝茯苓丸是经典的活血化瘀方，所以，我常把这张方作为重点教给学生。

黄连解毒汤

黄连解毒汤不是张仲景的方，但是也是一张古方，是唐方，也可以看作是经方，因为方中黄连、黄芩的组合，还有黄柏、栀子的组合，都是张仲景的经典配伍，把这两张组合起来就叫做黄连解毒汤。我用黄连解毒汤的范围比较广，很多都是看人开方的。有天，一个26岁的小年轻来看病，他患的是过敏性紫癜。我一看这个小伙子满脸通红、满脸油光，胃口很好，体重一下子增加了很多。他说经常感到胃里面有烧灼感，舌头伸出来一看，红得很，晚上失眠，烦燥不安，头昏，热象很明显，用了黄连解毒汤之后，症状很快就缓解了。

这张方在日本是用来治疗高血压和脑梗的，甚至是老年性痴呆也能用。我在临床上发现确实有用，特别是心率比较快，晚上睡不好觉，血压持续增高的。用黄连解毒汤治疗高血压，现在中国这方面的报道也非常多。

黄连解毒汤单用的固然有，但更多的是复方。那么复方怎么使用呢？那我要推荐荆芥连翘汤了。荆芥连翘汤是我现在用的比较多的一张方，它是黄连解毒汤加上了四物汤，再加上四逆散，还有荆芥、连翘、防风、白芷、桔梗、薄荷。我用这张方的频率要远远高于黄连解毒汤原方。我发现有很多青年人，特别是少妇们，皮肤白白的，嘴唇红红的，妇科检查往往有子宫炎、宫颈糜烂、阴道炎、盆腔炎等，白带多、色黄，有痛经，月经来血块多，经常喉咙痛，口腔溃疡，身体这不舒服那不舒服，来找我看病，希望调体质。我都会用荆芥连翘汤。荆芥连翘汤清热、养血、散风，能治疗头面部的炎症，能抗过敏抗炎，能够治疗一些免疫性疾病，还能治疗黏膜充血糜烂的毛病，效果也非常好。

葛根汤

葛根汤这张方啊，是张好方子。葛根、麻黄、桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣，就几味药，但是组合非常严谨。在中国，葛根汤并不是众所周知的，但是在日本，葛根汤是妇孺皆知，相当受大家欢迎。感冒了，大家都知道感冒灵，为什么不用葛根汤呢？对于一些体格很壮实的男人来讲，感冒，鼻子不舒服，葛根汤一吃就见效。

葛根汤这张方怎么用呢？打个比方，李逵感冒了用什么方？葛根汤呀！这一听大家明白了。用葛根汤的时候一定要抓体质：肌肉坚紧厚实，皮肤黝黑黄暗粗糙，毛发比较多，皮肤比较干燥，不容易出汗，身体强壮，脉搏有力，这种体质，你用葛根汤，感冒发烧，都能用。如果李逵酒后吹风，面神经麻痹怎么办？用葛根汤！他和张顺在水里打了一架以后，受凉了，腰给扭了，脖子扭了，那怎么办？葛根汤！就这么简单。

这次是李逵的妹妹来看病，她是什么病？闭经。月经40多天、60多天、三个月来一次。对这种女人，你给她养血，你给她吃阿胶，那是越吃越糟糕！这种体质，中医说是寒湿。她所有的毛孔闭起来了，该排的地方不排，汗也没有了，月经也没有了。驱寒就是发汗，驱寒也能通经。我发现葛根汤催月经效果很好，但是得催李逵妹妹的这种，如果细皮嫩肉的林黛玉月经不来了，那可不能用葛根汤！一吃葛根汤，她三天三夜睡不着觉！因为葛根汤是兴奋剂。大塚敬节先生，日本著名的汉方家，他可是古方和现代医学能完美结合在一起的“天才”，我听他的学生平马直树先生讲，老先生晚年看病看累了，喝什么饮料提神呢？葛根汤颗粒！我也试过，有一段时间我也疲劳感冒，这里痒那里痒，话也不太愿意讲，思维迟钝，可是要上课怎么办呢？预先我就喝了些葛根汤，那堂课激情又来了，思维又快了！麻黄让人兴奋。二战期间，日本的军队就让士兵服用麻黄制剂，服了麻黄制剂的人，嗷嗷的叫，就能往上冲。所以，要说“葛根汤人”的特征，那就是精神萎靡，不愿意讲话。如果来了个病人表情非常丰富，眼睛波光粼粼，忽闪忽闪，你不要用葛根汤，这种人往往本身就睡眠不好，服药后反而更睡不着。葛根汤是张奇特的方，女人吃了以后，皮肤变得白净，还能瘦身呢！麻黄在美国是减肥用的，但是出了问题，吃死了人，所以美国人闻麻黄色变啊！但是要因人而异，张仲景说得非常清楚，用麻黄、葛根，不能过汗，脉紧的人才能用，壮实的人才能用。

葛根汤还专门治头面部的毛病，比如突发性耳聋。一碰到这个病，西医马上让进高压氧仓。我们呢，有内服的“高压氧仓”，那就是葛根汤加川芎！我的经验，葛根量要大，大便秘结者再加大黄。我治了好几例，效果还不错。南京有个副区长，突发性耳聋，脸色黄暗，我就用葛根汤加川芎把他治愈了，现在他逢人就要讲中医好。

东汉时期，战争最多，那个时候，作为社会的优良资源，有名的医生肯定要被征用的。我估计张仲景当年也一定看了很多军人的病。所以，我读《伤寒论》，经常让思绪回到张仲景的年代，想象这些经方如何治疗那些战争时期以及军人的常见病和多发病。比如，葛根汤是什么时候用的？是勇士跳入河里，受凉感寒，出现项背痛和发热的时候用的；还有，就是将士们喝醉酒，酒后当风，烂醉如泥，第二天头还昏昏，人不舒服的时候用的；如果还恶心呕吐，再加半夏。葛根汤确实是可以治疗酒醉。葛根是解酒的，麻黄是兴奋的，桂枝、芍药、甘草是保肝的，生姜、红枣是健胃的。

温经汤

还要向大家隆重推荐温经汤。温经汤是一张好方，女人用得尤其多，男人却很少用。这是女人的专方。

这张方用在什么样的女人身上呢？已经失去魅力的，失去女性美的女人。女人要有一点脂肪，那才有曲线；女人的皮肤要白嫩，那才美丽。但是她消瘦了，干枯了，发黄了，乳房也瘪了，那怎么还会美丽呢？温经汤证有两个关键指征，张仲景已经说了。一个是口唇干燥。女人的美，唇是一个关键。20多岁的女性，不需要用口红，她们的嘴唇饱满红润，很性感，但是温经汤女人的嘴唇，干瘪，唇红很小，有的有裂纹，抹了润唇膏也没用，有时还疼痛；还有一个指征，张仲景也提到了，就是手掌。女人的美，手也是一个关键。手能看出女人的身体状况好不好。健康女人的手非常柔软、润泽，就像玉一样，纤纤玉手啊！如果她的手皮肤粗糙了，干燥了，到了冬天呀，手都开裂了，抹了很多护手霜都没有用。我们搓搓手一般是没啥声音的，她搓手却“沙沙”的响。还有指甲周围，不断的产生毛刺，手干枯了，犹如松树皮。手背的皮肤也松弛了，都可以拉起来，脱水状。这种手叫做“温经汤手”。我们再看看腿。小腿呀，脚线也不美了，脚部肌肉也在萎缩松弛。能用温经汤的这种女人，皮肤白白的、干燥的，一点毛也没有，腿上是没有汗毛的，如果毛很多，就不要乱用温经汤。

温经汤用得最好的是月经病。月经过期不来、月经少、闭经，这种女人没法生育呀，温经汤，就是古代治疗女人月经至期不来，久久不受孕的验方。吃了这张方以后，很多不能生育的女人能生育了，因为卵巢功能活跃了，能够正常排卵了。我的经验，温经汤对于闭经，无论是继发性的，还是原发性的，都有效，但是服用的时间要长，至少要服用3个月。有人报道，温经汤治疗不孕，就在月经期服用，一个月就服个三剂五剂的，据说有效。我经常让患者一副药分作两天服，小剂量，常服。服了一段时间以后，看着这个女人慢慢丰润起来，月经正常来潮了。温经汤经常用于三种女人。一种是减肥的女性，减肥减肥，不吃这不吃那，最后骨感美有了，但代价是什么？就是月经周期紊乱！还有是那些中年女性，面对隆起的肚腩，咬牙减肥，拼命锻炼，做运动，每天出汗很多，一下子改变饮食习惯，不吃肉了，吃纯素了，体重降下来了，但是，代价是什么？是憔悴，是衰老。这个时候就得用温经汤，吃了以后还能够使这种枯萎的玫瑰花依然盛开。第三种，是一些更年期的妇女们，本来是朵盛开的玫瑰花，人是神采奕奕的，两眼睛放光的，但是月经一绝，人一下子就萎掉了，疲劳，乏力，缺乏激情，体重骤降，曲线没了，臀部也不圆润了，肚子也松驰了，阴道干枯了。而且还会出现很多不适，比如晚上睡不着了，记忆力下降了，肠胃紊乱了，或腹胀，或莫名其妙的腹泻不止。这些女人，就可以服用温经汤。这好比是给干瘪的玫瑰花洒点水，可以再鲜亮一段时间。

温经汤体质的女人会出现睡眠质量严重下降。对于一些没有抑郁、没有焦虑的女性失眠患者，有月经不调的，都给用温经汤，待月经调整，等体重增加，气血旺盛以后，自然就能睡着觉了。你们看那些年轻的姑娘们，肤色水灵灵的，月经也正常，都喜欢睡觉！但是到了50岁左右，很多人就睡不着了，严重的失眠，记忆力下降，注意力不集中，神志恍惚，很多精神症状也就伴随着出现了。对于这些精神症状，天王补心丹、柏子养心丸等是没有用的，就得用温经汤。我对这种女人，我不管你的睡眠，我只管你的体型，你体型恢复到原来的状态就行。

温经汤还适用于更年期妇女的胃病和肠病。很多更年期妇女常感觉到胃部不舒服，一查萎缩性胃炎；一做病理切片，报告是伴肠上皮化生。这是什么问题？医生说是癌前病变。不得了，要变癌了！从此，以泪洗面，整夜睡不着觉，那就陷入到极度恐怖中了。我说你不要怕，这是更年期的一种。你不仅是肠黏膜萎缩，什么都在萎缩。是的，她还有肠道的问题，长时间大便不成形，甚至腹泻不止，用抗生素也无效。其实，这也是温经汤证。张仲景就说过妇人年50，病下利数十年不止，指的就是这种状态。温经汤吃了以后大便就干了，胃里也舒服了，食量也增加了。为什么呢？气血旺盛了。所以更年期妇女的胃病可以治，肠病也可以治。很多妇女服用温经汤以后，体胖了，脸色红润了，一复查，萎缩性胃炎变成慢性浅表性胃炎了。这时候，她们笑了。

温经汤可以做成膏滋药，以便于服用。在我们南方，膏滋药盛行。什么是膏滋药？就是将多剂汤药一起久煎，滤出的药液浓缩后，融入阿胶、鹿角胶、龟板胶等，再加入蜂蜜、冰糖等，有的还加进桂圆、黑芝麻、核桃等。熬成的药液稠稠的，香喷喷、甜丝丝。每天早晚舀一汤匙，用开水冲服。温经汤可以做膏滋药，很受女性的欢迎。特别是冬天，温经膏就是许多瘦弱女性最好的进补方。

需要提醒一下，对服用温经汤的女人，你一定要让她注意饮食营养，特别要吃肉，最好吃猪蹄。猪蹄，是“餐桌上的阿胶”，一般宜红烧。佐料要用黄酒、生姜、葱、桂皮、茴香、盐、糖等，要文火慢炖，炖得烂烂的，入口即化才好。不吃猪肉的，可以吃红烧牛筋，也要炖烂。我们南京人喜欢吃鸭，吃鸭爪、鸭翅膀也行。广东人喜欢吃鸡爪，鸡爪也有效，但是不要油炸的，一定要炖的。炖得滋膏多且好。

