穴位与五行学说

 五行，就是大自然中气的五种运行方式：

木：气向四周扩散；

金：气的收缩运动；

水：气的向下运动；

火：气的上延运动；

土：气的平稳运动；

 

    按照五行学说，肺、大肠属金，心、小肠属火，肝、胆属木，脾、胃属土，肾、膀胱属水，心包、三焦也属火。某条经络上的穴位，一方面同属于这条经络的属性，如肺经的穴都有肺经的“金性”；另一方面，每条经还依五行（金、木、水、火、土）各自构成五个特定穴（井、荥、俞、经、合），叫“五输穴”。输就是“传导”的意思，古人最善比喻，把经络的传导比喻为水流从小到大，从浅入深的变化过程。下面简单说一下“五输穴”各自的含义。

    “井”穴多位于手足之端，如肺经的少商穴和脾经的隐白穴。“井”就是水的源头，“井之为义，汲养而不穷”。

    “荥”（xing）穴多位于掌指或跖（脚掌）趾关节上，如肺经的鱼际穴和脾经的大都穴。“荥”的意思是迂回的小水，像山溪细流。

    “俞”(shu)穴多位于掌腕或跖关节部，如肺经的太渊穴和脾经的太白穴。“俞”是灌注的意思，像山泉的瀑布，倾泻而下。

    “经”穴多位于腕踝关节以上，如肺经的经渠穴和脾经的商丘穴。“经”是主道，像宽广的江河，畅行无阻。

    “合”穴多位于肘膝关节附近，如肺经的尺泽和脾经的阴陵泉。“合”喻做江河之水汇入大海。

    井穴多位于手足之端，如少商穴和隐白穴；荥穴多位于掌指或跖趾关节上，如鱼际穴和的大都穴。俞穴多位于掌腕或跖关节部，如太渊穴和太白穴；经穴多位于腕踝关节以上，如经渠穴和商丘穴；合穴多位于肘膝关节附近，如尺泽和阴陵泉。 

    五输穴以“井、荥、俞、经、合”来说明经气由四肢末端向心脏方向流注于肘膝关节，经气由微至盛，由浅入深，汇入脏腑的过程。五脏（心、肝、脾、肺、肾）所主的经络叫“阴经”，六腑（小肠、大肠、膀胱、胆、胃、三焦）所主的经络叫“阳经”。不管是阴经还是阳经，都有其各自的五输穴，各自的属性也完全不同。阴经的“井”属木，“荥”属火，“俞”属土，“经”属金，“合”属水。而阳经的“井”属金，“荥”属水，“俞”属木，“经”属火，“合”属土。对于这些属性，其实大家可以不必强记。“五输穴”在一条经络中的功能，就像是一个公司里不同部门主管的作用，中医经典《难经》上说：“井主心下满，荥主身热，俞主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。”

    井主“心下满”，是指胃脘部痞满，郁闷之症。五脏六腑皆有可能成为“心下满”的原因，如果因脾胃不和引起，可刺激脾的井穴“隐白”，胃的井穴“厉兑”。若因肝气郁结引起，可刺激肝经的井穴“大敦”。若因大便不通引起，可刺激大肠经的井穴“商阳”。 

    荥主“身热”，身热可理解为“上火了”，如发烧，咽喉肿痛，可选肺经荥穴“鱼际”。口疮，小便短赤，可选小肠经荥穴“前谷”。口臭，大便燥结，可选胃经荥穴“内庭”。心烦不眠，五心烦热可选心经荥穴“少府”。牙龈肿痛，眼红赤，可选三焦经的荥穴“液门”。各经络的荥穴可以配合使用，去热功能效果更佳。

    俞主“体重节痛”，“体重节痛”是指浑身酸懒，身体倦怠，关节疼痛。如膝关节肿痛，行走困难的，可选肝经俞穴“太冲”，胆经俞穴“足临泣”，上肢关节痛，可选肺经俞穴“太渊”，心包经俞穴“大陵”。白天倦怠嗜卧，无精打采，可选脾经俞穴“太白”，肾经俞穴“太溪”。若是感冒引起的肢体酸痛，可选膀胱经的俞穴“束骨”，胃经的俞穴“陷谷”。俞穴具有健脾去湿，舒筋活络，祛风止痛的功效。

    经主“咳喘寒热”，“咳喘寒热”是说经穴善治咳喘之症，且无论是寒性、热性以及阴虚、发热的咳喘，都可选择经穴治疗。《内经》上说：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”如外感咳嗽，可选肺经的经穴“经渠”和膀胱经的经穴“昆仑”；肾虚的咳喘，可选肾经的经穴“复溜”；肝火旺引起的咳嗽可选三焦经的经穴“支沟”；肺气不足的咳喘，可选脾经的经穴“商丘”。经穴有清肺化痰，理气镇咳之效，平日可作为保养肺脏和预防咳喘的要穴。

