芍药甘草附子汤的运用思路与方法
【方药歌诀】 芍药甘草附子汤，益阴助阳舒筋方，
阴血不足有阳虚，合理用之病能康。
【学用导读】 运用芍药甘草附子汤，因病变证机主次不同，可调整方药用量，如气血虚甚者，可加大芍药甘草用量；如阳虚甚者，可加大附子用量。
【中医辨证】 阴虚阳损筋急证：两胫拘急，或四肢关节筋脉僵硬，或手足麻木胀痛，指甲不荣，或胁痛，或目涩，恶寒，舌红，苔薄，脉细。
用方思路：正确使用芍药甘草附子汤，以主治阴虚阳损筋急证为基础方，以主治心阴阳虚证为临床扩大应用。
病变证机：阴血不足，阳气虚弱，筋脉既不得阴血滋养，又不得阳气温煦，以此而演变为阴虚阳损筋急病理病证。
审证要点：根据两胫拘急，手足麻木或疼痛，指甲不荣，舌质红，苔薄，脉细为用方审证要点。
【西医辨病】 萎缩性胃炎，胃及十二指肠溃疡，胃扭转，胃痉挛，慢性肝炎，过敏性肠炎，肠粘连，急性水肿性胰腺炎，胆石症等。
【衷中参西】 合理运用芍药甘草附子汤指导中医辨证与西医辨病，无论是治疗消化疾病，还是治疗血管及神经疾病等，都必须符合芍药甘草附子汤主治病变证机与审证要点，以此才能取得治疗效果。临证选用芍药甘草附子汤治疗西医疾病还可用于：
1、运动、神经疾病：不宁腿综合征，腓肠肌痉挛，颜面抽搐痉挛，脑中风后肢体痉挛，先天性或萎缩性肌强直等。
2、血管及血液疾病：血栓闭塞性脉管炎，血管平滑肌痉挛，血小板减少性或过敏性紫癜等。
3、呼吸疾病：支气管炎，支气管哮喘等。
4、泌尿疾病：特发性肾出血，慢性肾盂肾炎等。
5、骨伤疾病：关节损伤，骨质增生，骨头炎，腰扭伤等。
6、妇科疾病：急性乳腺炎，慢性盆腔炎，急性附件炎等。
7、其他疾病：荨麻疹，类风湿性关节炎，高睾酮血症，高泌乳素血症性阳痿等。
【中医治法】 扶阳益阴。
【方药西用】 具有对胃酸分泌呈双向调节、抑制胃排空、抑制肠管收缩、缓解肠管痉挛、解痉、镇痛、、降低血中睾酮浓度、改善排卵状态、抗炎、保护肠胃黏膜组胺水平、抑制子宫平滑肌细胞中PGE2、PGF2a及6-ketoPGF1a的生成释放、抗肿瘤等作用。
【处方用药】 芍药 甘草炙，各三两（9ｇ） 附子炮，去皮，破八片，一枚（5ｇ）
随证加减用药：若阴血虚者，加麦冬、石斛、当归，以滋补阴津；若脘腹疼痛者，加延胡索、川楝子、桂枝，以温阳行气活血；若大便干者，加生地、玄参，以滋阴通便等。
【煎服方法】 上三味，以水五升，煮取一升五合，去滓。分温三服。
【方证研究】 阴血虚而不能滋，阳气虚而不能温，则两胫拘急，或四肢关节筋脉僵硬，或手足麻木而痛；阴阳俱虚而不能温养滋荣，则指甲不荣，或胁痛；阴血虚不能滋荣于目，则目涩；阳虚而不温，则恶寒；舌红，苔薄，脉细均为阴阳俱虚之征。其治当扶阳益阴。
方中芍药与甘草相配，酸甘化阴以养阴，补血生血。附子与甘草相配，辛甘化阳以补阳。方药养阴补阳，阳中有阴，阴中有阳，阴阳并补。