温经汤能够还女人的美丽，让她变得滋润，肤色可以红润，体态可以丰盈。我把她看成是东方的天然的雌激素。

因为时间关系，我只能把我的思路简单得向大家介绍一下——我看病是抓住体质的！感谢你们。谢谢！

一、感冒为万病之源?
人体的大脑中有一造热中枢，能不断地产生热能，并调节温度以维持体温的恒定（36.5度C左右），遇冷则毛细孔收缩，遇热则扩张以散热。一旦受寒邪、风邪 所侵，肌肉血管神经收缩，致无法正常散热，引起体温升高，即为发热或发烧；使得代谢管道受到阻塞，代谢废物滞留皮下，刺激知觉、痒觉、痛觉神经，因而产生 搔痒，全身肌肉酸痛的现象，严重者造成骨节酸痛。侵及头部则头痛，至耳朵则造成内耳不平衡、晕眩、欲呕；病毒若破坏视神经，就会出现角膜炎、结膜炎。侵及鼻子则有鼻窦炎及鼻塞、流鼻水。其初始症状可能为流鼻涕，稀而白、甚至如自来水般流不止。若不予理会，又加上抵抗力弱，病情就会逐渐加重；若一直发烧，就会化热而呈现热症。（此时西药的退烧药及退烧针，只是抑制大脑的造热中枢，掩耳盗铃而已，并没有真正退烧；假如人的正气强，烧退了，就可以抵抗病邪，病也就好了。若本身身体虚弱的话，病就反反复覆，一直好不了，并会带来许多副作用。）
由流清涕而化热后，鼻涕、痰都会变黄、黏稠状。侵及呼吸道而咳嗽有痰；若痰停于喉管不出则干咳。久咳则胸闷、有压迫感。侵及淋巴则导致淋巴肿。侵入咽喉部，会使得咽喉发炎、扁桃腺发炎，严重时连吞口水都有痛感。侵入呼吸道则为气管炎，到胸腔则演变成肺炎到肠胃道则会腹泻或便秘，甚至并发急性肠炎。
二、良方十帖介绍 (对号入座、安全有效)?
(一) 对号入座?
1.初起感冒------葛根汤?
前额头痛，后头痛，脖子、肩膀、背部酸痛、不舒服-----葛根汤
2.咳嗽痰稀白-------------小青龙汤?
鼻涕或痰稀稀白白似鸡蛋清----------小青龙汤?
喉咙不舒服吃冰或吹风就不舒服-----------小青龙汤?
3.鼻涕或痰黄黏稠-------------麻杏甘石汤
4.咳嗽干咳、黄黏稠------------麦门冬汤?
喉咙不舒服,咽喉痛、发炎-------------麦门冬汤?
5.晕--------------------------------苓桂术甘汤
6.痛-----------------------------芍药甘草汤?
7.肚子不舒服--------------------平胃散?
8.拉肚子一般水泻----------------胃苓汤?
9.拉肚子急性肠炎---------------葛根芩连汤?
10.见药方解说-------------------小柴胡汤?
(二) 药方解说?
葛根汤:
1.感冒初起
2.头痛、发烧、恶寒、脖子、肩膀、骨节疼痛，而无汗。
一般头痛、脖子、肩膀、背部酸痛都可以用。
*注意事项：一直在流汗的时候，不要服用。平常吃不会发汗，但感冒欲汗不得汗时，则会发汗。
小青龙汤:

1. 感冒第一、二天不要用，第三天后不管有哪些症状，只要流清涕或稀白的痰都可以使用，一吃不管是咳嗽、流鼻水、发烧恶寒，通通可以痊愈。

2.平常任何时候，只要见到流清涕就可以用。
3.过敏性鼻炎，气管炎、支气管炎，动不动就打喷嚏，流稀稀白白的鼻涕(成泡沫状似鸡蛋清)。
4.寒性的气喘—气喘而有恶寒、流清涕或稀白的痰。
5.寒咳-咳嗽而痰白稀。一吃冷、一吹风就咳(或不舒服)。
*注意事项：感冒第一、二天不可以使用。?
麻杏甘石汤:?
1.流黄稠的鼻涕或痰。
2.热性的气喘、急性肺炎、热郁肺叶(胸闷、呼吸急促，唇红似擦胭脂，量体温却不一定发高烧) 。?
麦门冬汤:?
1.热咳，干咳—咳嗽无痰，喉咙会痛、沙哑，或咳嗽痰黄稠。扁桃腺发炎。
2.常说话者，最佳保养药方。
苓桂术甘汤:?
1.几乎所有的晕都有效，包括内耳、前庭神经不平衡、低血压…等。
2.晕车(上车前就吃或用浓缩药粉填在肚脐，再上贴透气胶布亦可；吃了不但不伤胃，反而胃口大开又健胃)。
3.眼压过高(平常眼睛、眼眶会胀胀的)。
4.鼻涕倒流。青白色的痰或鼻涕。
芍药甘草汤:?
1.中药的止痛药，虽然不一定百分之百可以止痛，但简单安全有效。
2.全身一切挛急疼痛都可以用，尤其---痛经、小朋友半夜哭闹、治腹痛如神(日本汉医博士极力 称赞)、爬山回来小腿肚痛。
3.打嗝、呃逆、放屁。肩腰腿脚痛、结石痛、脚无力…等，皆可缓解。
4.巴金森氏症、小儿脑性麻痹，皆可长期服用而缓解。
平胃散:?
肚子不舒服、胀气、消化不良、吃坏东西(肚子痛、拉肚子)。
注意事项：孕妇不要吃。(跟孕妇不能吃薏仁的理由一样，不要想得太可怕)。
注：平胃散┼五苓散=胃苓汤。
胃苓汤:?
拉肚子、水泻、上吐下泻(包含某些霍乱)、一吃就拉。拉肚子不是很痛，拉的几乎都是水。
注意事项：孕妇不要吃。
葛根芩连汤:?
急性肠炎、一切细菌病毒感染之拉肚子(大便黏黏稠稠似稀饭)。
拉肚子来势汹汹、肚子会绞痛、大便黏稠、肛门重重的，一直想拉却老是觉得拉不干净，口会渴，嘴巴也会干。
注：到落后地区旅游一定要带。
小柴胡汤:?

1. 感冒的中间期(已经不再发烧、恶寒，或有轻微的发烧，而不恶寒)

2.口苦、咽干、目眩、心烦、胸胁闷痛、食欲不振、有想吐的感觉。
3.眼睛、耳朵、咽喉不 太舒服、耳鸣、淋巴结疖。
4.非感冒而有以上任何症状时，亦可服用。
5.往来寒热(发烧时不恶寒，恶寒时不发烧，但两者明显交替发作) 莫名其妙的发烧。
6.头痛(痛在太阳穴附近)。
(三)进阶应用---举例：?
1.口苦、眼睛不舒服、发烧、喉痛---小柴胡汤(3克)┼麦门冬汤(3克)。
2.内耳不平衡、晕眩、眼压过高---小柴胡汤(3克)┼苓桂术甘汤(3克)。
3.发烧、鼻涕黄稠、咳嗽、喉咙痛---麻杏甘石汤(3克) ┼麦门冬汤(3克)。
4.口苦、眼睛、耳朵不舒服、发烧、头痛、淋巴有节疖，肚子痛-小柴胡汤(3克)┼芍药甘草汤(3克)。
5.喉咙不舒服、紧张就咳---麦门冬汤(3克) ┼芍药甘草汤(3克)。
6.感冒引起拉肚子----小柴胡汤(3克)┼平胃散(3克)。
7.感冒发烧，并发急性肺炎、喘、高烧不退---麻杏甘石汤(3克)┼鱼腥草(1~2克)，一吃马上改善。
8.初起感冒，就鼻腔热热的，连自己呼吸都感觉到干干热热的，甚至会痛---葛根汤(2克)┼黄芩、桑叶、菊花(各0.5克)。(注：此时葛根汤用量比平时少一点。)?
9.初起感冒，就咽喉痛---葛根汤(3克)┼桔梗、百部、元参(各0.5克)。
(注：麦门冬汤会影响葛根汤发汗的作用，所以初期感冒发烧恶寒，欲汗不得汗时不用。)?
10.喉咙会痛、也有一些痰，但不是很稀---麦门冬汤(3克) ┼苓桂术甘汤(3克)。
11.流清涕，但咽喉痛---小青龙汤(3克)┼黄芩、桔梗、百部、元参(各0.5克)；
或苓桂术甘汤(3克) ┼麦门冬汤(3克)。
注：小青龙汤原则上不与麦门冬汤或麻杏甘石汤一起使用。
注：本内容之单味药原则上仅供进阶者参考以加强疗效，不用准备；若要应用则视需要酌量使用一二味即可。

三、剂量及服用法?

1. 葛根汤：

葛根(4钱)、麻黄(2~3钱)、桂枝(2钱)、芍药(2钱)、甘草(2钱)、生姜(3钱)、大枣(4枚)。(水三碗半，先煮麻黄、葛根至二碗半，去掉水面白沫，入诸药煎至八分，温服，令汗微出)。(注：初起感冒，若有汗要去掉麻黄，或用桂枝汤。)?

1. 小青龙汤：

麻黄(2.5钱)、桂枝(2.5钱)、半夏(3钱)、细辛(8分)、生姜(2.5钱)、五味子(1钱)、芍药(2.5钱)、甘草(2.5钱)。 (水三碗半，先煮麻黄至二碗半，去沫纳诸药，煎八分，温服)?

1. 麦门冬汤：

麦门冬(5钱)、半夏(1.5钱)、甘草(1钱)、大枣(4枚)、粳米(5钱)、党参(3钱)。(水煎服)?

1. 麻杏甘石汤：

麻黄(1.5~2钱)、杏仁(3钱)、石膏(6钱~1两)(碎，绵裹)、甘草(1.5钱)。(水四碗，先煎石膏至三碗半，再煮麻黄至两碗半，去上沫，再纳杏仁、甘草，煎至八分，温服)。

1. 苓桂术甘汤：

茯苓(5钱)、桂枝(3钱)、白朮(4钱)、甘草(2钱)。(水煎服)?

1. 芍药甘草汤：

芍药(4钱)、甘草(4钱)。(水煎服)?

1. 平胃散：

苍朮(3钱)、厚朴(2钱)、陈皮(2钱)、甘草(1钱)、生姜(2片)、大枣(2枚)。(水煎服)?

1. 胃苓汤：

苍朮(2钱)、厚朴(1.5钱)、陈皮(1.5钱)、甘草(1钱)、生姜(2片)、大枣(2枚)、桂枝(1.5钱)、白朮(2钱)、茯苓(3钱)、猪苓(2钱)、泽泻(1.5钱)。(水煎服)

1. 葛根芩连汤：

葛根(3钱)、黄芩(3钱)、黄连(2钱)、甘草(1钱)。(水煎服)?

1. 小柴胡汤：

柴胡(4钱)、黄芩(2.5钱)、甘草(2.5钱)、生姜(2.5钱)、半夏(2钱)、党参(3钱)、大枣(2枚)。(水三碗，煎至一碗半，去渣再煎至八分，温服)

*建议：到中药房买以上十帖科学中药(单味药可以不用买；多跑几家店，免得被贵去了)，放在家里有备无患。出门旅游随身分装一些携带着，可以令你出门更安心。
*浓缩中药的剂量：一天吃三次，不限时间。
*单独吃一种汤(或散)，一次可服3~4克(严重者，用到5克亦无妨)。
*若两种汤(或散)合用，每一种汤(或散)可服3克(两种就合为6克)。
*原则上，单味药可以不用，若为了加强疗效，每一种单味药可加0.5克，至多加到4种；而每一种汤(或散)的剂量就酌量减少，使一次的总剂量限定在6克以内。
*例：(小青龙汤2克┼苓桂术甘汤2克┼远志0.5克┼菖蒲0.5克┼桔梗0.5~1克)，或(小柴胡汤2克┼麦门冬汤2克┼百部0.5克┼元参0.5克┼诃子0.5克┼桔梗0.5克)。
*一次的总剂量：11岁以上：6克以内(含6克)；
7~11岁：5克以内(含5克)；?
3~7岁：3克以内(含3克)；?
1~3岁：2克以内(含2克)；?
1岁以下：1克以内(含1克)。
*药粉打开可以存放2年，有些会潮湿硬硬的，只要没有发霉的味道，就没有坏。
*若用煎剂，所加的单味药，每一种可以放2~3钱；
*若两种汤(或散)合用，有重复的话，就用量比较大者，
例如小青龙汤和苓桂术甘汤分别有桂枝2.5钱及3钱，两汤合用时，桂枝就用3钱。