    合主“逆气而泄”，若胃气上逆则呕吐，可选胃经合穴“足三里”；胆汁上逆则嘴苦，可选胆经合穴“阳陵泉”；肺气上逆则咳喘，可选肺经合穴“尺泽”；脾虚便溏腹泄，可选脾经合穴“阴陵泉”；肾虚遗尿，遗精，可选肾经合穴“阴谷”。《灵枢·四时气》中说：“邪在腑取之合”；《内经·咳论》说：“治腑者治其合”，都是在强调合穴善治脏腑之病。

    五输穴的效用非常广泛，这里只是简单地略述其皮毛，让大家有一个简单的印象。知道了穴位的五行，就可以试着用在日常保健上了。如肺经的太渊穴，是俞穴，属土，肺经属金，正好是“土生金”，又如脾经的商丘穴，是经穴，属金，脾经属土，也是“土生金”。这两穴合在一起来用，补肺健脾，功效显著。有人总说买不到参苓白术丸，而这太渊与商丘就是免费的参苓白术丸。

    学会了五输穴的用法，您可以灵活地搭配出许多免费的中成药来。而且是最正宗且无毒副作用的良药。不要着急，穴位很多，但不用一下子都掌握，学中医，一定要一点一点渗透进去。中医的精髓，是一种思想，是一种文化，是一种精神，是一种人性化的科学，需要灵感，需要领悟，需要身心交融，更需要宽大的胸怀。

