最常用的50 个经方方证-竹叶石膏汤 (竹叶+石膏+麦门冬汤去大枣)

? ? 40、竹叶石膏汤 (竹叶+石膏+麦门冬汤去大枣)
? ? 【方剂组成】竹叶10 克,生石膏 45-90 克,半夏 15 克,麦门冬 30 克,人参 10 克,炙甘草 6 克,粳米15 克
? ? 【用法】以水先煮六味,去滓,内粳米。煮米熟,汤成去米,温服。
? ? 【方解】此于麦门冬汤去大枣,加竹叶、石膏,故治麦门冬汤证热甚而烦渴者。
? ? 【仲景对本方证的论述】
? ? 《伤寒论》第397 条:伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐,竹叶石膏汤主之。
? ? 注解:伤寒病愈后,由于不善摄生,因而精气虚衰,故其人虚羸少气。若复虚热上炎而气逆欲吐者,宜以竹叶石膏汤主之。
? ? 按:肺结核后期常现以上二方证,宜注意。
? ? 【辨证要点】虚羸少气、烦渴者。
? ? 【验案】吕某,女性,18 岁,初诊日期 1965 年 6 月 17 日。因高热住院治疗,半月热仍不退,用激素治疗热退亦不明显。每天体温在 38-39 ? 之间波动,症见身热、自汗、盗汗、恶心,呕吐,食入即吐,苔白,脉细数。胡老会诊,认为是津液大虚,必以养胃生津方能抗邪外出,与竹叶石膏汤加味:
? ? 淡竹叶 12 克,生石膏 45 克,半夏 12 克,党参 10 克,炙甘草 6 克,粳米 15 克,麦冬 15 克,生姜 10 克,枣仁 15 克
? ? 结果:服三剂,热退,呕吐止,自汗、盗汗亦止。他医用补中益气汤欲补其虚,又致大汗不止乃至虚脱,无奈输液救急。再请胡老会诊,仍给原方六剂诸证渐已。

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