四、问答
问一：讲义上面说，芍药甘草汤治腹痛如神，又说肚子不舒服吃平胃散？那肚子痛到底吃什么？
答：如果你知道吃坏肚子，那就用平胃散就可以。若莫名其妙，肚子痉挛疼痛，用芍药甘草汤自然比平胃散好。其实，上述十帖良方，适应范围有些会重迭，不要害怕，大胆使用即可。当然，真的分不清楚就一起用。

问二：可否请你举例？
答：譬如说，小青龙汤跟苓桂朮甘汤也有重迭。当流清涕(头一低下来就像自来水一样流出)时，两帖药合用效果更佳。又譬如说，水泻用胃苓汤，不要任意加葛根芩连汤。但急性肠炎一定会拉肚子，用葛根芩连汤加胃苓汤效果当然更好，其实不加效果就很好了。再者，急性肠炎肚子一定会绞痛，葛根芩连汤加芍药甘草汤当然也可以。

问三、有时鼻涕又黄又白呢！该如何处理？
答：小柴胡汤┼苓桂朮甘汤。

问四、为何刚开始感冒就流清涕，不要吃小青龙汤？
答：不知道你有没有这种经验，感冒流鼻水一吃康*600就(束起来！)(台语)，鼻子反而更不舒服，胸腔闷痛，这就是用收敛药的结果。一般初起感冒用葛根汤发发汗就好。但小青龙汤除了发汗外，也有收敛鼻水的作用，所以不可以太早用。其实要用也可以，但必须用小青龙汤┼枳壳、桔梗来开胸利膈，就不会有副作用。若已胸闷，则可用小柴胡汤解之，再加枳壳、桔梗更好。

问五、一般人不是都说中药没有副作用吗？
答：回答这个问题前，让我想起一般人对中药的误解。常听人说：「中药慢、西药快」、「中药治本、西药治标」。其实这是严重的错误！拿慢性病来说，中药也许要吃上一两个月才会痊愈；而西药往往控制了十年、二十年还在控制呢！你说西药快吗？至于急性的病、突发的病，只要你吃对了中药，往往一天、两天就会痊愈，远比西医快多了。不信的话，试试良方十帖就知道。至于中药当然也有副作用，不可以乱吃。不过其副作用跟西药完全不同；中药的副作用，往往是因为乱吃、吃错药而引起的；而西药的副作用，就算你是在治这个病，往往也会带给你其他更多的病，不只是伤胃而已。

问六、报纸说日本发现小柴胡汤的副作用。所以我们不敢用！
答：小柴胡汤创立于中国汉朝，已经使用将近两千年，近年来日本十二所医科大学共同研究小柴胡汤七年，肯定小柴胡汤有很多神奇的效果，导致一年销售量达620亿日圆。固然小柴胡汤适应范围很广，但可以肯定日本人一定滥用。其次，日本人看一次病，拿一次药就一直吃上两三个月而不换药，并没有考虑症状是否改变，这更是不能茍同的。本文将小柴胡汤列为必备良药，有症状出现时吃一吃，是不会有问题的，请放心。

问七、可否谈谈中医治病的原则？
答：我们中医治病讲究的是辨证论治；不似西医给定什么病名，才用什么药。(日本人一见到肝炎就用小柴胡汤，就是犯了这个大错！)一个绝顶高手只依最高的武学原则，而不拘于架式，才能将武功发挥的淋漓尽致。同样地，您可别小看了「对号入座」，单单小青龙汤，本文画龙点睛地告诉您：「流稀白的痰或涕」；若照坊间的书籍就可以列出「支气管炎、肺炎、气管炎、气管支炎、支气管喘息、支气管扩张、湿性肋膜炎、感冒、流感、肺气肿、百日咳、鼻炎、麻疹、肾炎、结膜炎、砂眼、泪囊炎、湿疹、水泡、浮肿、腹水、关节炎、胃酸过多症、留饮症、生唾过多症」等病名(某书p.206)，让您一头雾水，不会用药，来达到「权威」、「唬人」、「敛财」之目的也。一般而言，中医将症状跟体质分寒热来用药。譬如：嘴巴淡、唇白、手脚冰冷，大便不成形，频尿尿白，就叫寒症。红、干、破、烫、便秘、尿短赤就叫热症。寒症用热药，热症用寒药就是大原则。流鼻水呈稀、清状为寒症，用热药小青龙汤。此时若吃麻杏甘石汤，无疑是雪上加霜。好比此症状出现时，再吃冰、白菜等，分泌物(包括鼻水、白带…等)，将会更多。若鼻涕已呈黄浓稠为热症，必须用寒药麻杏甘石汤，此时若吃小青龙汤就叫做火上加油。

问八、中医讲究治本，那么有没有改善体质，吃了比较不会感冒的药？
答：香砂六君子汤、小建中汤、玉屏风散，这三者可以任选两种服用一段时间，可以增加抵抗力、改善体质、预防感冒，小朋友吃了身体好，考试也会进步。香砂六君子汤、小建中汤可增加胃肠功能、帮助吸收、治慢性胃病，也可算是温补良药。玉屏风散可以增加保卫功能，改善体质、预防感冒；不过感冒了，就不可以吃玉屏风散。

五、总结---感冒之治疗
1.人体的大脑中有一造热中枢，能不断产生热能，并调节温度以维持体温的恒定，遇冷则毛细孔收缩，遇热则扩张以散热。
2.一旦受寒邪、风邪所侵，肌肉血管神经收缩，致无法正常散热，引起体温升高，即为发热或发烧。(初期往往也会怕风、恶寒—葛根汤；不恶寒，发烧太厉害┼黄芩。)
3.使得代谢管道受到阻塞，代谢废物滞留皮下，刺激知觉、痒觉、痛觉神经，因而产生搔痒，全身肌肉酸痛现象，严重者造成骨节酸痛(葛根汤)。
4.侵及头部则头痛(葛根汤)，至耳朵则造成内耳不平衡、晕眩、欲呕(苓桂朮甘汤或小柴胡汤)；病毒若破坏视神经，则会出现角膜炎、结膜炎(葛根汤或小柴胡汤┼川芎、茺蔚子、车前子；便秘┼大黄)。
5.侵及鼻子则有鼻窦炎及鼻塞(葛根汤┼远志、菖蒲、白芷)，流鼻水。其初始症状可能为流鼻涕、稀而白，甚至如自来水般流不止(小青龙汤、苓桂朮甘汤；若鼻塞┼远志、菖蒲、白芷)。
6.若不予理会，又加上抵抗力弱，病情就会逐渐加重；若一直发烧，就会化热而呈现热症。(若发高烧，但恶热而不恶寒，口大渴、自汗、烦躁、四肢冰冷，吃白虎加参汤注1即可解热，病愈。)
7.由流清涕而化热后，鼻涕、痰都会变黄、黏稠状(麻杏甘石汤)。侵及呼吸道而咳嗽有痰；若痰停于喉管不出则干咳注2(麦门冬汤；有痰┼浙贝母、桔梗、北沙参、杏仁)。久咳则胸闷、有压迫感(小柴胡汤┼枳壳、桔梗)。
8.侵及淋巴则导致淋巴肿(小柴胡汤┼天花粉、浙贝母、牡蛎、香附)。
9.侵入咽喉部，会使得咽喉发炎、扁桃腺发炎，严重时连吞口水都有痛感(麦门冬汤┼黄芩、桔梗、百部、元参；若沙哑┼诃子、蝉蜕)。
10.侵入呼吸道则为气管炎(寒性---小青龙汤。热性---麻杏甘石汤)；到胸腔则演变成肺炎(急性或热性---麻杏甘石汤┼鱼腥草)。
11.到肠胃道则会腹泻(胃苓汤)或便秘(增液汤、承气汤注1)，甚至并发急性肠炎(葛根芩连汤)。

注1：白虎加参汤、增液汤、承气汤等，不列入必备良药，有印象即可。
若发烧至40度以上，脉每分钟跳到100下以上，若出现神昏、谵语、舌蹇(舌打结)、肢厥(四肢冰冷)、囊缩(阴囊收缩)，即可判断为脑膜炎；若5~6天不大便即可用大承气汤；若没有不大便的现象；就用白虎加参汤，一定可以很快解救。
西医不懂得辨证，就用脊椎穿刺判断，结果引起极严重的后遗症，切记不要成为受害者，切记！切记！
白虎加参汤、大承气汤是救急的方子，两千年来，一帖就挽回性命者，不知凡几，其效如神，绝非现代医学所可比拟，信不信由你！
注2：原则上，咳嗽喉咙痛、痰黄稠或停于喉管不出而干咳，吃麦门冬汤；而咳嗽喉咙不痛痰稀白或吃冰、吹风就不舒服，则吃小青龙汤。但在轻微咳嗽时或在寒咳热咳转换的时候，分辨不出该吃何者时，大胆地先吃一种试试看，没效或越严重时，再换另一种即可。(多试几次，经验熟了，以后就不会错。)
另外，小柴胡汤治的咳嗽往往在感冒好几天之后，而且不像小青龙汤和麦门冬汤那么强烈；虽不频发，但仍未全止，并有口苦、心烦喜呕、胸胁苦满…等症状。