五行

火不生土
火指肾阳，即命门火；土即脾胃。当肾阳虚弱，命门火不足，脾胃得不到这种阳气的温煦，影响胃气腐熟水谷和脾气运化营养精微，运化水湿的功能，出现肾脾阳虚的综合病症，均属火不生土。临床表现为腰酸膝冷，畏寒，饮食不化，小便不利，浮肿或天亮前腹泻等。
火盛刑金（火旺刑金）
火指肝火，与“木火刑金”同义。火指心火或热邪，心火炽盛可藉伤肺阴，引起喘咳痰血；热邪炽盛，会伤害于肺，引起热咳或“痰热阻肺”，病情严重的，可出现高热，呼及急促，鼻翼煽动，甚则咳血，咯血等症状，又称“火热迫肺”。
火性炎上
用火焰上燃的现象比喻火邪致病的病变向上的特点。火有虚实之分；实火多属外邪阳热，主升主散，火热伤肺，则见喘咳，咯血或鼻衄等症；火迫心神，则见头痛、呕吐、昏迷，谵妄等症。虚火多由精血亏耗，阴虚阳亢而起，症见烦燥、咽痛、声嘶、齿龈出血，耳鸣等。均属火性炎上的病变。
节气
是农历推算四季气候的单位。五日为一候，三候为一节气，故一个节气又称为“三候”。节气表示四季气候变更的每一阶段。一年共有“二十四节气”，按顺序为；立春、雨水、惊蛰、春分、清明、谷雨、立夏、小满、芒种、夏至、小暑、大暑、立秋、处暑、白露、秋分、寒露、霜降、立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒。
金寒水冷
指肺肾虚寒。肺属金，肾属水。肺金与肾水在生理上相互资生，病理上也可相互影响。当肺气虚而累及肾，或肾阳虚而影响肺，都会出现肺肾虚寒的综合病症。临床表现有咳嗽、吐痰稀白、气喘、畏寒、腰膝冷、水肿等。
金气肃降
用以说明肺的生理特点。金代表肺，肺主气的活动，肺气宣清而下降，气化活动就顺利，三焦水道也能通调；反之，若肺气不能清肃下降，就会使气上逆，发生咳嗽，气喘或小便不利等病症。
亢害承制
见《素问、六征旨大论》：「亢则害、承乃制。制则生化…‥。」亢，即亢盛。承，作抵御解。制，即压抑或节制。五行学说认为，事物有生化的一面，也有克制的另一面。若有生无克，势必亢盛之极而为害，因此必须抵御这种亢盛之气，令其节制，方能维持事物的正常生发。例如实热内结的病，因内热炽盛，损耗津液而便秘，又会火气上冲而谚语，治疗就须用承气汤苦寒泻下，才能抵御这种亢盛的热邪。
母病及子
用五行说明五脏间相生的母子关系中，由于母病累子而称。例如木生火，肝木为母，心火为子，当肝阳上亢发展至一定程度，就可能使心火亢盛而致病。
母气
在五行相生关系中“生我”者为母气。如木生火，则木为火的母气。
木火刑金
木火，指“肝火”；金指肺。肝火过旺，可以耗伤肺金，引起肺病的加重，出现干咳，胸胁疼痛，心烦，口苦，目赤，甚或咯血等。
木克土
五行中，五种相克关系之一。按五行学说的观点，相克本属正常范围内的约制，但近人已习惯于把木克土与木乘土混同，其义与“肝气犯脾”，“肝气犯胃”类同。
木喜条达
木是肝的代词，条达即调和畅达。用树木生发的现象比喻肝的生理特点。肝主疏泄，一方面疏泄胆汁，帮助脾胃消化；另一方面，肝胆又有升发透泄的作用，使全身气机舒畅。因此，肝气的特点是喜调和畅达，既不能过亢，又不能抑郁。
木郁化风
五行归类中，肝主风，属木，木郁即肝郁。由于肝郁导致肝血亏损，或素体血亏而出现肝风症状，故称。临床表现有眩晕、舌麻、震颤、痉厥等。
木郁化火
五行归类中，肝属木，木郁即肝郁。由于肝郁引起肝阴亏损或素有内热而出现肝火症状，故称。临床表现有头痛，眩晕、面赤、呕血，咳血，甚或发狂等。
三伏
指初伏，中伏，末伏而言。是一年中最炎热的时候。从夏至后第三个“庚”日为初伏；第四个“庚”日为中伏；立秋后初“庚”为末伏。指末伏。即以初伏、二伏、三伏为序。
胜复
胜复，是指“五运六气”在一年之中的相胜相制，先胜后复的相互关系。胜即“胜气”，复即“复气”。胜是主动的，有强胜的意思；复是被动的，有报复的意思。胜复之气，即一年中之上半年若有太过的胜气，下半年当有与之相反的复气。如上半年热气偏盛，下半年当有寒气以报复之。又如木运不及，金气胜木，木郁而生火，火能克金，称为复。胜复的一般规律是，凡先有胜，后必有所报复，以报其胜。胜复之气并非每年都有。
胜气
胜复之气在时序上被认为是有规律的，上半年如果发生了超常的气候叫做胜气。参见“胜复”条。
十二时
即子、丑、寅、卯、辰、已、午、未、申、酉、戌、亥十二时辰。时辰是古代的计时单位，每一时辰相当于二小时，子时相当于晚上十一时至次日一时，丑时相当于一至三时．其余按十二时辰序类推。此外，又有把子时称为“夜半”或“午夜”；丑时称“鸡鸣”；寅时称“平旦”；卯时称“日出”；辰时称“食时”；已时称“隅中”，午时称“日中”；未时称“日昳（音跌）”；申时称“晡时”，或称为“日晡所”；酉时称“日入”；戌时称“黄昏”；亥时称“人定”等（《左氏传》昭公五年注）。这些命名与我国古代人民的生活习惯有关，且较符合黄河流域地区昼夜推移的特点。
时令
指每一季节的主要气候。指按季节制定的关于农事，医事等的政令。
水不涵木
涵，滋润之意。肾属水，肝属木。当肾阴虚不能滋养肝木，则肝阴不足，虚风内动，故称。临床表现有低热、眩晕、耳鸣、耳聋、腰酸、遗精、口干咽燥，手足蠕动，甚则抽掣等。
水火不济
心属火，肾属水，水火二者互相制约，互相作用，以维持生理的动态平衡，称为“水火相济”。如果肾水不足，不能上济心火；或因心火妄动，下伤肾阴，便失去这种协调，出现心烦，失眠，遗精等症，就是这种病变。参阅“心肾不交”条。
水亏火旺