【使用禁忌】 瘀血证，慎用本方。
阴血不足有阳虚，合理用之病能康。
【学用导读】 运用芍药甘草附子汤，因病变证机主次不同，可调整方药用量，如气血虚甚者，可加大芍药甘草用量；如阳虚甚者，可加大附子用量。
【中医辨证】 阴虚阳损筋急证：两胫拘急，或四肢关节筋脉僵硬，或手足麻木胀痛，指甲不荣，或胁痛，或目涩，恶寒，舌红，苔薄，脉细。
用方思路：正确使用芍药甘草附子汤，以主治阴虚阳损筋急证为基础方，以主治心阴阳虚证为临床扩大应用。
病变证机：阴血不足，阳气虚弱，筋脉既不得阴血滋养，又不得阳气温煦，以此而演变为阴虚阳损筋急病理病证。
审证要点：根据两胫拘急，手足麻木或疼痛，指甲不荣，舌质红，苔薄，脉细为用方审证要点。
【西医辨病】 萎缩性胃炎，胃及十二指肠溃疡，胃扭转，胃痉挛，慢性肝炎，过敏性肠炎，肠粘连，急性水肿性胰腺炎，胆石症等。
【衷中参西】 合理运用芍药甘草附子汤指导中医辨证与西医辨病，无论是治疗消化疾病，还是治疗血管及神经疾病等，都必须符合芍药甘草附子汤主治病变证机与审证要点，以此才能取得治疗效果。临证选用芍药甘草附子汤治疗西医疾病还可用于：
1、运动、神经疾病：不宁腿综合征，腓肠肌痉挛，颜面抽搐痉挛，脑中风后肢体痉挛，先天性或萎缩性肌强直等。
2、血管及血液疾病：血栓闭塞性脉管炎，血管平滑肌痉挛，血小板减少性或过敏性紫癜等。
3、呼吸疾病：支气管炎，支气管哮喘等。
4、泌尿疾病：特发性肾出血，慢性肾盂肾炎等。
5、骨伤疾病：关节损伤，骨质增生，骨头炎，腰扭伤等。
6、妇科疾病：急性乳腺炎，慢性盆腔炎，急性附件炎等。
7、其他疾病：荨麻疹，类风湿性关节炎，高睾酮血症，高泌乳素血症性阳痿等。
【中医治法】 扶阳益阴。
【方药西用】 具有对胃酸分泌呈双向调节、抑制胃排空、抑制肠管收缩、缓解肠管痉挛、解痉、镇痛、、降低血中睾酮浓度、改善排卵状态、抗炎、保护肠胃黏膜组胺水平、抑制子宫平滑肌细胞中PGE2、PGF2a及6-ketoPGF1a的生成释放、抗肿瘤等作用。
【处方用药】 芍药 甘草炙，各三两（9ｇ） 附子炮，去皮，破八片，一枚（5ｇ）
随证加减用药：若阴血虚者，加麦冬、石斛、当归，以滋补阴津；若脘腹疼痛者，加延胡索、川楝子、桂枝，以温阳行气活血；若大便干者，加生地、玄参，以滋阴通便等。
【煎服方法】 上三味，以水五升，煮取一升五合，去滓。分温三服。
【方证研究】 阴血虚而不能滋，阳气虚而不能温，则两胫拘急，或四肢关节筋脉僵硬，或手足麻木而痛；阴阳俱虚而不能温养滋荣，则指甲不荣，或胁痛；阴血虚不能滋荣于目，则目涩；阳虚而不温，则恶寒；舌红，苔薄，脉细均为阴阳俱虚之征。其治当扶阳益阴。
方中芍药与甘草相配，酸甘化阴以养阴，补血生血。附子与甘草相配，辛甘化阳以补阳。方药养阴补阳，阳中有阴，阴中有阳，阴阳并补。
【使用禁忌】 瘀血证，慎用本方。