后记：敬请拥有本文者以慈悲心广为流传，但请勿任意增损删改，并请保留后记一文。
【附】中医秘籍大公开---后记?
中国时报73年2月28日第8版「医生不看病，病人不会死」：
瑞士学者韩鲁士调查求证了以色列、哥伦比亚、英国、美国加州等地区，发现只要有医生罢工的地方，其死亡率即降低至平时的35%。您知道吗？治妊娠呕吐的西药「白利麦豆」之副作用产生了几千个畸形儿，导致日本药厂破产；而第一代避孕药的剂量是现在的一百多倍！您可否仔细想过？以前西医认为盲肠没作用是人体的累赘，割掉比较不会引起盲肠炎；现在却发现盲肠可以解类固醇。以前扁桃腺炎就鼓励割掉，以为可以一劳永逸；现在却发现割掉后，人体少了一道防线，将更糟糕。这要作何解释？香港脚（民86、6）、青春痘（民87、2）这么小的毛病都治不好，吃了药不是会死人，就是会自杀；能够使用超过一百年的西药有几种？为何没几年就因副作用太大而淘汰；连广告都以不含阿司匹林为口号，来唾弃这个叫某些人吃了会胃出血的硕果仅存者。
天天高喊血压、糖尿病防治、到处都是洗肾中心，治到死也治不好；反倒是活活地被整死，连蒋经国总统都难逃脚趾被一只只切掉的命运。您知道吗？台湾的成年女性平均每3人就有一人尿失禁（某日某报记者盛竹玲报导）；而有4分之1的成年女性没有子宫。
雷久南博士表示：美国最先进的癌症研究机构明知道化学及放射治疗无效，而且霸道，却不敢公布。（既得利益、谁愿放弃！） 孙起元医师表示：被国际医学标榜为白血病的最先进疗法之残酷与霸道，将会在国际医药史上留下最惨痛的一页。（为何媒体都只报导移植成功，而没人揭发移植后的死亡率与苟延残喘、生不如死呢？）?
知道吗？为何前台大医学院院长谢贵雄教授表示：中医是我的最爱！为何前台大医学院院长魏火曜先生早先打压中医不遗余力，年老后悔莫及？为何前省立桃园医院的姜淑惠医师甘愿放弃高薪，痛骂西医！?
*「因地不真、果遭迂曲」不懂得生命的真谛、舍本逐末，不懂得生理学，而以唯物的病理解剖理论，将人的器官不断地切割，正突显出现代医学之捉襟见肘。?
*在这人与人之间充满了不信任、怀疑、诈欺的世界中，要您相信本文是很困难的；因此，本人郑重地告诉您：如果您发现本文有任何广告敛财之嫌疑，请您将本文丢到粪坑；如果没有，请您用最真诚的心相信它！
本人是个默默无闻的小人物，一不求名、二不为利；只是不满中医被歪曲、误解、破坏；不满政府长期打压中医，叫中医自生自灭，以致医疗品质低落，令人以为中医不科学。故大胆地用最浅显的方式介绍家庭必备的十帖中药，希望每一个人都懂得自我保健，免受庸医之害。
*为何西药淘汰率那么高？---所谓科学，就是不断地淘汰毒药；用另一批毒药来替代罢了！正如郗磊峰先生译作「生物医学」一书上说：杀死了一批病毒，不久又来了另外一批病毒；杀菌是成功了，病人也死了！?
*中医传承了两三千年，为何在美、日、大陆日受重视？---所谓不科学，实乃现代科技尚不足以证明其科学罢了！
以上仅供参考，祝身体健康！?
?【附二】良方十剂之（一）、（二）：
原本的家家必备十良方原作者是一位皮沙士先生前辈演讲整理，他在后来又以良方十帖为主题又讲过两次演讲，经由他朋友整理后将它公布。
良方十剂（一）
一、缘由：
一位偏远地区很有爱心的国小教务主任，为了帮助一位过动儿，找上我，经过短期治疗后（约一个月），进步神速。他也常听我说过家里可以准备一些常用的药，而后才有良方十帖的构想。良方十帖的讲义也是由这位非常有爱心的国小教务主任帮忙打字完成的，这也是我早期的处女作。这次的讲演以前讲过，旧生就当作复习。
1.使用西医治疗过动儿，时常会变成痴呆、思考中断，在脑部产生副作用。
2.中医治疗过动儿，有时采用药食疗法：甘草、小麦、大枣汤，简称「甘麦大枣汤」。（大枣就是红枣，黑枣在中药里不入药，若有用只是让药好吃而已。）
3.这位教务主任与其太太也是我们中医的拥护者，其太太也告诉其亲戚说「有病要看中医，中药没有副作用，疗效也快」，结果者这位亲戚生病了，就在住家附近的中医诊所看病，结果中医诊所的医师竟然告诉她应该要吃「普拿疼」。教务主任的太太打电话给我，很感叹地说：「为甚么中医会变成这个样子?」。
二、良方十帖就是家庭常备的十种中药：
良方十帖是取法早期医疗环境不完备时，家中会准备一些止痛….的药包挂于墙上，定期会有药商上门，如果是过期会帮我们更换，如果是使用完的药补充后算钱，在台湾五、六十年代还有。所以家中可以准备十种家庭必备的科学中药，这些药最好是放到坏掉然后丢掉，表示这段期间家人都很健康。但是万一有时会有一些小感冒、肚子痛，不及时处理，有时会演变成棘手的问题，所以要赶快用一些最好用、最安全的药把病症消除。十种家庭必备良帖：1.葛根汤（最常最常用到的） 2.小柴胡汤3.麦门冬汤4.麻杏甘石汤5.小青龙汤6.平胃散7.五苓散8.葛根芩连汤9.芍药甘草汤10….以后再慢慢讲。
三、葛根汤特性与使用：
1.葛根汤是学校这边用量最多的药，主任每次采购就是二十罐。
2.葛根汤用在我们体表看得到的地方，几乎都可以用，体表看得到的地方的意思是感冒时鼻子有点鼻塞、打喷嚏、甚至流鼻水就可以用葛根汤。刚开始感冒，感冒在西医称为上呼吸道感染，就是鼻、咽、喉的问题，可以用葛根汤处理。感冒还有一个特征就是后脑袋、脖子这边昏昏沉沉的，脖子僵硬起来，转动不流利，感觉自己感冒了，就可以用葛根汤。
3.分析感冒特性，感冒常会伴随有发烧、畏寒、恶寒现象。畏寒：人怕冷的现象，但只要加上一件薄长袖，人就不会觉得冷了。恶寒：比畏寒严重，人严重怕冷的现象，人厌恶寒冷，躲到棉被里能仍然怕冷。人发烧时我们摸额头、量体温，这些都在体表，都是葛根汤适用范围，因此葛根汤可以治疗发烧。畏寒、恶寒都是在体表，人会起鸡皮疙瘩，这也是葛根汤适用范围，葛根汤也可以治畏寒、恶寒。因此我们可以说葛根汤可以拿来治感冒，但是不可说葛根汤是感冒药。
4.葛根汤可以拿来治感冒的原理：葛根汤是很好的骨骼肌松弛剂。身体的肌肉有两种，身体内部是内脏肌或平滑肌。平滑肌与骨骼肌彼此有翘翘板的作用，一收缩另一则松弛，一阴一阳。为甚么会鼻塞？因为整个鼻黏膜肥大起来。因为感冒关系，鼻黏膜充水造成整个鼻黏膜肥大，葛根汤使骨骼肌放松，会使平滑肌收缩，鼻黏膜变小，呼吸通畅，所以就不会鼻塞。
5.发烧会畏寒、恶寒的原因：因为身体吹到冷风，遇到寒冷，使整个毛细孔闭缩，身体无法散热，你就会发烧。让你生病感冒的来源就是冷气或冷风，反正就是寒冷，然后身体产生畏寒、恶寒的现象，因此感冒常会伴随有发烧、畏寒、恶寒现象。这时使用葛根汤，他可以打开毛细孔，然后发个汗，汗出烧就退。因此治疗感冒的原理就是：「汗出烧就退」。
四、我们希望上课人多一些就是因为想要宏扬药师佛的精神，不忍心看见众生为疾病所苦，不忍心看见小朋友因为吃化学的药物三天两头就要跑医院，然后动不动就感冒，经年累月的生病，所以才要宣讲这些课程。
五、葛根汤是太阳阳明经共享的药，太阳主表，阳明属胃，主肌肉，因此葛根汤作用在体表看得到的地方，使用葛根汤的原理就是一句话，「骨骼肌放松弛，骨骼肌一松弛，毛孔一打开，汗出烧就退」。但是相对地，骨骼肌一松弛，平滑肌、内脏的肌肉就开始蠕动、开始收缩运动，因此对肠胃也非常地好。
六、葛根汤不是感冒药，可以当作保养药，怎么说呢？身体骨骼肌一松弛，血管所受到的压 迫就会减低，那血管就可以放松松地，血液循环就会比较顺畅，血液打到大脑也很顺畅，因此可以预防老人痴呆、高血压、中风。所以葛根汤根本不是感冒药，但可以治感冒。
七、葛根汤可以治感冒，但是感冒发烧的因素并不是只有一个，不是只有遭受风寒侵袭，使毛细孔闭缩，身体无法散热而发烧。若真是如此单纯，则「汗出烧就退」。尤其是小朋友，在13岁前，脑部大约正中心处有一个地方称为下丘脑，下丘脑是身体调节中枢所在，可以调节情绪、体温、食欲、体液多寡等…..。在13岁前的小朋友下丘脑发育不完全，有时会乱发烧，而大人为甚么感冒很少会发烧？此即原因之一，另外小朋友比较不会随温度气候的变化调整穿衣，因此父母亲或学校导师就应扮演小朋友体外下丘脑的功能，父母亲或学校的老师可以随时检查小孩后背领有没有流汗，若有应该让其减衣服，减衣服不可直接脱掉大外套，温度落差太大，小朋友体温适应不良，一下子就中奖感冒了。若有汗流浃背应擦干后，从里面薄的内衣脱掉。尤其秋老虎季节，早晚温差大。建议可以从身体里到外，先穿薄长袖＋短背心＋薄外套来搭配。小朋友在13岁前体内下丘脑发育不完全，不灵敏，不知冷热，只好靠父母亲或学校的老师担任体外下丘脑的功能，以减少小朋友感冒发烧。但若还是感冒了，因为小朋友不知冷热所以会乱发烧，所以大原则是「汗出烧就退」，但也有小例外，因此下丘脑失灵时「汗出烧也不会退」，这时就要找调节下丘脑的药，调节下丘脑的药就是少阳的「小柴胡汤」。
八、感冒第二步，如果发现「汗出烧也不会退」，就可以大胆假设是调节体温的下丘脑失灵，基本上已有往来寒热少阳经的症状就要把葛根汤、小柴胡汤加在一起用。
九、感冒时食欲受影响，肚子饿，但是不想吃饭，这时候来找一下原因：感冒因为风寒关系，寒冷会让骨骼肌收缩，毛细孔闭塞起来，就不能发汗，不能散热，所以发烧、畏寒、恶寒起来。骨骼肌与平滑肌类似跷跷板的原理，一收缩则另一松弛，胃、小肠、大肠的肌肉为平滑肌，因此感冒时骨骼肌收缩，而内藏之平滑肌会松弛无力，肚子就容易胀气。肚子一胀气就不会想吃饭。这时用葛根汤＋小柴胡汤会有点帮助，因为葛根汤会松弛骨骼肌，收缩平滑肌，帮助肠胃蠕动。但葛根汤不是很好的消胀气的药，这点必须提醒一下。小孩感冒食欲不振，家长可以检查一下小孩肚子有没有胀气，如何检查呢？拍拍小孩肚子，类似打鼓般，如果声音是「澎、澎、澎」，有空洞的声音，表示有胀气。若有胀气要先处理胀气；若无胀气或无明显的胀气，但是食欲不振，这仍属于小孩子的下丘脑调节中枢失灵的关系(下丘脑有食欲调节的作用)，也是用小柴胡汤。
十、「汗出烧就退」是感冒发烧的大原则，但是有一些小例外，第二是体温调节中枢失灵，第三是有没有胀气，第四是尿道发炎，尿尿尿不出来。发汗可以将热带走，同样地，尿尿也是散热的一种方式，如果这次的发烧是因为泌尿道感染，尿不出来，即使汗出烧也不会退，因此检查小朋友的小便道，看看小朋友会不会怕尿尿，他虽然不会讲，但是会怕尿尿而憋尿，此时若尿会痛，家长可以在询问下加以判断。第五是大便不通，这最最严重的发烧，会让小朋友的体温一直往上飙，飙到40o以上，达到脑炎、脑膜炎地步的发烧。大便堵塞，体内无法散热，粪便的水份一直蒸发，大便就愈来愈干，大便越不出来，体温就越会飙，飙到后来小孩就会有抽蓄、昏迷的现象。
十一、大便不通的解决方式：
西医：西医医生说：「不要小看肛门塞剂的副作用，远比口服退烧药还强」。上一次亲子座谈会的资料内就有肛门塞剂副作用的文章。
中医：（1）中医在二千年前就有肛门塞剂了，肛门塞剂是用蜂蜜做的，中国古时候人将蜂蜜用炒的，炒到水分蒸发掉变成褐黑色，此时焦焦黏黏的，在中国古书伤寒杂病论，就有记载，趁其还有温度黏稠时，将其捏成锥状的东西或者干脆说作成子弹的形状，冷却后形状就固定了，做好后备而不用。使用时，将其塞入屁股，蜂蜜在体内遇热熔化，大便哗啦哗啦，一下就出来了。但是并非每个家庭都能备有此物品，所以在介绍另一种易备的肛门塞剂。
（2）腌制的「咸黄瓜」，台语称为：ㄐ一ㄢˇ 归 ㄚ，早期将黄瓜加很多盐巴，拿来晒一晒，作成腌制的「咸黄瓜」，取其一小截，长长瘦瘦的，约小指头大小。使用时，将其塞入屁股，几分钟后，哗啦大便就出来，大便出来烧就退，痉挛就解除了。本校o长的小婴儿（怀孕时吃资生丸长大的），曾用过非常有效。绝对不会有副作用的。便秘亦可使用此法。
（3）如果没有腌制的「咸黄瓜」，「薄荷脑」也可以用，「薄荷脑」很凉，将其塞入屁股，转个一两圈，寒凉可使平滑肌松弛扩张开来，使大便排出。