水指肾水，火指心火。肾水不足而致水不济火，使心火独旺，出现心烦、失眠或睡卧不宁的证候。指肾阴，肾阳的失调。水即肾水，火即命门火。肾水亏损，命门火偏亢，出现性欲亢进，遗精等症。
水性流下
用水往下流的现象比喻水湿邪气致病的病变向下的特点，如腹泻、下肢倦怠或下肢浮肿等。
四时
即春、夏、秋、冬四季，其中，夏季的第三个月（农历六月），又称为“长夏”。
所不胜
胜，与克通。在五行相克关系中“克我”者为所不胜。如土被木所克，则木为土所不胜。
所胜
胜，与克通。在五行相克关系中，“我克”者为所胜。如“木克土”，又称土为木所胜。
土不制水
土指脾土，水指水湿，即脾虚不能运化水湿，致湿浊停滞，出现多吐稀白痰，小便小利、大便溏泄或水肿等病症。
土生万物
脾胃属土，用自然界万物滋生于大地的现象，比喻脾胃为营养化生之源的生理特点。胃主受纳和消化食物，脾主吸收和输布营养精微，为各脏腑器官组织的生长和机能活动提供物质基础。
土喜温燥
用以说明脾的生理特点。土代表脾，在水液代谢的生理活动中，脾具有运化水湿的功能，脾气温燥，则运化功能健旺，吸收正常。若过多受纳生冷食物，就会损伤脾阳，影响脾运化；反之，脾虚不运又会形成湿浊内停，发生小便不利，水肿和痰饮等病症。
五常
指五行所代表的五类事物的正常运动。《伤寒论》序：「人禀五常，以有五脏」。
五声
指与人的精神活动有关而发出的呼、笑、歌、哭、呻（呻吟）等五类声音，是脏象学说按五行的观点把人的发声活动进行的归类。即肝主呼，心生笑，脾主歌，肺主哭，肾主呻。这种归类，带有牵强附会之处，现已少用。
五胜
是一种用五脏之气相胜作为治疗的方法和原理，例如肺（在五行属“金”）的病症，用调补脾胃（在五行属“土”）的方法治疗，所谓“培土生金”。指五行相克。
五行
我国古代哲学理论，属于古人对物质的属性及其相互关系的认识范畴。医学中的五行学说则是古代的朴素唯物，自发辨证的思想方法与医学实验的相结合。“五”指木、火、土、金、水五类事物，“行”是运动。这个学说是以五行的属性，联系人体的脏腑器官，并通过五脏为中心，运用“相生”，“相克”，“相乘”，“相悔”的理论来说明一些生理现象和病理变化，用以总结临床经验。基本内容：以五行的属性分别脏腑器官的特征。如肝、筋、目属木；心、脉、舌属火；脾、肉、口属土；肺、皮毛、鼻属金；肾、骨、耳属水等。以生克的关系说明脏腑器官相互资生和制约的生理现象，如肝能制约脾（木克土），但脾能资生肺（土生金），而肺又能制约肝（金剋木）等等，以此来说明脏腑间有着彼此维系，彼此协调生理活动的关系。以乘侮关系阐述病理变化及治疗方法。如肝病犯脾，是木乘土，治疗应採取抑木扶土法；治疗肺气虚弱，採用健脾补肺，叫培土生金法。由此可见，五行学说贯串于医学的各个方面，并包含着古人的一些宝贵临床经验，也是中国医学的基础理论。它强调事物间相互依存，又相互制约的观点。对古代医学的发展起了一定作用。但是，这个学说以五行通套一切事物，如果完全按照生剋乘侮解释事物的变化发展，就会失之笼统。故后世在医学实验过程中也逐渐有所摆脱。今天，在实践中要取其有益的临床经验，抛弃其不合理之一面。
五音
古乐中的角、征、宫、商、羽五个音阶。五行学说用五音配五脏。从病人发音的高亢、低沉、重浊等推测五脏的病变。即肝音角、心音征、脾音宫、肺音商、肾音羽。因其过于牵强附会，现已不用。
五运六气
简称“运气”。“运”指木、火、土、金、水五个阶段的相互推移；“气”指风、火、热、湿、燥、寒六种气候的转变。古代医家据甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸这种十天干以定“运”；子、丑、寅、卯、辰、已、午、未、申、酉、戌、亥这十二地支以定“气”。前人结合五行生克理论，推断每年气候变化与疾病的关系。但其中不少是牵强附会之说，现已少用。
相乘
乘有乘虚侵袭之意，相乘即相克得太过，超过正常约制的程度，是事物间的关系失却了正常协调的一种表现。例如：木气偏亢，而金又不能对木加以正常克制时，太过的木便去乘土，出现肝木亢盛和脾土虚弱的病症。五行学说中相乘属病理变化的范围。
相克
即相互约制，排斥或克服。五行学说借相克的关系来说明事物有相互拮抗的一面。具体是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。相克本属正常范围内的约制，但近人已习惯把它与反常的“相乘”混同，例如：病理上的木乘土，已通称为“木克土”。
相生
即相互资生，促进，助长。五行学说借相生的关系来说朗事物有相互协同的一面。具体是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。
相侮
侮，有恃强凌弱之意。相侮是相克的反向，即反克，是事物间关系失去正常协调的另一种表现。例如：正常的相克关系是金克木，若金气不足，或木气偏亢，木就会反过来侮金，出现肺金虚损而肝木亢盛的病症。五行学说中相侮属病理变化的范围。
制化
制即克制，化即化生。五行学说认为，化生和克制是互相为用的，事物生中有克，克中有生，才能维持其相对的平衡协调。这样生克的配合，称为制化。举木为例：木能克土，但土能生金，金又能克木，通过这种调节，使木不能过度克土。其余类推。
子盗母气
用五行说明五脏间相生的母子关系中，由于子病累母而称。多用于阐述五脏虚损性疾病互相影响的病理。例如土生金，脾土为母，肺金为子，当肺气虚弱发展至一定程度，就可能影响脾气运化的功能。
子气
在五行相生关系中，“我生”者为子气。如火为木所生，则火为木的子气。
晬时
晬时，即一周时。指一天的某一时辰至次日的同一时辰。