从这里又引申出另外一个问题：小孩子肚子胀气，可不可以用万金油、薄荷油，用那些凉凉的药膏抹肚皮，甚至按摩？对还是错？ANS：这是错误的，小孩子肚子有胀气，不舒服，甚至会哭，如果使用这些药物，药物有麻醉的作用，这是以「凉」的刺激取代「痛」的刺激，待会「不痛」，就以为好了，所以错认为这些凉的药膏很好用。但是我们知道平滑肌遇到寒冷会扩张会松弛无力，现在抹凉的药膏于肚皮，待会寒凉渗透到胃、小肠，只会造成更扩张，胀气更严重，肚子更痛而已。这种药膏都是不合格的，各位有没有看见合格的药膏？这种信息大家要从那里获得？各位的信息都被蒙蔽了，这就是我们为甚么要上课的原因，也有人问为甚么不要在外面看病，开业看诊？如果我们要在外面捞钱一定比人家捞得多，因为我们往往是一包药，15~30分钟就有效了，但是我们会做得很辛苦，我们会少上外面错误的信息。
那凉凉的药膏是谁告诉你们错误的？我是从原理跟你们解释的，我不是胡诌乱扯的，那盐巴的问题也是一样，你高血压的人不吃盐巴，血压绝对不会掉下来。得糖尿病不吃饭，不多吃点饭，不多吃点黑糖，你的糖尿病根本不会好。你的胆固醇不高，每天都无法消除疲劳，你每天都懒洋洋的、倦怠，你根本就没有思考力，你就容易得到癌症。所以上一周我就讲「去年日本NHK电视台就报导，二家大型医学机构，分别追踪胆固醇高的人，追踪了十年、十五年，结果发现胆固醇愈高的人，罹患癌症的机会愈小，胆固醇高达280的人，竟然没有一个人罹患癌症，这就是胆固醇的真相。所以我们要怎么样在外面看诊，我们鼓励吃胆固醇的话，我们讲一句话，就会有一百个中、西医的博士跟你反驳，有用吗？所以我们只好退而求其次，我们从教育着手，我们训练新的一代，大家成人的，也可以得到简便的处方，简便的医疗、食疗的好处，当下获益。我们好好训练这些书院毕业的大学同学，更长久的就是从幼儿园开始教。
十二、感冒因为有发烧，慢慢会把身体内水分耗失掉，嘴巴会干干的，干干的就是下丘脑体温调节中枢负责的，这时候就感受到嘴巴干干的，但并不会口渴，这时感冒的阶段仍停留在皮表，还是属于葛根汤、小柴胡汤的症状而已，这时候伴随的发烧称为表热，处理表热一个大原则就是「汗出烧就退」，用甚么方法让他发汗呢？可不可以跑步？回答：不可以让他跑步发汗，跑步会损失很多氧气，产生很多二氧化碳。表热又不发汗，只能用物理的疗法。有人认为发烧时，就给他用泡泡热水澡的方式退烧对不对？在泡热水澡过程中，骨骼肌会松弛，毛细孔打开，在热水中汗出烧也就退了，但是这时候要注意，发烧伴随着的是畏寒、恶寒，最怕的就是寒冷，因此，泡好从浴缸出来，离开热水未来得及穿衣服前，容易遇寒造成再次感冒。所以从这个观点来看，进浴缸泡热水澡退烧不是理想的方式。所以哪一种方式最理想呢？最理想的方式为「泡热水脚」，将「泡热水澡」改成「泡热水脚」就可以了，将水位泡至小腿肚位置，水温愈高愈好，以不烫伤为原则，要泡至身体发热出汗为止，因为汗出烧就退。
冬天时，天气寒冷，在泡的过程中，热水容易变冷，那我们不妨在泡脚桶旁准备一个小钢杯，从泡脚桶内装一 杯水出来，然后置入便宜又好用的「电汤匙」于小钢杯中加热。不需要买一个几千元的泡脚器，只需土法炼钢，买一只60元的电汤匙就可以用了，加热到水快开了，拔掉电源线(PS：连接电源的电汤匙离开水会烧掉)，将热水倒入泡脚桶内，再从泡脚桶装一杯水出来，重复刚才的动作，如此就可以维持泡脚桶内的水温，人就泡到出汗，汗出烧就退。如此就不需要药了嘛，连良方十帖也可以丢掉，因为我们已经掌握住「汗出烧就退」这个原则了，所以一定要懂得利用这个方式。我们在分析这个问题当中，各位都看到了，都听到了，听到甚么呢？在表热阶段，在发烧、恶寒阶段，我们是给热的还是冷的？回答：热的，所以这时候用冰枕对不对？冰枕会引斜、引贼，把贼带到家中而已，所以此时用冰枕是不对的，那冰枕是用于那一阶段呢？且听下一节分析明了，下课!
良方十剂（二）
部分节选
三、我们讲胆固醇，只有营养学家告诉你不可以吃，你看生化学学家董大成博士是如何看待胆固醇，你再看台大生化学的教授，台湾生化学的权威、第一把交椅的林仁混教授是如何看待胆固醇的，西医的胆固醇指标有的是130~200，林仁混教授说男生胆固醇标准是180~220。他的讲法就跟其它人不同，为甚么差别这么大？而董大成博士自己得过膀胱癌，他后来自己吃黄豆，他说黄豆可比高丽蔘，你看他一天吃蛋吃几颗？为甚么他不怕胆固醇过高，他是生化学家才了解化学的变化，只有营养学家才给你断章取义，营养学家认为：蛋黄里面胆固醇很高，吃下去胆固醇会一直飙上去。可是生化学家看法就不是这样子，他看见蛋里面有胆固醇，蛋中有卵磷酯。有卵磷酯的胆固醇就OK了，所以不用怕，你看古代那些吃猪脚连猪皮一起吃的，猪皮就是卵磷酯，他们那一个高血压？那一个脑中风？所以医学不是这样子的。
那我们吃素的胆固醇从哪里来？从核桃、腰果、杏仁、无花果……那些干果类来的，再来这样就够吗？不够，还要从营养学家最诟病的那二种油来的：椰子油、棕榈油。所以吃素的人要用的油就是营养学家骂的最厉害的那二种油，第一个棕榈油、第二个椰子油，这二种油放冰箱拿出来后有没有像猪油，它像猪油，里面是胆固醇，它才是给我们身体能量最高的所在，所以吃素的油应该用这种。不过…，几年前我来这边上第一堂课时，就是讲这件事情，后来我不敢讲，为甚么不敢讲？因为我们研究的是物性，它原有的性质，如果变化了要怎么讲。例如：我们鼓励人家吃黄豆，黄豆可比高丽蔘，可是黄豆却是基因食品，那个因果谁去负？副作用谁去负？所以我说吃黄豆、喝豆浆可以补充钙质，这份补充数据骨质疏松也是鼓励喝豆浆，那豆浆如果是基因改造黄豆制成的，后来吃出问题，这谁来负责。
同样地棕榈油的问题，棕榈油在南洋生产地装桶时加一次防腐剂，我们问过台湾经销商，棕榈油来台湾时，他们怕防腐剂用太少，怕它坏掉，又再加了一次，我听到加二次怎么敢介绍，所以到底要吃甚么？我不知道，我们在这边可以跟各位讲的是，它的物性而已，至于后面人为的变化，我们很难讲。就好像也有学员问我们，中药使用时是不是要先泡热水10分钟后，过滤后再煮，不然重金属如何去掉？老实讲，不要说是「中药」，只要是种在土地上的，只要是由根吸收土地水分的作物绝对都有重金属，因为全世界的地利都被破坏掉了。那大陆还在步那些以前台湾开发的，全世界以前先进国家开发过程所使用那些乱七八糟的化学药剂都在喷植物，那吃中药到底对不对？那我们没有办法负责这些事情，这是属于整个「共业」的问题（PS：众生一切善恶思想行为，都称为「业」。好的思想行为叫做「善业」，恶的思想行为叫做「恶业」。「共业」：大家共同造作的业）。
四、真正地医学是把古代的东西与最新的研究结合在一起，两个答案是一样地，这才可以当作标准，如果抵触时，就有一个错。我们会认为古代医学能够流传二千年下来，应该就是真理了，只是等待现代科技给印证。那为甚么又要老调重谈，重提棕榈油？因为最近汉唐中医又再跟我遥遥呼应了，我们是远隔大洋漠不相识的人，讲的观点几乎都是一样的。他最近讲我们用的油绝对不是色拉油，我们要用的是不会让厨房油油腻腻的油，不是那种会让抽油烟机每半年就要送厂商清洗的油。因为倪院长没有吃素，所以他就鼓励人回到吃猪油的时代，为甚么？因为猪油胆固醇高。所以很奇怪，我与倪院长不相识，我是默默无名，他是美国汉唐中医学院院长，佛罗里达州最高的中医行政负责人，等于是州长认命的官，他刚辞职半年、一年而已，他想回台湾教一批学生，所以才把那边辞掉了，收一批关门弟子。我就看见他在鼓励，说用色拉油是被厂商买通的，才会变成吃色拉油。
为甚么女生抽烟比男生少，但是肺癌是女生的第一名？为甚么男生不是肺癌第一名？就是抽油烟机，厨房造成的嘛！为甚么心血管疾病一直都上升，就是那些色拉油，色拉油被加热后变成焦油，焦油到身体就是致癌物质，那就是变成中性脂肪（三酸甘油脂），堵塞血管的元凶，所以心血管堵塞并不是胆固醇。这种医学的信息，各位到哪里去听，没有人告诉各位这种信息的，到处都是错误的，我们在药师佛前面，只有我们敢讲我们是正确地，所以我们才要上这课，大家如果有兴趣尽量不要缺课。因为我个人蛮情绪化的，看见人少我就没精神了，看见人少，本来预计人会很多要讲良方十帖，又觉得良方十帖以前讲过了，所以讲不起劲。不过老实讲，一个真正会上课的人，再重新讲一遍，你会觉得怎么好像以前没听过。大家有没有觉得？有的请举手，对不对，就是这种感觉。
五、我们刚刚提到盐巴，中医的源头是五行表，五味是「酸、苦、甘、辛、咸」，对应到五藏「肝、 心、脾、肺、肾」，对应到五行「木、火、土、金、水」，这边可以看见，盐能入肾，盐是肾脏所必需的，为甚么？因为肾脏得到盐巴才能把水变成尿尿，这是利尿，盐巴是利尿剂，为甚么现代医学一直教人不要吃盐，台湾尿毒症（洗肾）的人口比率是全世界第二位，这是最近的新闻。这就是教你不要吃盐巴，咸不入肾，然后水滤不出去嘛！就这么简单。
六、我们要再提之前提过「通便」用的腌黄瓜，因为刚刚有学员提问这个问题。那个泡在液体中爱之味品牌的腌黄瓜可以用吗？这个不可以用，这个软趴趴的怎么塞得进去。要用那个咬起来脆脆、有嚼劲的腌黄瓜才可以塞得进肛门，塞进去后才可以软化大便，大便就出得来。为甚么呢？因为「咸能软坚」。再譬如大脖子缺碘，中国古代就认知到，就是要给它海藻、海带、昆布，我们老祖宗不知道这些食物中有碘，可是老祖宗知道这些是海里的东西，它们很咸。大脖子是硬块，只有用咸的东西才能将它软化掉，所以这就是「咸能软坚」的应用。现在大便挤到肛门边硬硬地，根本挤不出来，这个腌黄瓜很咸，塞进肛门后就会吸收水分，「咸能软坚」，会使大便软化，待会就会出来，原理就是这样子而已。
这原理不同于「薄荷脑」，薄荷脑是用薄荷提炼后白白的东西，做成类似口红的形状可以旋转伸缩的东西，很多人拿绿油精或薄荷脑抹太阳穴，治头疼，可不可以？那一天到晚都头疼的，愈抹会愈头疼。上星期上课提到太阳穴头疼的，那二种放在一起就可以根治了，对不对？我星期三就接到家长打电话来，家长就坐在那边，他就告诉我说：「自己的妈妈二十年的头疼」，我们想想看，经年累月二十年的头疼，看遍多少医生，星期三时打电话告诉我说，就用我上课所讲那二个简单的方子合在一起用，就好的非常多。我就告诉他说：「你就写一篇贴在我的网站上嘛！」没有人要贴，这个网站我就不想经营了嘛，所以大家看到我今年四、五月以后几乎不再贴了，我们也不是要炫耀自己的功劳，实际上是因为中医处于这个很暧昧的时代，大家根本看不到甚么叫「中医」，大家看见的「中医」是会叫你去吃「普拿疼」的（大家一笑）。
星期四那天有一位阿妈坐我的车子，阿妈就告诉我说：「中医老师的药怎么这么好用」，对不对阿妈？（PS: 阿妈在现场上课），一包就有效对不对？（PS: 阿妈说一些话，但是录音听不清楚） 阿妈讲的那个案例，阿妈都陪乖孙女来上学，孙女说：「阿姑走路都会撞墙壁」（大家一笑），你知道这是用甚么方子解决的吗？我们良方十帖中有「小柴胡汤」、有「五苓散」，就是这两个合在一起，服一包后就不会撞墙了，那二天就OK了，都在良方十帖内，只是看你会不会用而已，阿妈就觉得很奇怪，为甚么中医老师你的药这么好用，阿妈多讲妳的，没有关系吧？阿妈回答：「没关系」。阿妈的手肘有问题，我告诉她中药一帖就看见效果，阿妈是不是？
还有一位不知是谁，手也长一粒东西，用我们赠送的「紫云膏」后，处理好十多年的旧伤。你看这就是我们的医疗环境，为甚么没有人告诉妳可以用「紫云膏」，「紫云膏」到处都在卖。（PS：有位学员发表「紫云膏」的使用经验，但是录音声音细，不知有否听错！她说：「我有一位同事的小孩，那个肉一直陷下去陷下去，她妈妈很担心很害怕，因为我有给她一瓶○○的「紫云膏」，因为哪天已晚想隔天在带去看医生，结果她就用「紫云膏」给小孩抹，抹一个晚上后，隔天就好了，这是同事说的。」）
谢谢妳！我们这边从来都没有让人发表经验（大家一笑），但是每一个人都很含蓄，谁一包就有效！谁一包甚么问题都解决！结果都不敢讲，当然不敢讲，不然这讲堂也坐不下。其实我们也不是好大喜功，我们也不喜欢站出来，我们喜欢默默的耕耘，我们喜欢躲到山里面去练功的，去修禅定打坐，所以我们研究室才叫「药师功房」是 药师佛的药师，不是现在药剂师的药师，我们是希望隐姓埋名好好练功，才是我们的本份，可是这世界太混乱了，你不这样起来弄的话，很糟糕啊！你说外面买的西药感冒药怎么比得上我们的葛根汤，那里面的类似安非他命的成份codeine(PS：英翻中「可待因」)，吃了就上瘾嘛！不行这样子做。所以我们良方十帖是很有得讲。
七、我们讲义发下后，葛根汤还有得讲，葛根汤要讲二十小时，我们都可以讲。我们良方十帖为甚么要有感冒，因为小孩子几乎都有感冒，我们今天讲的只是概论而已，感冒会有咳嗽、喉咙痛。那咳嗽一定要分，我自从曝光后，有些家长就写了纸条，希望我给小孩看病，问题是写了纸条写得不清不楚，为甚么不清不楚？因为没有来上课。好！再来，如果小孩子没咳嗽给你听，你怎么知道是那一种咳嗽？而小孩也讲得不清不楚，所以小孩在中医列作「哑科」，望、闻、问、切中的问诊是没有用的，小孩子又很小没有脉好把，小孩子是不把脉的。小孩子可以看食指但能提供的讯息有限，因此小孩子能提供的讯息很弱，因此治疗小孩子效果会打折扣。所以真正能治好快速有效治好小孩子病的是家长，只有家长自己随时调整用药，才可以在一天或三天内将感冒治好。我一直强调，如果感冒超过如果6~7天才好的，那不是中医师治好的，也不是西医师治好的，那是他自己好的。所以一位中医师如果将感冒治到6~7天，这位中医师该检讨了。感冒应3~4天就治好才能称为「中医」。随时要变化用药，一包用下去，状况变了，立刻变化用药，一般而言，3包就OK了，感冒就好了，所以我们要学。
八、讲到咳嗽，如果发现小孩子咳嗽时，愈咳，气一直往上冲，这脸红红的，注意特征，咳到脸红红的，这种咳嗽可以用「麻杏甘石汤」，这种我们称为「热咳」，那有「热咳」就有「寒咳」或称「冷咳」，这「冷咳」会伴随着鼻水，那鼻水稀稀白白的流下来，「冷咳」会伴随着畏寒、恶寒的现象，这现象会很明显，我们就给「小青龙汤」，但是今天只是绪论而已，只是良方十帖的开场白而已，所以这二个方子请先暂时不要用，大家对它的认识还不是很深，除非你抓住我刚才讲的要点，一咳嗽起来，你就看到他整个脸咳到脸红，不咳则已，一咳就脸红，这个「麻杏甘石汤」就可以用下去。那「小青龙汤」这稀稀白白的是我前几周有讲很详细，那各位可以由CD来重新听或等我过几个星期依顺序讲良方十帖有提到「小青龙汤」时再用。「麻杏甘石汤」是「热咳」，「热咳」会伴随着鼻涕黄、浓、稠，还有那嘴唇又干又红，这就属于这系列的。那嘴唇是苍白的，鼻涕稀稀白白的是「小青龙汤」。
那还有因为干燥而咳嗽，喉咙因为干燥而咳嗽，或因讲太多话干燥而咳嗽，那这个是乱吃也不会吃出问题的，这个东西很好吃（PS：录音未讲，老师只在黑板上写出，故不知是甚么东西？）上星期日上完课，就有家长跑到楼上找我，他说：「奇怪！同样都是看中医师，那为甚么我的孩子出去外面看中医师，拿回来的药小孩子都不愿意吃，那学校这边的药就愿意吃，后来终于给他逮到一个机会，小孩从学校带药回去吃，吃完还有一点点剩下的，他拿来吃，唉哟！怎么这么好吃，果然我们这边不一样。」我们可以给各位一个判断的原则，如果中药是以甜为主，好吃为主的那个药、那个方、那种植物，你就可以长期吃，吃一辈子都不会有问题，重点就是要甜味。所以五味的酸、苦、甘、辛、咸，甘是甜，甜对应到肠胃，后天营养的补贻（?听不清楚）来自于甜味，所以只有甜味的东西才可以当保养药，可以长期吃。只要是苦的药，那是入心，那是泻火的，让你愈吃愈没有火，愈没有能量，最后的下场就是贫血，就是尿毒。所以去年上新闻的一位中医师，吃龙胆泻肝汤吃了六年，就是不懂这一句话，他吃到最后变尿毒，最后洗肾，结果被西医药厂拿来利用，以中医师身份告诉你中药有毒不可以吃，那就是他自己不懂。这个苦入心，心主血，会破坏红血球，苦泻火，所以把能量泻掉，最后就水克火（? 听不清楚）变成尿毒，道理如此而已。
所以刚才说葛根汤根本不是感冒药，为甚么？你们吃看看，吃起来甚么感觉？是不是甜的为主，它是保养药，甚至是营养剂，为甚么是营养剂，我分析给你们听，星期一那天上课我有提到小孩子的保养药，小孩子时就可以开始给他吃，可以吃到考上建中为止的方子是甚么：「黄耆建中汤」加「保和丸」，小孩子缺乏酵素，所以给他「保和丸」，那「黄耆建中汤」是由「小建中汤」变的，将它加「黄耆」后改名「黄耆建中汤」。「小建中汤」组成是：桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草、胶贻。胶贻就是麦芽糖，这里面除了芍药是酸酸的，桂枝有甜味，甘草有甜味，大枣(即红枣)有甜味，麦芽糖绝对有甜味，这个生姜有点辣辣的，基本上以甜为主，以甜为主就是属于肠胃药，当然可以吃一辈子啊！当然可以吃到考上建中啊！
中国二千年前就设计出「黄耆建中汤」，设计出「小建中汤」老祖宗就知道小孩子的营养要补充甜味，所以在这个方里面给你加上麦芽糖，就是给小孩子最好的营养，小孩有营养、有热量，营养吸收好，他当然就不容易感冒。那消化系统好，当然呼吸系统就好，所以就是这样子。那葛根汤与小建中汤、黄耆建中汤有甚么差别呢？葛根汤少了胶贻，有5种成份与小建中汤相同，但是多了葛根（食物）与麻黄（药）。葛根是甚么？有看过韩剧节目「医道」的就知道，葛根是市场卖的食物(块状)。麻黄是甚么？发散风寒感冒的药，所以葛根汤有七味药，所以你说它是药吗？麻黄只占1/7，事实上不到1/7，因为葛根放的量比较多。因此葛根汤是给你小建中汤的营养，再用葛根把皮表骨骼肌放松，再轻微用点麻黄配合桂枝将风寒赶出，这样轻描淡写的教你发汗，汗出烧就退，如此而已。
九、这个「麦门冬汤」非常地好吃，我这里面就有麦门冬，我上课要保养喉咙，就是要用麦门冬。现在我们来看「麦门冬汤」，组成成份：麦门冬、半夏、甘草、人蔘、梗米、大枣。它有大枣即红枣甜甜的；有甘草甜甜的；半夏大家不认识没关系，这是一味中药；这人蔘也不用介绍了；有麦门冬这一味药；再来梗米是米，米也是中药，如果说中药都不能吃，那我们米也别吃了。「麦门冬汤」里面就有米，这是食物还是药？医食同源，米是淀粉类，淀粉就是甜的，甜的就是营养剂，所以甘入脾。麦门冬也有点甜甜的，甘草、大枣都是甜的，所以「麦门冬汤」给它乱吃也没关系，所以有事没事，喉咙干干地就可以吃，那实际上它比较偏向在咽的问题，只是咽与喉是在一起的，所以有时就囫囵吞枣，只要是咽喉干干地就找「麦门冬汤」来吃。
所以这个包括干咳，咳嗽没有痰，或者好像痰黏在喉咙上弄不出来，如果能弄出来多舒服呀，这时候只要口含麦门冬汤不加水，让它慢慢地滋润下去，等一下滑动，只要咳一声，一口痰出来，喉咙不会怪怪，不会再咳嗽了。麦门冬汤是属于比较平和，介于寒咳、热咳中间，比较温和的药，既是温和的药，即使乱吃也比较没有问题。只要是温和的药都带甜味，原则上，麦门冬汤偏向治干咳。
这里我们补充一下叶天士先生的川贝枇杷膏，这是甜甜的，甜的厉害，大家都给它乱吃，只要是咳嗽啦、喉咙痛啦，就给它乱吃，有的吃了有效，有的无效，为甚么？它是甜的，黏黏腻腻的，它只治干咳，如果是痰很多，如果吃枇杷膏，待会你的痰就咳不完了，它会生痰生很多，所以我们要懂这原理。这是咽的问题，那喉的问题使用「桑菊饮」，桑叶、菊花饮料，我们中医的五行表，彼此对应，秋天对应干燥，最近大家会发现到眼睛好像干干的，鼻子干干的。昨天有人打电话给我，说他耳朵发痒，为甚么发痒，表示太干了。
上周我们介绍「桑菊饮」就说这是秋天的药，耳朵、眼睛、鼻子发痒、喉咙发痒、咽发炎、这里发炎（PS：听录音，不知所指位置）可以使用「桑菊饮」。这种干燥就不是随随便便用「汤」了，「汤」的意义是一天固定吃三次，类似随三餐喝汤之意。治干燥除药物外必须有充足水分，所以就不是桑菊「汤」了，而是桑菊「饮」，一天用六次，类似喝饮料之意。所以中医科不科学，在命名上就告诉你这是饮料。「桑菊饮」是秋天因为干燥而产生的饮料，前几天要放学时，我就看见书院的同学去拿桑菊饮来喝，他就说：「真的耶！秋天是干燥的季节，喝起来还真舒服，干燥就消失了」，我说对呀！只是以前有感觉，但是不会把它归纳在一起，不会想到跟这个季节有关系，只是隐约感受到秋天有这种现象。中医的老祖宗就告诉你：「秋就是燥」，所以我们说中医是天人合一的医学，在探讨物性、天地之间的物性、道理。所以你若确定「喉」，喉咙痒痒的用「桑菊饮」，若是「咽」的问题用「麦门冬汤」。
十、再几分钟就下课，漏掉补充一点，因为我上课是不用准备的，随时随现在的灵感，我在讲发烧时漏掉一点，因为现在的发烧不是那么单纯地气候关系或吃坏肚子肠胃的问题，还有一个就是甚么东西？就是肠病毒，所以你用了葛根汤或者小柴胡汤加葛根汤吃下去后，汗出烧也不退或汗出烧退，但一下子体温又上来了，奇怪了，原来就是感染了肠病毒。
肠病毒大家知道有所谓的手、足、口病，那个手、脚破、口腔黏膜破掉、喉咙痛，有这些征兆的话，大家就要怀疑是肠病毒，肠病毒原则上有七天潜伏期，在潜伏期时不大出现症状，当症状出来确定是肠病毒感染后，我把全世界最好的处方介绍给各位，处方是：「银翘散」搭配「小柴胡汤」。当发现肠病毒症状或经由西医检验后确定是肠病毒，你就选择「银翘散」＋「小柴胡汤」，这是没有便秘的，那如果有便秘时就不是「小柴胡汤」，要从大便去解决，力量要强一点，将「小柴胡汤」换成「大柴胡汤」，原则上三天之内就可以治好。
如果没有用这个中药很快地解决，其致命危机在第三阶段，第三阶段会演变出心肌炎、演变出脑膜炎、演变出脑炎。这时会发高烧、痉挛、抽搐，这时会有生命危险，那时候这些就不适用了（PS：听录音，不知老师黑板所指），这时科学中药也不够用，还要搭配用煎剂。我们就介绍一半就好，因为我们知道小孩得了肠病毒，在前面阶段就将它治好不需要到第三阶段，所这边搭配煎剂的就暂时不讲。
十一、听过小孩子是阴虚体质的学员请举手？小孩子的体质是阴虚体质，阴虚表示水份不够、体液不够。小孩子身体里面大约只有500cc的血，只有一杯木瓜牛奶的容量而已，你不要看小孩子这么大，只有500cc的血而已，因为血少，所以容易发烧，很容易退烧。就是因为阴虚体质，肠病毒才会趁虚而入，所以小孩子要多补充水份。我们所谓小孩子为阴虚体质，是就其成长过程，从小至中年到老年来作比较，小孩子算是阴虚体质，但是小孩子不应该给他真正的阴虚，真正的阴虚就要给他治疗，治疗用甚么药物都没用，只要给予充足水份即可。
秋冬季节到了，父母、老师要注意小孩的肠胃不要让他受寒，喝冷水即受寒，所以要给小孩子喝温水。而且要记得小孩子嘴唇不要给他太红，太红就是阴虚，本来跟成人比较是阴虚，你现在又给他缺水，变成真正阴虚，所以病毒就趁虚而入，因为「虚」则不够也，「虚」则不足也，阴虚就得肠病毒所以不要给小孩子脱水、水份不够，那为甚么不是细菌呢？有水的地方才会有细菌，水太多为阴实。阴太多了，水太多了，才会有细菌感染，那阴虚感染肠病毒，也可以靠中药「银翘散」帮忙消除阴虚。那有常常在吃葛根汤、小柴胡汤其实都是一种保护，因为小柴胡汤可以调整，但是原则上是「银翘散」可以化阴虚。
刚刚提到细菌为阴实，这里顺便提醒一般家长易犯的错误，小孩子受伤有伤口，不要用OK绷封起来，以为封好后很放心，其实那是在残害孩子，因为那个OK绷透气吗？那个透气胶带有透气吗？这地方有伤口、有破皮，那毛细孔随时会蒸发汗，将那OK绷贴住，汗流出来被封住了，汗水多就易生细菌，产生化脓，伤口愈来愈严重，愈不会好，这种信息外面有没有跟你讲，有听过的请举手？我们很乐于看到大家都知道，在这边听到的不算。我们这边有一些小朋友的家长很信任我们，孩子严重的受伤就不包扎，好的很快。所以外面的信息相当的错误，所以才要在这里讲，那在这里讲，有时候会有批评的关系，那个其实就像孟子所言：「予岂好辩哉，予不得已也！」，我们心很痛，希望大家能体谅一下，末学在这里有时会心直口快，多所批评，大家多有一些雅量，让我们为自己、为长辈、为孩子的健康多努力，希望大家多护持，这一门课大家多踊跃出席。好，谢谢各位！?

图：倪海厦感冒治症简易图表




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一、桂枝汤：桂枝9g ?芍药9g ?炙甘草6g ? 生姜9g ?大枣12枚(擘）五味药。
用法：服桂枝汤约半小时后，须喝热稀粥1小碗，以助药力而使溱溱汗出。上五味，切碎三味。以水700毫升，微火煮取300毫升，去滓。适寒温，服100毫升。服已须臾，啜热稀粥适量，以助药力。温覆（盖被子）一时许，遍身微汗者为佳。若一服汗出病愈，停后服，不必尽剂，若不汗，更服，依前法，又不汗，后服小促其间，半日许，令三服尽。服一剂尽，病证犹在者，更作服，若汗不出者，乃服至二三剂。?
主治：外感风寒，发热恶风，头痛项强，身痛有汗，鼻呜干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。现
禁忌：服药期间，禁食生冷、粘滑、肉、面、五辛、酒酪、臭恶等物。表实无汗，表寒里热，及温病初起，见发热口渴者，均忌用。
方论：桂枝汤方中桂枝为君，辛温通阳，解肌发表，散外感风寒之邪以调卫。芍药指白芍，作为臣药，酸苦微寒，益阴和里，敛固外泄之营阴以和营。桂芍等量相合，相须为用，一治卫强，一治营弱，散中有收，汗中寓补，使表邪得解，营卫调和。生姜助桂枝辛散表邪，又可温胃止呕；大枣助芍药益阴养血，姜枣相配，补脾和胃，调和营卫，共为佐药。甘草调和诸药，合桂枝辛甘化阳以实卫，合芍药酸甘化阴以和营，是为佐使药。
有老中医在原方的基础上，加黄芪30g，糯稻根10g，治疗老年自汗，效果非常明显。加入黄芪补肺固卫以培本，糯稻根止汗以治标。
二、麻黄汤：麻黄（去节）9克、桂枝6克、杏仁（去皮尖）6克、炙甘草3克。
用法：上药麻黄另包，用水600毫升，先煮麻黄。煎至400毫升时，再加其它三药共煎，取药汁150毫升为第一煎；然后再加水250毫升如上法煎取药汁15o毫升为第二煎。将两次煎取的药汁混合，共300毫升，分两次服，每次服150毫升。服药后卧氏盖被以温暖取微汗。服一次即出汗者，可停服第二次药。如服第一次药后，未出微汗，的过4～5小时可继服第二次药。第二次药服后，如仍未出微汗，可再煎一剂药（煎服法同前）继服。以取微汗为度。有的人服4～5次后才取效。服麻黄汤后，则须多盖些衣被，“温覆”取汗，不必喝稀粥。
主治：风寒之邪伤人皮表，使人产生脉浮紧、无汗、头痛、身痛、恶寒发热诸症状者，为太阳表实证。凡遇表实证，应用辛温发汗法来解表散寒。
方论：本方以麻黄辛温升散为主药；辅以桂枝辛温助阳，能助麻黄之升宣，味甘固表，节制麻黄之太散。其证属实，故必以麻黄为主药而不可颠倒。更佐用杏仁之苦温而降，既温助麻黄逐邪于玄府（指皮毛窍孔而言），又肃降逆气于肺胃；更使以甘草之甘平，佐桂枝以和内而拒外。饮入于胃，脾气散精，上归于肺，输精于皮毛，毛脉合精，溱溱汗出，使在表之邪随汗尽去而不留，头痛、寒热、气喘、身痛等症自然得解。此方为张仲景辛温发汗的代表方，示后人以辛温解表的组方方法。
三、麻杏甘石汤：麻黄5克，杏仁9克，炙甘草6克，石膏24克。
用法：麻黄石膏先煮半小时，打去浮沫后，再入其它药。用水与麻黄汤近似。
主治：麻杏甘石汤出自汉代张仲景的《伤寒论》。其功效主要是“辛凉宣泄、清肺平喘”。麻杏甘石汤原本主要用于治疗风寒入里化热所导致的“汗出而喘”。后来，清代医家柯韵伯又将其用于治疗“无汗而喘，大热”等病症。目前在临床上，无论是风寒入里化热或外感风热所导致的病症，也无论患者表现为有汗还是无汗，只要符合“麻杏甘石汤证”(肺中热盛、身热喘咳、口渴脉数)便可应用麻杏甘石汤。另外，急性支气管炎和喘息型支气管炎患者若出现了上述临床表现也可应用此方。
方论：麻杏甘石汤主要具有清肺热、平喘逆(即清肺平喘)的功效。方中的麻黄重在平喘，兼有宣散疏泄的作用；石膏可清泻肺热、生津止渴；杏仁能止咳平喘，并可辅佐麻黄降逆平喘；炙甘草可增进麻黄和杏仁缓和喘咳的作用。
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四、大青龙汤：麻黄12克(去节) 桂枝4克(去皮) 甘草5克(炙) 杏仁6克(去皮、尖) 生姜9克(切)大枣10枚(擘) 石膏20克{碎)?
用法：上七味，用水900毫升，先煮麻黄，减200毫升，去上沫，纳诸药，煮取300毫升，去滓，温服100毫升
方论：本方是以麻黄汤加重麻黄、甘草的用量再加石膏、生姜、大枣所组成。麻黄汤功能发汗解表，本方加重麻黄则发汗解表之力更强；增加石膏清内热，除烦躁；倍甘草，加姜、枣，是和中气，调营卫，助汗源。诸药合用，共奏发汗解表，清热除烦之功。
五、小青龙汤：麻黄(去节)9克 芍药9克 细辛3克 干姜3克 甘草(炙)6克 桂枝6克(去皮) 五味子3克 半夏9克(洗)
用法：上药八味，以水一升，先煮麻黄去上沫，纳诸药，煮取300毫升，去滓，分两次温服。
方论：方中麻黄、桂枝解表发汗，宜肺平喘；干姜、细辛温肺化饮，半夏燥湿化痰；芍药配桂枝调和营卫；五味子敛肺止咳，并防诸药温散太过而耗散肺气；炙甘草缓和药性，益气和中。合用而成解表化饮，止咳平喘之剂。?
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六、小柴胡汤：柴胡12克 黄芩9克 人参6克（或党参9～12克） 半夏(洗)9克 甘草(炙)5克 生姜(切)9克 大枣(擘)12枚?
用法：上药七味，以水1.2升，煮取600毫升，去滓，再煎取300毫升，分两次温服。
主治：伤寒少阳证。往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩；妇人伤寒，热入血室；疟疾、黄疸与内伤杂病而见少阳证者。?
方论：方中柴胡清透少阳半表之邪，从外而解为君；黄芩清泄少阳半里之热为臣；人参、甘草益气扶正，半夏降逆和中为佐；生姜助半夏和胃，大枣助参、草益气，姜、枣合用，又可调和营卫为使。诸药合用，共奏和解少阳之功。?
七、大柴胡汤：柴胡15克 枳实9克(炙) 生姜15克(切) 黄芩9克 芍药9克 半夏9克(洗) 大枣12枚(擘)?
主治：少阳、阳明合病，往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下痞硬或满痛，大便秘结，或协热下利，舌苔黄，脉弦有力者。
方论：方中柴胡、黄芩和解少阳；枳实、大黄内泻热结，芍药助柴胡、黄芩清肝胆之热，合枳实、大黄治腹中实痛；半夏和胃降浊以止呕逆，生姜、大枣既助半夏和胃止呕，又能调营卫而和诸药。诸药合用，共奏和解少阳、内泻结热之功。?
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八、葛根汤：葛根12克、麻黄9克、生姜9克、桂枝6克、白芍6克、炙甘草6克、大枣4枚。
用法：水煎温服，覆被取微似汗出。
主治：本方主用于治疗伤寒太阳病，项背强几几，无汗恶风者；或太阳与阳明合病，必自下利或兼发呕者。凡外感风寒表证，头项强痛波及项背亦僵硬酸楚，脉浮无汗，恶风，下利或呕者，均可服用。?
方论：本方实为桂枝汤加麻黄、葛根。加麻黄配桂枝而发太阳经之汗，以散风寒而解表，君葛根于桂枝汤中，而解阳明经肌表之邪，以除项背强几几。因太阳已与阳明（项背强几几、下利、呕均已属阳明）合病，知风寒之邪较重，用药亦不能只治太阳，而着眼在阳明，以防邪气内侵，故本方以葛根为主药。前人有”轻可去实，麻黄、葛根之属是也”的记载。本证为表实证，故加葛、麻二药于桂枝汤中以去其实，名曰葛根汤而不叫桂枝加麻黄、葛根汤，其方义自明。?
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九、葛根芩莲汤：葛根15克 炙甘草6克 黄芩9克 黄连9克
用法：上四味，用水约1200毫升，先煮葛根，煎至1000毫升，放入其它药，再煎，煮取400毫升，分两次温服，每次服200毫升。?
主治：协热下利。身热下利，胸脘烦热，口干作渴，喘而汗出，舌红苔黄，脉数或促。（本方常用于急性肠炎、细菌性痢疾、肠伤寒、胃肠型感冒等属表证未解，里热甚者。）
方论：方中用葛根专解阳明之肌表，又能升阳明清气，而治泻利，作为主药。辅佐以芩、连，寒清里热，苦坚里虚，并燥肠胃之湿。使以甘草甘缓和中，协调诸药。四药相合而成解肌表、清里热之方，表解里和，不治热，热自退，不治利，利自止，不治喘，喘自平。此为太阳阳明，表里两解之变法。
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十、五苓散：茯苓24克、猪苓24克、白术24克、泽泻48克、桂枝15克。
用法：共为细末，每次服3～5克，温开水送下，一日3次。或用15～20克，煎汤去滓服。服后饮热水，温覆出微汗。近人多改为汤剂，水煎服。?
主治：本方功能化气利水，健脾祛湿。主治伤寒太阳证病人，内停水湿，服发汗剂后，表证未解，头痛发热，湿热之邪入里，内蓄于太阳之腑——膀胱，而小便不利，渴欲饮水，水入即吐，脉浮；及水湿内停而致的水肿、小便短少，或水湿泄泻、尿少等证。近代也常用于肾炎水肿、胃肠炎吐泻、传染性肝炎等病小便不利者。?
方论：本品为利水之剂，近代动物实验证明它有利尿作用。方中以泽泻咸寒，入水腑，胜结热，为主药；以二苓淡渗利湿，通调水道，下输膀胱以泻水热，为辅药；用白术健脾燥湿，助土以制水，为佐药；用桂枝之辛温，宣通阳气，助全身气化，蒸化三焦以利水，为使药。五药相伍，不但可治膀胱停水、小便不利之里证，而且同时能解停水发热之表证。无表证者，也可改桂枝为肉桂3～5克。?
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十一、白虎汤：知母18克、生石膏35～40克（先煎）、甘草6克、粳米6克。
用法：本汤的煎服法是先煎生石膏约10分钟，然后加冷水，使汤不烫后，将余药及粳米加入，煮至米熟，则汤成。第一煎煮取约200毫升，再加冷水煮取的200毫升。将两煎的药汁混合后平分为2杯，每次服1杯，一日服2次，必要时也可服3次。甚或昼夜服4次（2剂）。?
主治：本方原为治疗伤寒病，发汗后，大热不解，多汗出，不恶寒，大渴能饮，脉洪大而表现为阳明经证的主方，后世多用于治疗各种高热性疾病，以及一些具有高热的传染性疾病出现身发高热，虽出汗很多，但身热仍不退，口大渴，喜多饮冷水，脉象洪大有力，不恶寒，反恶热，不欲盖衣服，面红，舌苔黄，尿深黄等症状者。在50年代曾以本方或白虎加人参汤为主，随证加减用于治疗流行性乙型脑炎（暑温），取得了良好效果，一时传为佳话。?
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方论：本方的配伍，前人是根据《内经》热淫于内以苦发之的治则精神，取知母苦寒大清肺胃之热，且能益津液为主药；以生石膏之辛寒，大清阳明经弥漫之热为辅药；又据”热淫于内....佐以苦甘”的精神，以甘草味甘调中散热，调和百药为佐药；再以粳米之甘味保护胃气为使，合甘草以配知母，加强”佐以甘苦”的治则，不但能缓中益气（热则伤气），并能监制石膏、知母之寒，则既能清热、生津，又能护胃气而不伤中焦。?
“白虎”为代表西方之意，中医学把西方又代表秋天，白虎汤的意思，是说人身热邪太盛时，犹如夏天暑热炽盛之时，刮来一阵清凉的秋风（指服了白虎汤），暑热顿时消散。故取白虎为汤名，言其能清热之性。所以本汤用于治疗高热性疾病，可说是效如桴鼓，立竿见影。有的医家在治疗重病时，把生石膏加至60～90克甚至120～150克，而救死回生。但是临床医家也必须熟记白虎汤的禁忌证，否则会造成”下咽则毙”之祸。后世医家在治疗温热病的气分证时，也主以白虎汤治疗，效果也非常好。为禁止医家滥用此汤，故著名的《温病条辨》一书中，特写出”白虎四禁”以告诫后人，今特录后，以提醒大家，千万不可误用。《温病条辨》第九条说：”白虎本为达热出表，若其人脉浮弦而细者，不可与也；脉沉者，不可与也；不渴者，不可与也；汗不出者，不可与也。常须识此，勿令误也。”?
前人另有白虎汤戒，也录之供参考。”白虎汤乃大寒之剂，若非大热多汗，渴饮水者，不可服也。若表证不解，无汗而渴者，又不可服也，只属猪苓汤。”又曰：”无汗喜渴而脉单浮者，勿投白虎。”?
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十二、射干麻黄汤：射干9克 麻黄12克 生姜12克 细辛、紫菀、款冬花各9克 五味子3克 大枣7枚 半夏9克
用法：上九味，以水12升，先煎麻黄二沸，去上沫，纳诸药煮取300毫升，分三次温服
主治：外感风寒，痰饮上逆，咳而上气，喉中有水鸣声。?
方论：方中麻黄宣肺散寒，射干开结消痰，并为君药，生姜散寒行水，半夏降逆化饮，共为臣药，紫菀、款冬花温润除痰，下气止咳，五味子收敛耗散之肺气，均为佐药；大枣益脾养胃，为使药。诸药相配，共奏宣肺散寒，化饮止咳之功。?
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参考：焦树德方剂心得十讲
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附：感冒药的煎服法
? ?煎药火候和时间。张仲景言：“微火煮”，吴鞠通提到“香气大出”，“勿过煮“均是说火候和煎煮时间而言。因为治疗感冒的中药大多具有味辛发散之性，其主要活性成分为挥发油类，所以不宜久煎，以免香气挥散，药性损失，有效成分散失过多。所以说：“香气大出，即取服，勿过煮”实为解表剂煎煮火候的通则。?
? ?煎药用水量。煎药时先用适量水将药物浸泡在容器内，以淹没药物为度，加水过多，则煎煮时间势必过长，部分成分被破坏；加水过少，药物有效成分不易煎出，治疗感冒的中药质地多疏松，故煎药用水只要淹没药材面即可。浸泡时间一般为 30~60 分钟。?
? ?充分利用药材。如桂枝汤是把桂枝、芍药、甘草捣碎，生姜切片，大枣掰开 , 桂枝要把桂皮去掉 。 ?这样都有利于有效成分的浸出 , 避免药材的浪费 .?
? ?取汗方法。 为利于感冒的治疗 , 服药后喝热稀粥以助药力和取温服取汗、加衣被取汗的方法 。喝热粥以助药力的意义 : 一是借谷所业补充津液汗源，防发汗致营阴不足；二是借热能来鼓舞胃阳，进而振奋卫阳。此乃粥药并用即药物治疗和食疗相结合的方法。发汗要求：一是要汗出周遍：即汗出要遍身，光鼻尖，心口窝出汗不行。二是出小汗，出微汗，不可出大汗，不能遍身流漓。三是持续出一段汗：约一时许，即可盖被保温一时辰。汗出透了，才能达到出热退，脉静身凉的目的。?
? ?根据病情轻重决定服药剂量和次数。病情重的，药量宜大，多服几次；病情轻的，药量要小，少服几次，奏效为准。不必强行规定每次多少毫升，每日几次。两位医家都提到：“病不解者作再服“，言外之意，病解即可停药。这是因为治感冒的中药多具发散之性，过多有伤耗正气之虞。?
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参考：孙娟，孙健《论桂枝汤.银翘散煎服法在治疗感冒中的意义》
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桂枝汤中“焦树德方剂心得十讲”应用大枣1枚，我觉得与《伤寒论》的12枚不符，《思考中医》也说过要12枚，所以我改为12枚。
上述有不妥之处希望得到高人的指点！
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请注意：这些方子只适合刚发烧时立即采用，烧了一天或两天后，症状就变了，必须请中医重新辨证后开其他的方子了！！！
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? ? 7.葛根汤 (麻黄+桂枝汤+葛根)
? ? 【方剂组成】葛根12 克，麻黄 9 克，桂枝 6 克，生姜 9 克，芍药 6 克，炙甘草 6 克，大枣 4 枚
? ? 【用法】以水先煮麻黄葛根一二沸，去上沫，内诸药。煮取一杯，温服，取微汗。
? ? 【方解】此于桂枝加葛根汤更加麻黄，故治桂枝加葛根汤证无汗而喘者。
? ? 【仲景对本方证的论述】
? ? 《伤寒论》第31 条：太阳病，项背强几几、无汗恶风，葛根汤主之。
? ? 注解：太阳病，项背强几几、汗出恶风者，则以桂枝加葛根汤主之；今以无汗，故以有麻黄的本方主之。
? ? 《伤寒论》第32 条：太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。
? ? 注解：既有头项强痛而恶寒的太阳表证，同时又有自下利的阳明里证，因谓为太阳与阳明合病，此宜以葛根汤主之。
? ? 按：下利而现太阳证，则病欲自表解，故发汗则愈，无汗表实者宜本方，自汗表虚者宜桂枝汤，此证常见。宜注意。又太阳与阳明合病者，必自下利，宜读作太阳与阳明合病必自下利者。意思是说：太阳与阳明合病必须有自下利者，才可用葛根主之，而不是说太阳与阳明合病者必定自下利。
? ? 《金匮要略?痉湿暍病》第 12 条：太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤主之。
? ? 注解：太阳病，无汗，小便不当少，今由于气上冲胸，水不得畅行于下，故小便反少。牙关紧急不得语，已是为痉之渐，故谓欲作刚痉，宜以葛根汤主之。
? ? 按：《金匮要略》曰：“病者，身热足寒，颈项强急、恶寒、时头热、面赤目赤、独头动摇、卒口噤、背反张者，痉病也。”又曰：“太阳病，发热、无汗、反恶寒者，名曰刚痉” 。本条即述刚痉的证治。葛根汤本治项背强几几，实即项肌肉失和因致痉挛的证候。若此证严重时，则致背反张的痉病、故太阳病发热恶寒无汗而痉者，当然须以本方主之。不过本方的应用，并不限于以上所论。由于葛根汤清凉解肌，而且解毒，故疹痘诸疾于初期太阳病时，概以本方治之。依据经验，外感咳喘须发汗者，以用本方的机会为多。尤其发热无汗而恶寒剧甚者，不问项背急与否多属本方证。他如腰肌劳损，本无表证的明征，与本方治之屡验。《神农本草经》谓葛根治诸痹、痉与痛，皆得之肌不和或均指为痹之属亦未可知。
? ? 【辨证要点】太阳病，项背强几几、无汗恶风或见下利者。
? ? 【验案】刘某，男性，49 岁，病历一号 5294，1967 年 7 月 26 ? 日初诊。背疼一年，胸椎2～5 有压痛。经拍片证实胸椎 8、9、11 骨质增生。曾经理疗不但无效，而且症状逐渐加重，出现腰痛、腿疼，无奈找中医治疗。近症：腰背疼痛。不能翻身，颈项发紧疼痛，不能向右转头，不能伏仰，苔白，脉沉。此属寒湿流注项背，治以散寒祛湿，与葛根加苓术附汤：葛根 12 克，麻黄 10 克，桂枝 10 克，生姜 10 克，白芍 10 克，大枣 4 枚，茯苓 10 克，苍术 10 克，川附子 10 克，炙甘草 6 克 ? ?结果：上药服三剂疼即大减，增附子为 12 克，又服三剂，头左右转动自如，可以伏仰，深低头时仅微痛，晨起可以翻身。

图：中药葛根


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18、葛根汤证
? ? 口噤案
? ? 刘渡舟医案：崔××，女，18岁。病口噤难以开合，勉强用力可张口2厘米左右，若再用力则两颊疼痛难忍，经北京某医院诊断为颞颌关节炎，半月未愈。舌旨黄白相杂，脉弦。葛根24克 ?生石膏24克 ?五竹9克 ?丹皮9克 ?白芍9克 ?钩藤9克 ?甘草3克。服药1剂后，口能张开容下两指，原方又服三剂，口张进食如常人。
? 【解说】口噤不能张，病位在阳明经，因为足阳明胃的经脉循行面颊部。邪气客于阳明经脉，气血不利，所以口不能开合自如。从舌苔黄而知经中有热，故用药只取葛根汤加减。重川葛根．作为方中的主药，它既能疏通阳明经络，又能启阳明津液以濡养经脉，如陈修园所说：“葛根以清经络之热，是发表中寓养阴之意也”。从《金匮要略》中可以看出仲景将葛根是作为止痉的专药。本案用石膏为臣，清阳明经中热邪；佐以白芍，丹皮、钩藤、玉竹而成养阴凉血螅风之剂．所以，读仲景书，用仲景方，如果能深明其用药之法，则随证取舍，无不合乎法度。
? ? 又：在《伤寒论》中，葛根汤是用来治疗太阳经脉被寒邪所伤，经脉气血不利所致的“项背强几儿，无汗，恶风”等证．它与桂枝加葛根汤所治的项背强几几的主要区别点在于有汗与无汗。
? ? 又附：头项强痛案。
? ? 刘渡舟医案：朱××，男，55岁。外感风寒，患头项部强直疼痛已2天。伴肢节疼痛，恶寒，无汗，口不渴。舌苔白，脉数有力，治用葛根汤原方：葛根15 克，麻黄1O克，桂枝10克，生姜1O克，白芍10克，大枣10枚，炙甘草6克。服药后．始觉后背发热，继而布达全身，汗出。两剂愈。
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